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Migraine Research Foundation에 따르면 미국의 누군가가 편두통이 심해 병원 응급실 (ER)로갑니다. 이러한 에피소드와 관련된 통증과 위험을 감안할 때 (예 : 통제되지 않은 구토) , 응급실 의사는 종종 주사 또는 IV를 통해 투여 할 수있는 편두통 치료를 선택하여 빠른 효과를 얻을 수 있습니다.편두통에 대한 응급 치료는 환자의 특정 증상과 전반적인 건강 및 건강 기록에 따라 다릅니다. 이러한 두통의 응급 치료에 대한 개요는 응급실에서 사용되는 일반적인 접근 방식에 대한 아이디어를 제공하지만 귀하의 치료는 이러한 표준 프로토콜과 약간 다를 수 있습니다.
편두통에 대한 응급 치료를 받아야 할 때
편두통을 다룰 경우 응급 치료를 받아야 할 정도로 악화 될 경우 해결책이 있다는 것을 아는 것이 도움이됩니다. 하지만 알고 언제 그런 수준의 치료를받는 것이 중요합니다.
통증이 최악의 편두통 발작 (또는 두통)이라고 설명한다면 가장 가까운 병원의 응급실로가는 것을 고려해야하며, National Headache Foundation (NHF)에 조언합니다.
증상에 관하여
두통이 다음 중 하나를 동반하는 경우 NHF에 따르면 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
- 시력 상실
- 통제 할 수없는 구토
- 4 시간 미만의 단단한 완화로 72 시간 이상 지속되는 두통
- 당신에게 비정상적이거나 두려운 증상
- 의식 소실
응급실에서의 치료 접근법
편두통 두통에 대해 병원 응급실에서받을 수있는 치료는 대부분의 경우 증상과 개인 건강 기록을 기반으로합니다. 즉, 한 가지 방법으로 모든 것을 해결할 수있는 방법은 없습니다.
응급실 101그러나 거기 아르 표준 및 권장 사항. 우선, 편두통 두통을 위해 응급실에서 투여되는 약물이 일반적으로 투여됩니다. 비경 구적으로-피하 주사 (피부 바로 아래 주사), 근육 내 (근육 조직에 더 깊은 주사), 정맥 주사 (IV 튜브를 통해)를 포함하여 경구 이외의 방식으로.
이러한 방법을 사용하면 약물이 신체에서 더 빨리 작용할 수 있으며, 너무 많은 메스꺼움 및 / 또는 구토를 경험하여 알약을 유지하는 것이 거의 불가능한 사람에게 더 효과적입니다. 탈수를 예방하기 위해 많은 사람들에게 IV를 통해 수분을 공급받습니다.
2016 년 미국 두통 협회 (AHS)는 전문가 패널을 구성하여 응급 상황에서 성인의 편두통을 치료하는 데 사용되는 다양한 약물의 임상 시험을 검토하여 어떤 것이 진정으로 가장 효과적이고 안전한지 결정했습니다. 패널은 성인 편두통의 급성 치료에 대한 권장 사항을 제시하기 위해 28 가지 약물에 대한 연구를 고려했습니다.
1 차 치료
68 건의 임상 시험 결과를 바탕으로 AHS 패널은 편두통 통증 및 기타 증상으로 응급실을 방문하는 성인에게 통증 및 기타 증상, 특히 메스꺼움 및 구토를 치료하기 위해 다음 세 가지 약물 중 하나를 제공해야한다고 결정했습니다.
- 메토 클로 프라 미드, 뇌의 도파민 수용체를 차단하여 메스꺼움, 구토 및 통증을 완화하는 구토 방지 (항 메스꺼움) 약물
- 프로 클로르 페라 진, 항 정신병 약
- 수마트립탄, 뇌의 혈관을 수축시키고 통증을 유발하는 특정 물질을 차단하여 두통, 메스꺼움 및 기타 편두통 증상을 완화하는 선택적 세로토닌 수용체 작용제 (SSRI)
패널은 또한 편두통이있는 성인이 덱사메타손, 편두통 재발 위험을 낮추는 스테로이드.
