갑상선 질환에 대해 내분비 전문의를 만나야합니까?

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작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 6 팔월 2021
업데이트 날짜: 10 할 수있다 2024
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[대한내과의사회] 내 몸에 닥터 #40 ‘갑상선은 병이 아니다!’ feat. 쉽게 배우는 갑상선 질환 (내과 전문의 강한욱)
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대부분의 경우 갑상선 질환의 진단은 주치의가 내분비 학자, 갑상선 질환 등의 호르몬 문제를 치료하는 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 그러나 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 일반의가 갑상선 상태를 스스로 관리하는 것이 편하며, 이는 특정 갑상선 진단에 완벽하게 합리적입니다.

갑상선 환자를 치료하는 자연 요법 사 및 카이로 프랙 터와 같은 다른 의료 종사자가 있습니다. 그들의 전문 지식이 갑상선 치료를 보완하는 데 도움이 될 수 있지만 주치의 나 내분비학 자의 전문 지식을 대신해서는 안됩니다.

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갑상선 의료 팀과 협력하는 방법

갑상선 질환을 관리하는 것은 어려울 수 있으며 대부분의 경우 평생의 헌신이기 때문에 적절한 전문가 팀이 귀하를 도와주는 것이 중요합니다.

갑상선 질환 의사 면담 가이드

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주치의

주치의는 특히 갑상선 기능 저하증 진단을받은 경우 갑상선 질환을 관리 할 수 ​​있습니다. 이는 대부분의 주치의가 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치를 모니터링하고 그에 따라 갑상선 호르몬 대체 약물을 조정하도록 편안하고 훈련을 받았기 때문입니다.

즉, 내분비 학자에게 의뢰해야하는 몇 가지 특정 상황이 있습니다.

완전한 목록은 아니지만 일부 상황은 다음과 같습니다.

  • 임신 중이거나 임신을 계획중인 경우
  • 갑상선 질환이있는 신생아 또는 소아
  • 갑상선 결절 또는 갑상선 비대 (갑상선종)의 존재
  • 그레이브스 병을 포함한 모든 유형의 갑상선 기능 항진증
  • 이차성 갑상선 기능 저하증 (뇌하수체 문제가 갑상선 기능 저하증을 유발하는 경우)
  • 갑상선 안 질환
  • 의심되는 갑상선암

내분비 학자

내분비학자는 내과 (주치의와 같은) 교육을 이수한 후 내분비학 분야에서 더 많은 교육 (보통 2 ~ 3 년)을받는 의사입니다.


내분비학자는 일반적으로 다음과 같은 다양한 분비선 상태로 인해 호르몬 불균형을 진단하고 치료합니다.

  • 갑상선 장애
  • 당뇨병
  • 골다공증과 뼈 건강
  • 부신 장애
  • 뇌하수체 장애
  • 여성의 폐경 문제
  • 남성의 테스토스테론 문제

1 차 진료 의사는 "교과서"갑상선 기능 저하증 및 당뇨병과 같은 일부 내분비 질환을 관리 할 수 ​​있지만 뇌하수체 또는 부신 문제 또는 갑상선 기능 항진증과 같은 다른 질환은 내분비 전문의의 치료를 필요로합니다.

"교과서"갑상선 기능 저하증이 있더라도 주치의가 내분비 전문의를 소개해도 놀라지 마십시오. 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 다른 여러 의학적 문제가 있거나 (복잡한 사례를 만드는 경우) 의사가 그러한 장애를 가진 환자를 치료 한 경험이 많지 않을 수 있습니다.

경우에 따라 1 차 진료 의사는 내분비학 자의 "추가 눈"을 원합니다. 진단 테스트 결과를 다시 확인하고 / 또는 치료 계획을 수정하든 상관 없습니다.이 모든 것이 괜찮습니다. 케어.


귀하의 진단 및 치료 계획에 따라 내분비학자는 그레이브스 병의 경우 또는 갑상선 결절을 모니터링하는 경우와 같이 스스로 상태를 관리 할 수 ​​있습니다.

또는 내분비 전문의가 귀하의 상태를 관리하기 위해 주치의와 협력 할 수 있습니다. 예를 들어, 주치의가 하시모토 병의 초기 진단을 위해 내분비 학자에게 의뢰 할 수 있습니다. 내분비 전문의가 갑상선 호르몬 대체 용량을 안정화하면 주치의가 TSH 수치를 따를 수 있습니다. 그런 다음 문제가 발생하는 경우에만 내분비 전문의를 만나거나 체크인을 위해 1 년에 한 번만 진료를받을 수 있습니다.

갑상선 의사를 찾는 방법

기타 실무자

많은 갑상선 환자들은 360 개 치료 계획, 즉 다양한 분야의 전문 지식을 포함하고 "전신"접근 방식을 취하는 계획을 모색합니다. 자연 요법과 척추 지압사는 때때로 상담을받는 두 명의 전문가입니다.

