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에볼라는 중부 및 서 아프리카 국가에서 거의 독점적으로 발견되는 희귀하지만 치명적인 바이러스입니다. 에볼라 바이러스 질환 (EVD)에 걸린 사람들의 약 절반이 이로 인해 사망합니다. 살아남은 사람들은 여전히 쇠약, 통증, 설사 및 설명 할 수없는 출혈을 경험할 수 있습니다. 감염된 사람이나 동물의 체액과 직접 접촉하여 전염됩니다. 현재 EVD에 대한 치료법은 없지만 2019 년 12 월 미국에서 백신이 승인되었습니다.역사
EVD는 에볼라 바이러스가 현재 남 수단과 콩고 민주 공화국으로 알려진 지역에서 두 번의 치명적이고 완전히 분리 된 발병을 일으킨 1976 년에 처음 발견되었습니다. 이후 연구원들은 다양한 식물과 동물을 연구하여 시도해 왔습니다. 바이러스가 인간 집단에 어떻게 유입되는지 확인하기 위해 바이러스 학자들이 바이러스의 "자연 저장소"또는 원래 숙주라고 부르는 것을 아직 정확히 파악하지 못했습니다. 지금까지 가장 가능성이 높은 후보는 아프리카 과일 박쥐이지만 동물이 에볼라 전파에 중요한 역할을한다는 결론을 내릴 충분한 증거는 없습니다.
에볼라 증상
증상은 일반적으로 사람이 에볼라 바이러스에 노출 된 후 약 8 ~ 10 일 후에 나타나기 시작하지만, 2 ~ 21 일 동안 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다. 초기 증상은 말라리아 및 독감과 같은 다른 일반적인 질병과 매우 유사하지만 빠르게 확대되어 1 ~ 2 주 내에 일부 사람을 죽일 수 있습니다. EVD의 증상은 다음과 같습니다.
- 발열
- 피로
- 두통
- 식욕 부진
- 근육통 또는 쇠약
- 목 쓰림
- 설사와 구토
- 복통
- 잇몸 출혈이나 대변에 피가 묻어나는 등 설명 할 수없는 출혈이나 멍
- 발작
- 혼수
EVD를 가진 모든 사람이 이러한 증상을 모두 가지고있는 것은 아닙니다. 예를 들어 출혈이 모든 경우에 발생하는 것은 아니며 일반적으로 질병이 절정에 달했을 때만 발생합니다. 에볼라 바이러스 질병 진단을받은 사람과 접촉 한 후 몸이 아프기 시작하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
원인
EVD는 에볼라 바이러스에 의해 발생합니다. 영장류에 영향을 미치는 5 가지 유형의 에볼라 바이러스가 있지만 4 가지만이 사람에게 EVD를 유발할 수 있습니다. 에볼라가 발생하는 동안 바이러스는 일반적으로 몇 가지 다른 방식으로 사람간에 퍼집니다.
인간 전염 위험
- 혈액, 정액, 땀, 타액, 대변, 모유 및 구토물을 포함한 체액과 (부러진 피부 또는 눈이나 입과 같은 구멍을 통해) 직접 접촉합니다. 여기에는 활발하게 아프거나 EVD로 사망 한 사람의 체액으로 오염 된 접촉 물체 (예 : 주사기 또는 침대 시트)가 포함됩니다.
- EVD에서 회복 된 남성과 항문, 구강 또는 질 성교를하는 경우. 연구자들은 여전히 바이러스가 정액과 다른 체액에 얼마나 오래 머무를 수 있는지 알아 내려고 노력하고 있지만 일부 연구에 따르면 감염 후 9 개월 이상 에볼라 바이러스에 대해 체액 검사가 양성인 것으로 나타났습니다.
어떤 경우에는 에볼라 바이러스가 감염된 유인원, 원숭이 또는 과일 박쥐와 접촉 한 후 인간에게 전염 될 수도 있습니다.
진단
EVD는 매우 드물기 때문에 조기 진단이 어려울 수 있으며 발열 및 두통과 같은 초기 증상은 말라리아 또는 뎅기열과 같은 다른 일반적인 감염과 매우 유사하게 보일 수 있습니다. 누군가 EVD에 걸 렸는지 확인하는 유일한 방법은 혈액 샘플을 검사하는 것입니다.
건강 전문가는 일반적으로 다음 기준을 모두 충족하는 경우에만 EVD를 테스트합니다.
- 질병의 증상이 있습니다
- 증상이 나타나기 시작하기 전 3 주 이내에 바이러스에 노출되었을 가능성이 있습니다.
EVD 진단의 첫 번째 단계는 의료 제공자가 에볼라 호환 증상을 확인하는 신체 검사입니다. , 또는 감염되었거나 최근에 감염된 사람과 신체적 접촉 (성적 접촉 포함)을 한 적이있는 경우.