2 차 치료
어떤 이유로 1 차 약물이 적절하지 않은 경우 패널은 다음과 같은 대안이 제공 될 수 있음을 발견했습니다.
- 아세트 아미노펜, 진통제
- 아세틸 살리실산,아스피린
- 클로르 프로 마진, 정신병 치료제
- 케토 프로 펜, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 디클로페낙, NSAID
- Droperidol, 메스꺼움을 완화하는 도파민 방지 약물
- 할로페리돌, 정신병 치료제
- 케 토로 락, NSAID
- 발 프로 에이트, 편두통을 완화하지는 않지만 재발을 예방하는 데 도움이 될 수있는 항 경련제
권장되지 않는 약물
편두통을 치료하기 위해 응급실에서 일반적으로 사용되는 약물 중에는 패널이 다른 사람만큼 잘 작동하지 않거나 다른 이유로 투여하지 않을 것을 제안하는 소수가 있습니다. 예를 들어 하이드로 모르 폰과 모르핀은 중독과 관련된 약물의 한 종류 인 오피오이드입니다.
응급실에서 편두통 치료를 위해 가장 잘 피하는 약물의 AHS 목록에는 다음이 포함됩니다.
- 디펜 히드라 민, 항히스타민 제
- 하이드로 모르 폰, 오피오이드
- 부분 마취, 진통제
- 모르핀, 오피오이드
- 옥 트레오 타이드, 설사를 조절하기 위해 암 환자에게 자주 투여되는 약물
임산부주의 사항
편두통의 응급 치료에 사용되는 일부 약물은 발달중인 아기에게 해를 입힐 것으로 예상되는 여성의 태반을 통과하는 것으로 알려져 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- NSAID : 이러한 약물은 임신 3 분기 여성에게 안전한 것으로 간주되지 않으며,이 약물은 아기의 폐의 건강한 발달을 방해하거나 양수 수치를 낮추거나 출산 중 분만을 늦추거나 중단시킬 수 있습니다.
- 디 하이드로 에르고 타민, 맥각 알칼로이드로 알려진 약물 유형 :이 약물은 D.H.E.라는 브랜드 이름으로도 사용됩니다. 45 및 Migranal은 AHS 패널에서 임산부에게 권장하거나 권장하지 않는 정보가 너무 적다고 인용 한 많은 약물 목록에 있습니다.
- 오피오이드옥시코돈 및 모르핀 포함
- 발 프로 에이트, 재발 성 편두통을 예방하기 위해 때때로 투여되는 항 경련제
Verywell의 한마디
응급 치료가 필요할만큼 심한 편두통을 치료하는 것은 까다로울 수 있습니다. 많은 약물이 통증, 메스꺼움, 구토 및 기타 증상을 완화하는 데 사용되었습니다. 그리고 응급 상황에서 급성 편두통을 관리하기위한 가장 효과적이고 안전한 프로토콜의 AHS 권장 사항에도 불구하고 환자가 한 병원 ER에서받는 치료는 다른 병원에서 제공하는 치료와 다를 수 있습니다.
편두통 (또는 기타 응급 상황)으로 응급실에 간 경우 기억해야 할 가장 중요한 점은 자신을 대변하거나 그 역할을 수행 할 수있는 사람이 함께 있는지 확인해야한다는 것입니다. 이는 귀하의 현재 건강과 일반 의약품, 보충제 및 기분 전환 용 약물을 포함하여 귀하가 복용하는 약물에 대한 질문에 솔직하고 철저하게 답변 할 때를 의미합니다. 귀하의 정직성은 귀하를 돌보는 의사가 가능한 한 빨리 통증을 완화 할 수있는 편두통 약물을 연마하는 데 도움이 될 것입니다.