복부 대 동맥류의 혈관 내 복구

콘텐츠

• 복부 대 동맥류의 혈관 내 복구 란 무엇입니까?
• 복부 대 동맥류의 혈관 내 복구가 필요한 이유는 무엇입니까?
• 복부 대 동맥류의 혈관 내 복구의 위험은 무엇입니까?
• 복부 대 동맥류의 혈관 내 복구를 준비하려면 어떻게해야합니까?
• 복부 대 동맥류의 혈관 내 복구 중에 어떤 일이 발생합니까?
• 복부 대 동맥류의 혈관 내 복구 후 어떻게됩니까?
• 다음 단계

복부 대 동맥류의 혈관 내 복구 란 무엇입니까?

혈관 내 복구는 복부 대 동맥류 (AAA)의 치료 유형입니다. AAA는 심장 아래의 큰 동맥 벽에있는 돌출부입니다. 큰 동맥을 대동맥이라고합니다. 돌출은 동맥벽의 약한 부분으로 인해 발생합니다. 돌출부가 찢어 질 위험이 있습니다. 시술 중에 대동맥의 약한 부분을 치료하여 찢어지지 않도록합니다.

동맥은 산소가 풍부한 혈액과 영양분을 신체 조직에 전달하는 혈관입니다. 대동맥은 신체에서 가장 큰 동맥입니다. 그것은 당신의 심장에서 가슴과 배 (복부)의 안쪽으로 이어집니다. 복부를 통과하는 부분을 복부 대동맥이라고합니다. 대동맥 벽은 일반적으로 심장의 혈압을 감당할 수있을만큼 충분히 두껍습니다. 그러나 일부 건강 문제는 대동맥 벽을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 동맥류라고 불리는 대동맥 벽에 풍선과 같은 돌출을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 동맥류가 갈라 지거나 파열되기 시작할 수 있습니다. 이것은 종종 사망을 초래할 수 있습니다. 동맥류는 대동맥 벽 내부를 따라 갈라지기 시작할 수도 있습니다. 이것은 대동맥 박리로 알려져 있습니다. 또한 종종 사망을 유발할 수 있습니다.

다음과 같은 여러 요인이 대동맥 벽을 손상시키고 대 동맥류를 유발할 수 있습니다.

• 고혈압
• 흡연
• 죽상 경화증
• 상해
• 특정 감염 (예 ​​: 치료되지 않은 매독)
• 특정 유전 적 조건 (예 : 마르 판 증후군)
• 노화
• 고혈압

혈관 내 복구는 최소 침습적 절차입니다. 이것은 작은 절개 (절개)로 이루어짐을 의미합니다. 전신 마취하에 종종 시행되므로 절차를 통해 수면을 취합니다. 시술 중에 외과의는 사타구니의 동맥을 통해 절개를합니다. 얇고 유연한 튜브 (카테터)가 동맥을 통해 대 동맥류 부위까지 연결됩니다. 스텐트 이식편이 카테터를 따라 동맥류로 보내집니다. 스텐트 이식편은 얇은 금속 망사 (스텐트)로 만든 튜브로 얇은 폴리 에스테르 천 (이식편)으로 덮여 있습니다. 이 스텐트 이식편은 대동맥 내부에서 열리고 제자리에 고정됩니다. 스텐트 이식편은 제자리에 유지되고 혈액이 통과합니다. 대동맥의 그 부분을 보호하고 동맥류가 파열되는 것을 방지합니다.

복부 대 동맥류의 혈관 내 복구가 필요한 이유는 무엇입니까?

AAA가 5 센티미터 (cm) 이상이거나 더 커지면이 절차가 필요할 수 있습니다. AAA가 분리되거나 파열 될 위험이있는 경우에도이 절차가 필요할 수 있습니다.

작은 복부 대 동맥류는 의학적 절차가 필요하지 않을 수 있습니다. 동맥류가 5cm 미만이고 커지지 않는 경우입니다. 작은 동맥류는 파열되거나 갈라질 가능성이 적습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 건강을 면밀히 관찰하고 동맥류 파열 위험을 낮추기 위해 약을 제공 할 것입니다.

개복 수술과 혈관 내 복구는 동맥류를 복구하는 두 가지 주요 수술 유형입니다. 개복 수술 중 외과 의사는 배나 가슴을 크게 자릅니다. 그런 다음 외과의는 대동맥의 손상된 부분을 이식편으로 교체합니다.

혈관 내 복구는 개복 수술보다 훨씬 작은 절개를 사용합니다. 이 때문에 합병증의 위험이 낮습니다. 합병증 위험이 높은 노인에게 도움이 될 수 있습니다. 또한 더 빠른 복구로 이어질 수 있습니다. 모든 동맥류가 혈관 내 복구로 치료 될 수있는 것은 아닙니다. 귀하의 서비스 제공자는 귀하에게 가장 적합한 치료에 대해 귀하와상의 할 것입니다.

복부 대 동맥류의 혈관 내 복구의 위험은 무엇입니까?

모든 절차에는 약간의 위험이 있습니다. 이 절차의 위험은 다음과 같습니다.

• 삽입 부위의 심한 출혈
• 동맥류 돌출부를 통해 여전히 흐르는 혈액
• 움직이거나 구부러 지거나 느슨해지는 이식편
• 감염
• 심장 마비
• 마취에 대한 반응
• 다리, 장 또는 신장으로가는 혈류 감소
• 장기를 손상시킬 수있는 복부 압력 (복부 구획 증후군)
• 시술 중 개복 수술로 변경해야 할 필요성

귀하의 위험은 나이, 전반적인 건강, 동맥류의 크기와 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 어떤 위험이 귀하에게 적용되는지 알아 보려면 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 질문이나 우려 사항에 대해 제공자에게 알려주십시오.

