내시경 뇌하수체 수술

콘텐츠

• 내시경 뇌하수체 수술의 이유
• 내시경 뇌하수체 수술의 위험
• 내시경 뇌하수체 수술 전
• 내시경 뇌하수체 수술 중
• 내시경 수술 후

transsphenoidal 내시경 수술이라고도 불리는 내시경 뇌하수체 수술은 뇌하수체 종양을 제거하는 데 사용되는 가장 일반적인 수술입니다. 뇌하수체는 뇌의 바닥과 코 안쪽에 있습니다. 혈액을 통해 이동하는 화학 메신저 인 신체 호르몬의 대부분을 조절하는 역할을합니다.

내시경 뇌하수체 수술은 내시경이라고하는기구로 이루어집니다. 내시경은 현미경, 조명 및 카메라가 내장 된 얇고 단단한 튜브이며 일반적으로 코를 통해 삽입됩니다. 이 카메라를 통해 외과의는 종양을 제거하기 위해 다른 특수기구를 스코프를 통해 삽입하면서 텔레비전 화면을 볼 수 있습니다.

내시경 뇌하수체 수술의 이유

내시경 뇌하수체 수술은 뇌하수체에서 자라기 시작하는 특정 유형의 종양을 제거하기 위해 수행됩니다.

• 호르몬 분비 종양. 이러한 성장은 혈액을 통해 이동하는 화학 메신저를 분비합니다.

  
  

• 비 호르몬 분비 종양. 내분비 비활성 뇌하수체 선종이라고도하는 이러한 성장은 크기가 커짐에 따라 두통과 시각 장애를 일으킬 수 있기 때문에 수술로 제거됩니다.

• 암성 종양. 이러한 성장은 수술, 항암제 및 X- 레이 치료의 조합으로 치료할 수 있습니다.

내시경 뇌하수체 수술의 위험

내시경 뇌하수체 수술은 안전한 유형의 수술이지만 모든 수술 절차는 마취, 출혈 및 감염에 대한 반응의 위험이 있습니다. 이러한 유형의 수술로 발생할 수있는 위험 및 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• CSF 콧물. CSF 또는 뇌척수액은 뇌를 둘러싸고있는 액체이며 수술 후 코에서 누출 될 수 있습니다. 어떤 경우에는이 누출을 복구하기 위해 다른 수술이 필요할 수 있습니다.

• 수막염. 이것은 수술 후 발생할 수있는 뇌와 척수를 감싸는 막에서 발생하는 감염 유형입니다. CSF가 누출되면 더 일반적입니다.

  
  

• 뇌하수체의 정상적인 부분 손상. 호르몬을 분비하는 뇌하수체 부위의 손상은 수술 후 호르몬 대체가 필요할 수 있습니다.

• 요붕증. 배뇨를 조절하는 데 도움이되는 뇌하수체 일부가 손상되면 잦은 배뇨와 갈증이 발생할 수 있습니다.

• 심한 출혈. 수술 중 큰 혈관이 손상되면 뇌나 코로의 무겁고 지속적인 출혈이 발생할 수 있습니다.

• 시각적 문제. 시력을 제공하는 신경이 뇌하수체 부위에 가까워 손상 될 수 있습니다.

귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와 우려 사항을 반드시 논의하십시오.

내시경 뇌하수체 수술 전

수술 전에 평가를 위해 내분비 전문의를 만나야 할 수도 있습니다. 내분비학자는 땀샘과 호르몬을 다루는 의료 전문가입니다. 수술 전에 시력 검사를받을 수도 있습니다.

내시경 뇌하수체 수술은 일반적으로 전신 마취하에 이루어 지므로 수술 전날 밤 자정 이후에는 음식물 섭취를 중단해야합니다. 수술 중 출혈을 증가시킬 수있는 일부 유형의 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 의사에게 알리지 않고 수술 전에 비 처방약을 복용하지 마십시오. 여러 번의 혈액 검사, 심장 박동 검사 및 흉부 X- 레이를받을 수 있습니다. 이것들은 모두 수술 전에 확인되며 마취를 제공하는 의사의 검사를 받아야합니다.

내시경 뇌하수체 수술 중

실제 수술은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 대부분의 경우 귀, 코 및 인후 전문의가 신경 외과 의사와 협력합니다. 다음 단계가 발생할 수 있습니다.

• 귀, 코 및 인후 전문의는 일반적으로 코를 통해 내시경을 배치합니다. 어떤 경우에는 윗입술 아래 절개를 통해 내시경을 삽입 할 수 있습니다.

• 내시경은 접형동의 골벽이 코 뒤쪽에서 발견 될 때까지 전진합니다.

• 접형동이 열리고 내시경이 부비동의 뒷벽으로 통과됩니다.

• 부비동의 뒷벽에 작은 구멍이 생깁니다.

• 자기 공명 영상 (MRI)은 외과의를 안내하는 데 도움이되는 수술 중 컴퓨터와 자석을 사용하여 뇌하수체 영역의 이미지를 만드는 데 사용될 수 있습니다.

• 뇌하수체 부위에 들어가면 신경 외과 의사가 뇌하수체 종양을 작은 조각으로 제거합니다.

• 도달 할 수있는 종양의 모든 부분이 제거되면 내시경을 제거합니다. 작업을 완료하기 위해 일부 패킹을 코에 넣을 수 있습니다.

내시경 수술 후

하루나 이틀 동안 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 이 기간 동안 간호사가 드레싱과 욕실에 필요한 사항을 도와 드릴 것입니다. 수분을 잘 섭취하는 한 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다. 가능한 한 빨리 침대에서 일어나 걸을 것을 권장합니다. 병원에있는 동안 간호사가 마시는 수분량과 소변 배출량을 추적하여 뇌하수체 기능을 평가하도록 도와 달라는 요청을 받게됩니다.

가정에서의 사후 관리에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 수술 후 가장 흔한 증상 인 두통을 조절하는 진통제

• 제한된 활동 – 외과의가 치료할 때까지 들거나 힘을주지 않습니다.

• 내분비 전문의 및 외과의와의 후속 방문

• MRI 반복

• 시각적 테스트

외과의에게 다음 사항을 알리는 것이 중요합니다.

• 약물 치료로 사라지지 않는 두통

• 메스꺼움 및 구토

• 발열

• 코에서 출혈

• 코에서 나오는 물 분비물

• 배뇨 증가