이 두 확인란을 모두 선택하면 건강 전문가가 검사를 실행하는 동안 귀하를 격리하고 공중 보건 당국에 전화 할 가능성이 있습니다. 검사를 실행하기 위해 제공자는 혈액 샘플을 채취하여 에볼라 바이러스의 유전 물질이나 이에 대한 항체를 찾습니다.
증상이 있어도 3 일 동안 혈액에서 바이러스가 검출되지 않을 수 있습니다. 그 기간 동안 진단이 이루어질 때까지 다른 병원체 (예 : 말라리아)에 대해 계속 격리 및 검사를 받게됩니다.
치료
현재 EVD에 대한 치료법은 없습니다. 일부 바이러스는 항 바이러스 약물로 성공적으로 치료할 수 있지만 에볼라 바이러스와 싸우는 약물은 없습니다. EVD를 치료하는 유일한 방법은 질병이 진행되는 동안 증상을 관리하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 수화를 예방하거나 치료하기 위해 전해질이있는 일부를 포함하여 많은 양의 수분 섭취
- 산소 수준을 유지하기위한 산소 요법 제공
- 발열, 통증 또는 메스꺼움을 줄이거 나 혈압을 지원하기위한 약물 투여
- 공동 감염 (예 : 말라리아) 치료를위한 약물 투여
이러한 방법으로 EVD를 제거하지는 못하지만 질병의 초기 단계에서 시작하면 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다.
에볼라 환자를 돌보는 의료 서비스 제공자는 임상 환경에서 에볼라 바이러스의 확산을 방지하기 위해 추가 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 여기에는 옷, 손, 눈, 코, 입을 가리고 의료 폐기물을 다룰 때 각별히주의하는 것이 포함됩니다. 그들은 또한 감염 가능성을 줄이기 위해 감염되었을 수있는 다른 사람을 추적하려고 시도 할 것입니다.
에볼라 백신을 둘러싼 현실갓돌
EVD는 고통스럽고 무서운 질병 일 수 있으며 지원 치료가 중요합니다. 그러나 신체적 스트레스 외에도 EVD를 가진 많은 사람들은 의료 격리에 배치되어 특정 지역을 떠날 수 없으며 사랑하는 사람들과의 상호 작용이 제한됩니다. 이러한 유형의 감금은 지루하고 불안하며 고립 된 느낌을 줄 수 있습니다. 의료 적 감금이 사람에게 미칠 수있는 심리적 피해를 제한하기 위해 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 귀하를 치료하는 의료 서비스 제공자와 격리가 귀하에게 필요한 이유와 보호 대상에 대해 이야기하십시오.
- 사랑하는 사람들에게 좋아하는 책, 영화 또는 음악을 가져다달라고 요청하고 화상 채팅을 통해 전화로 자주 대화하십시오 (시설에서 허용하는 경우).
- 스트레스가 너무 심해지거나 기분이 나 빠지기 시작하면 추가 상담을 받거나 훈련 된 정신 건강 전문가와 상담하십시오.
EVD에서 회복 된 후에도 삶의 질에 영향을 미칠 수있는 건강 문제가 남아있을 수 있습니다. 여기에는 피곤함, 두통 또는 근육통 경험, 시력 문제, 체중 증가 또는 식욕 부진이 포함됩니다. 기억 상실, 청력 문제, 외상 후 스트레스 장애와 같은 정신 건강 문제를 포함하여 덜 흔한 합병증은 훨씬 더 심각 할 수 있습니다. 이러한 문제가 발생하면 의사와 상담하십시오.
에볼라 감염에서 회복되면 바이러스는 특히 고환, 신경계 및 눈 내부에서 수개월 동안 체내에 남아있을 수 있습니다. 증상이 사라진 후에도 정액에 나타날 수 있습니다. 성행위에 참여하기 전에 에볼라가 사랑하는 사람에게 전염되는 것을 방지하기 위해 의료 서비스 제공자와 함께 취해야 할 예방 조치 (있는 경우)에 대해상의하십시오.
일부 국가에서는 에볼라 생존자가된다는 낙인이 많기 때문에 회복 한 사람들이 일자리를 찾거나 지역 사회에 참여하기가 어려워 질 수 있습니다. 세계 보건기구 (WHO)는 상담과 같은 심리 사회적 서비스를 포함하여 EVD 생존자를 돌보는 방법에 대해 의료 전문가를 교육하기 위해 노력하고 있습니다.
Verywell의 한마디
EVD는 위험하고 종종 치명적인 질병이지만 미국과 아프리카 이외의 다른 국가에서는 매우 드뭅니다. 또한 사람이 에볼라 진단을 받았더라도 누군가의 손을 잡거나 방에서 그들 근처에 앉아있는 것과 같은 우연한 접촉을 통해서도 전염되지 않습니다. 즉, 에볼라가 발생한 장소에 있었거나 질병에 걸린 사람의 체액과 직접 접촉 한 경우 독감과 유사한 증상이 나타나기 시작하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
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