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음식물이 목에 끼 이는 것에 대해 불평하고 먹기를 거부하는 아이들은 식사에 어려움을 겪고 있으며 호산 구성 식도염 (EoE)이라는 만성 질환에 걸렸을 수 있습니다.호산 구성 식도염은 부분적인 음식 알레르기, 부분적인 삼키는 장애이며, 아이들이 제대로 성장하지 못하고 식탁에서 동요하게 할 수 있습니다. 성인에서 EoE는 삼킴 곤란과 속쓰림과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
호산 구성 식도염은 드물다고 여겨졌지만 인식과 진단이 증가하고 있습니다. 여기에 상태, 진단 및 치료에 대한 입문서가 있습니다.
개요
EoE는 만성 면역 체계 상태로, 최근에야 의료계에서 확인되었습니다. 진단 비율은 알레르기 및 천식 진단 비율의 증가와 유사하게 지난 10 년 동안 증가했습니다.
이 질환의 이름은 백혈구의 일종 인 호산구와 목과 위를 연결하는 관인 식도의 이름입니다. 식도는 식도라고도합니다.
호산구는 소화관 조직에서 흔히 발견되는 백혈구입니다. EoE가있는 사람의 경우이 백혈구가 식도에 축적됩니다. 호산구는 단백질을 생성하여 부종이나 염증을 유발합니다. 이로 인해 시간이 지남에 따라 식도의 흉터가 생기고 좁아지고 식도 내벽에 섬유 조직이 형성 될 수 있습니다.
호산구는 신체가 음식 알레르겐이나 꽃가루와 같은 다른 알레르겐에 반응하기 때문에 식도에 축적됩니다. 어떤 사람들에게는 위산 역류로 인해 식도에 축적 될 수 있습니다. EoE 환자의 약 50 %는 계절성 알레르기 나 천식도 가지고 있습니다.
축적 원인에 관계없이 식도 손상으로 인해 상태가있는 사람이 삼키기 어렵거나 음식이 끼는듯한 느낌이들 수 있습니다.
조짐
어린이와 성인은 EoE와 관련된 증상을 다르게 경험할 수 있습니다.
성인은 다음과 같은 다양한 증상을 보일 수 있습니다.
- 연하 곤란이라고도 알려진 삼키기 어려움
- 음식 충돌 (삼킨 후 음식물이 끼임)
- 제산제로 해결되지 않는 속쓰림과 유사한 흉통
- 상복부 통증
- 위식도 역류 질환 (GERD) 약물로 해결되지 않는 증상
- 역류 (소화되지 않은 음식의 역류)
어린이의 증상은 다음과 같습니다.
- 과민성
- 수유 문제
- 구토
- 복통
- 삼키기 어려움
- 음식이 박혀있는 느낌
- 체중 증가 및 성장 불량 (예 : 성장 실패, 영양 실조, 영양 결핍)
- GERD 약물에 반응하지 않음
위험 요소
EoE 개발 가능성을 높이는 몇 가지 요인이 있지만, EoE 발생 방법,시기 및 여부를 연결하는 증거는 여전히 등장하고 있습니다. 그러나 몇 가지 위험 요소가 확인되었습니다.
- 성별: EoE는 여성보다 남성에서 더 흔합니다.
- 유전학: EoE는 유 전적으로 관련된 것으로 보입니다. 가족 구성원이 EoE를 가지고있는 경우 EoE를 개발할 위험이 더 높습니다.
- 알레르기 및 천식: 음식 알레르기, 기타 알레르기 및 천식이있는 사람들은 EoE 발병 위험이 더 높습니다.
- 당신이 사는 곳: 춥거나 건조한 기후에서 생활하면 EoE 위험이 높아집니다.
- 올해의 계절: 개인은 환경 알레르겐이 더 높고 사람들이 야외에 더 자주있을 때 봄과 가을 사이에 진단 될 가능성이 더 높습니다.
진단
EoE를 진단하기 위해 상부 내시경 검사와 생검을 포함한 여러 가지 검사가 수행됩니다. 상부 내시경 검사는 끝 부분에 카메라가있는 길고 좁은 튜브를 입을 통해 식도 아래로 삽입합니다. 이 절차를 통해 의사는 식도를보고 염증과 부종 또는 EoE와 관련된 기타 이상을 찾을 수 있습니다. 생검은 여러 위치 (보통 2-4 개)에서 식도 조직 샘플을 채취하는 것입니다.
EoE가 의심되는 경우 의사는 혈액 검사, 약물 시험, 식품 패치 검사 및 식단 수정과 같은 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.
치료
EoE 진단을 받으면 EoE는 만성 재발 성 질환이므로 지속적인 치료가 필요합니다. 다음은 가장 일반적인 치료 방법입니다. 가장 효과적인 치료 계획을 위해 조합하여 사용할 수 있습니다.
다이어트
EoE를 유발하는 일반적인 음식은 10 ~ 15 가지이지만 신체는 어떤 음식에도 반응 할 수 있습니다. 증상을 해결하려면 트리거 식품을 장기간 식단에서 제거해야합니다. EoE의 아이러니는 신체가 매일 먹는 음식에 반응 할 수 있다는 것입니다. EoE를 유발하는 가장 일반적인 식품 알레르기 항원 중 일부는 유제품, 밀, 계란 및 콩입니다.
한 음식 또는 한 가지 이상의 음식이 증상을 유발하는 경우 해당 음식은 식단에서 제거됩니다. EoE의 일부 경우에는 광범위한식이 수정이 필요합니다. 제거식이 치료 계획의 일부일 수 있습니다. 다른 경우에는, 특히 식단에서 여러 가지 음식을 제거해야하는 경우 개인의 영양 요구 사항을 충족시키면서 모든 단백질 공급원을 근절하기 위해 기본 식단이라고하는 특수 포뮬러가 사용됩니다.
약물
EoE 치료에는 여러 가지 약물이 사용될 수 있습니다. 일반적으로 산성 차단제를 먼저 사용하지만 증상이 호전되지 않는 사람도 있습니다. 퍼프 형태로 투여하거나 슬러리에 혼합 한 국소 스테로이드를 사용할 수 있습니다. 이것은 스테로이드가 혈류로 흡수되지 않기 때문에 스테로이드와 관련된 부작용없이 일부 개인의 부기를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물이 효과가 없으면 프레드니손과 같은 스테로이드를 처방 할 수 있습니다. 스테로이드는 호산구 축적을 줄이고 목이 치유되도록합니다. 일부 개인은 지속적으로 스테로이드를 복용 할 수 있습니다.
팽창
식도 협착 (협착이라 함)을 경험하는 사람들에게는 확장이라는 시술이 권장 될 수 있습니다.이 시술은 식도를 넓히고 삼키기 쉽게 만듭니다. 그러나 식도 파열 및 천공의 위험이 있습니다. 팽창은 근본적인 염증을 해결하지 않습니다.
Verywell의 한마디
EoE 관리는 까다로울 수 있으며 주요식이 변화를 수반 할 수 있습니다. 알레르기 전문의와 협력하여 가장 가능성이 높은식이 범인을 파악한 다음 식단에서 제거해야합니다. 유제품, 밀, 계란 및 콩과 같은 가장 관련 될 가능성이 높은 식품도 식량 공급에서 매우 흔하기 때문에 시간이 걸리고 방해가 될 수 있습니다.
다이어트에 어려움을 겪고 있다면 의사에게 심각한 음식 알레르기가있는 사람들을 돕는 데 능숙한 영양사를 소개해 줄 수 있는지 물어보십시오.