복부 대 동맥류의 혈관 내 복구를 준비하려면 어떻게해야합니까?

수술 준비 방법에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오.

• 귀하의 의료 제공자가 귀하에게 절차를 설명 할 것입니다. 질문이 있으면 물어보십시오.
• 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.
• 귀하가 복용하는 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 아스피린과 같은 일반 의약품과 모든 처방약이 포함됩니다. 또한 허브, 비타민 및 기타 보충제가 포함됩니다. 수술 전에 혈액 희석제와 같은 일부 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
• 담배를 피우는 경우 수술 전에 중단해야합니다. 흡연은 치유를 지연시킬 수 있습니다. 금연을 위해 도움이 필요하면 제공자와상의하십시오.
• 진정에 문제가있는 경우 제공자에게 알리십시오.
• 알레르기가 있으면 제공자에게 알리십시오.
• 임신 중이거나 임신했을 가능성이 있다고 생각되는 경우 제공자에게 알리십시오.
• 수술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 마십시오.
• 열과 같은 최근 건강 변화에 대해 제공자에게 알리십시오.

시술 전에 다음과 같은 몇 가지 검사가 필요할 수 있습니다.

• 혈액 검사. 빈혈과 감염을 확인할 수 있습니다.
• 심전도 (ECG). 이것은 심장 리듬을 확인하기 위해 수행됩니다.
• 심 초음파. 이것은 동맥류의 크기를 볼 수 있습니다.
• CT 스캔. 이것은 동맥류의 상세한 이미지를 만듭니다.
• 혈관 조영술. 이것은 동맥류에 대한 자세한 내용을 제공합니다.

공급자의 다른 지침을 따르십시오.

복부 대 동맥류의 혈관 내 복구 중에 어떤 일이 발생합니까?

혈관 외과 의사와 전문 의료 제공자 팀이 시술을 수행합니다. 제공자는 수술에 대해 무엇을 기대할 수 있는지 설명 할 수 있습니다. 다음은 수행 방법의 예입니다.

1. 전신 마취를받을 가능성이 높습니다. 이것은 통증을 예방하고 절차를 통해 수면을 취하게합니다.
2. 의료 서비스 제공자는 시술 중에 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다.
3. 외과의는 사타구니와 동맥을 약간자를 것입니다. 그런 다음 얇고 유연한 튜브 (카테터)를 동맥에 삽입합니다.
4. 튜브는 동맥류 부위까지 부드럽게 안내됩니다. 외과의는 움직이는 X- 레이 사진을 사용하여 올바른 지점에 도달합니다.
5. 스텐트 이식편이 카테터를 따라 동맥류로 보내집니다. 스텐트 이식편은 얇은 금속 망사 (스텐트)로 만든 튜브로 얇은 폴리 에스터 직물 (이식편)로 덮여 있습니다. 튜브가 축소되어 좁아지고 혈관을 통과 할 수 있습니다.
6. 스텐트 이식편이 대동맥에 도달하면 열리고 제자리에 고정됩니다. 그런 다음 스텐트 이식편이 제자리에 유지되고 혈액이 통과합니다. 대동맥의 그 부분을 보호하고 동맥류가 파열되는 것을 방지합니다.
7. 의사가 카테터를 제거합니다. 사타구니의 절개를 닫고 작은 붕대를 상처에 감습니다.

복부 대 동맥류의 혈관 내 복구 후 어떻게됩니까?

시술 후 회복실에서 몇 시간을 보내 게됩니다. 의료진은 심박수 및 호흡과 같은 활력 징후를 관찰합니다. 출혈을 예방하려면 시술 후 몇 시간 동안 평평하게 누워 있어야합니다. 귀하의 상태에 따라 하루 이상 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 무엇을 기대해야하는지에 대해 자세히 알려줄 것입니다.

시술 후 약간의 통증이있을 수 있습니다. 공급자의 조언에 따라 진통제를 복용 할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 정상적인 식단을 먹을 수 있습니다.

집에 돌아온 후 잠시 쉬어야 할 수도 있습니다. 활동을 제한해야하는지 제공자에게 문의하십시오. 혈전 예방을 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 후속 치료에 대한 제공 업체의 모든 지침을 따르십시오. 이것은 더 나은 회복을 도울 것입니다.

다음과 같은 경우 즉시 의료 제공자에게 전화하십시오.

• 멈추지 않는 절개 부위의 출혈
• 더 악화되는 절개 부위의 통증
• 절개 부위의 온기 또는 발적
• 다리 색깔의 변화
• 가슴이나 배의 통증

모든 후속 약속을 지키십시오. 시술 후 동맥류에 대한 정기적 인 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 이것은 스텐트가 제자리에 있는지 확인하는 데 도움이됩니다. 시간이 지남에 따라 대동맥의 팽창이 줄어들 기 시작합니다.

제공자와 협력하여 혈관을 건강하게 유지하고 새로운 동맥류를 예방하십시오. 여기에는 금연과 혈압을 낮추기위한 약 복용이 포함될 수 있습니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

• 테스트 또는 절차의 이름
• 검사 또는 절차를받는 이유
• 예상되는 결과와 의미
• 테스트 또는 절차의 위험과 이점
• 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
• 검사 또는 절차를받을시기와 장소
• 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
• 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
• 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
• 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
• 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
• 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?