이들 또는 다른 전문의와 상담하는 경우, 주치의 나 내분비학 자의 치료 보조물로만 그렇게해야합니다. 그는 또한 다른 임상의가 권장하는 치료법을 알고 있어야합니다.

자연 요법 의사

자격증을 가진 자연 요법 의사 (ND)는 4 년제 대학원 수준의 전체적 의과 대학을 졸업합니다. 건강 관리에 대한 그들의 접근 방식은 ND가 신체의 어떤 부분도 시스템의 나머지 부분과 완전히 분리되어 작동하지 않는다고 믿기 때문에 기존 의사보다 더 통합적인 경향이 있습니다.

예를 들어, ND는 영양이 갑상선 질환에 미치는 영향의 측면을 논의하고 갑상선 건강을 지원하는 다이어트 계획이 있는지 확인할 수 있습니다. 또한 ND는 실험실을 주문하고 영상 검사를 통해 성 호르몬 인 에스트로겐 및 코티솔 (부신에서 생성되는 "스트레스 호르몬")과 같은 다른 호르몬을 평가할 수 있습니다.

갑상선 관리를 보완

갑상선 건강에 대한 통합적인 접근 방식이 매력적이지만 ND는 ATA (American Thyroid Association) 또는 AACE (American Association of Clinical Endocrinologists)와 같은 전문 학회에서 권장하는 지침을 반드시 따르는 것은 아닙니다.

예를 들어, 갑상선 기능 저하증의 치료를 위해 많은 ND는 건조 된 갑상선 호르몬을 처방하는데, 이는 돼지 나 소의 건조 된 갑상선에서 추출되며 T4 (티록신)와 트리 요오 도티 로닌 (T3)을 모두 제공합니다. 대체 이름에는 천연 갑상선, 갑상선 추출물, 돼지 갑상선, 돼지 갑상선이 포함됩니다. 브랜드 이름에는 Nature-throid 및 Armor Thyroid가 포함됩니다.

이 유형의 갑상선 호르몬 대체 약물은 인간에게 자연스럽지 않은 (16 : 1 대신 4 : 1) T4 : T3의 비율을 제공하여 어느 정도의 갑상선 기능 항진증을 유발하는 경향이 있습니다. 그렇기 때문에 대부분의 전문가 기관 (예 : AACE 및 ATA)은 일부 환자를 제외하고는 사용을 권장하지 않습니다. 대신 대다수의 환자에게 전문가들은 레보 티록신 (브랜드 이름 : Synthroid, Levoxyl 및 Tirosint) 만 사용하는 것이 좋습니다.

마지막으로 일부 ND는 식물 의학을 실천하며 다양한 의학적 문제를 치료하기 위해 약초를 추천합니다.약초와 보충제를 복용하면 약물 및 / 또는 갑상선 기능을 방해 할 수 있으므로 갑상선 질환이있는 사람에게 특히 해로울 수 있습니다.

척추 지압사

미국 카이로 프랙틱 협회에 따르면 카이로 프랙틱 의사는 대부분의 주에서 "의사 수준의 제공자"로 지정됩니다. 카이로 프랙틱 박사 (DC) 프로그램은 처음 2 년 동안의 의학 박사 (MD) 프로그램과 비슷하지만 하반기에는 프로그램이 다릅니다. 이 기간 동안 DC 프로그램은식이 요법, 영양 및 척추 조작에 중점을두고 MD 프로그램은 약리학 연구를 강조합니다.

갑상선 관리를 보완

카이로 프랙 터가 갑상선 질환을 진단 할 수 있지만 (자연 요법과 같은 실험실 검사 및 영상 검사를 주문할 수 있음), 일단 진단되면 카이로 프랙 터는 적절한 치료 (예 : 갑상선 호르몬 대체)를 의사에게 의뢰해야합니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 항 갑상선 약물, 수술 또는 갑상선 기능 항진증에 대한 방사성 요오드 절제.

그러나 카이로 프랙틱 의사는 영양 안내 또는 기저 갑상선 질환 (손목 터널 증후군 또는 관절 통증과 같은)과 관련된 근골격 통증을 완화하는 방법과 같은 갑상선 지원 치료를 제공 할 수 있습니다.

카이로 프랙틱 의사는 갑상선 약물 처방이 법적으로 금지되어있어 갑상선 질환을 치료하거나 치료할 수 없습니다.

Verywell의 한마디

갑상선 치료를위한 의사를 찾는 것은 어려운 일이 될 수 있습니다. 그 관계는 매우 개인적인 관계이기 때문이며, 특히 지역과 보험에 의해 제한 될 수있는 경우 적합한 짝을 찾기가 쉽지 않습니다.

올바른 의사-환자 관계를 찾는 데 적극적으로 유지하십시오. 그리고 긍정적 인 사고 방식도 유지하십시오. 신뢰할 수 있고 자비로운 파트너십을 찾으면 바로 알게 될 것입니다.