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Erysipelas는 다음과 같은 박테리아에 의해 발생하는 피부 바깥층의 감염입니다. Streptococcus pyogenes. 증상으로는 통증, 발적, 발진, 종종 발열, 오한 및 불쾌감이 있습니다. Erysipelas는 또한 림프계의 표재 혈관의 팽창과 막힘을 유발할 수 있습니다. 잠재적으로 심각 할 수 있지만, 적혈구는 일반적으로 항생제로 치료할 수 있습니다.Erysipelas는 발진의 불 같은 모양 때문에 때때로 St. Anthony 's Fire라고 불립니다. Erysipelas는 11 세기로 거슬러 올라가며, 그와 다른 질병의 집합체는 잃어버린 원인의 수호 성인 인 성 안토니의 이름을 따서 명명되었습니다.
Erysipelas의 증상
이 사진에는 일부 사람들이 생생하거나 불쾌감을 줄 수있는 콘텐츠가 포함되어 있습니다.
Erysipelas는 일반적으로 거칠고 융기되고 가죽 같은 밝은 붉은 피부의 잘 구분 된 영역이 특징입니다. 얼굴에 가장 자주 발생하지만 손, 팔, 다리 또는 발과 관련 될 수도 있습니다. 따뜻함, 통증, 부기도 흔합니다.
다양한 증상은 일반적으로 발진이 나타나기 전에 4 ~ 48 시간 정도 걸립니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 발열
- 오한
- 피로
- 신경성 식욕 부진증
- 구토
발진의 출현은 일반적으로 빠르고 빠르게 퍼집니다. 감염은 표재 층을 넘어서서 작고 체액이 채워진 수포 (소포)와 정확한 혈반 (점상 출혈)을 형성 할 수 있습니다. 림프절을 덮고있는 피부와 마찬가지로 감염에 가장 가까운 림프절도 부어 오를 수 있습니다.
림프 부종은 림프계의 막힘으로 인해 체액이 조직에 과부하를 일으키고 사지, 목 또는 얼굴의 부종 (부종)을 유발하는 erysipelas의 일반적인 특징입니다.
합병증
Erysipelas는 피부 장벽에 작은 균열을 일으켜 박테리아가 혈류로 들어갈 수 있도록합니다. 어떤 경우에는 이것은 균혈증으로 알려진 전신 세균 감염으로 이어질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 감염이 전파 (확산)되어 관절, 뼈, 심장 및 뇌에 영향을 미치기 시작할 수 있습니다.
드물게 박테리아가 몸 전체에 퍼지면 심내막염 (심장 감염), 패 혈성 관절염, 괴저 또는 연쇄 구균 후 사구체 신염 (주로 어린이에게 영향을 미치는 신장 질환)을 유발할 수 있습니다.
균혈증이 지속되면 패혈증으로 알려진 잠재적으로 치명적인 전신 염증 반응을 유발할 수 있습니다 (특히 면역 체계가 약화 된 사람들의 경우). 패혈증은 열, 호흡 곤란, 빠른 심박수 및 정신 혼란이 특징입니다. 드물게 패 혈성 쇼크를 유발할 수 있습니다.
19 가지 발진을 식별하는 방법원인
Erysipelas는 박테리아에 의해 발생합니다 Streptococcus pyogenes, 인후염 (인후염)과 패 혈성 인두염을 유발할 수도 있습니다. 패 혈성 인두염이있는 사람이 기침을하고 바이러스를 피부에 옮길 수 있기 때문에 얼굴과 손이 가장 일반적으로 영향을받습니다.
Erysipelas는 일반적으로 박테리아가 피부의 절단, 찰과상 또는 기타 파손에 들어가 피부 표면 바로 아래의 작은 림프관을 통해 빠르게 증식하고 퍼질 때 발생합니다. 박테리아를 중화시키려는 시도에서 면역 체계는 염증성 공격을 시작하여 국소 혈관을 확장시키고 조직을 팽창시킵니다.
경우에 따라 기존 림프 부종이있는 경우 박테리아가 손상되지 않은 피부에 침투 할 수 있습니다 (예 : 림프절이 제거 된 근치 유방 절제술 후). 질병을 유발하는 미생물을 분리하는 림프계가 없으면 피부가 더 취약 해집니다. 지역 감염.
림프 부종은 적혈구의 위험을 증가시킬 수 있지만 적혈구는 또한 원인 림프 부종, 재감염 및 재발 위험 증가.
알아야 할 9 가지 세균성 피부 감염위험 요소
Erysipelas는 면역 체계가 약하고 국소 감염에 맞서 싸울 수없는 노인과 유아에게 가장 자주 발생합니다. 즉, 누구나 영향을받을 수 있으며, 특히 특정 위험 요인이있는 사람은 다음과 같습니다.
- 베인 상처, 찰과상, 벌레 물림, 궤양, 동물 물림, 핀 프릭 및 화상을 포함하여 손상된 피부
- 면역 결핍
- 습진
- 건선
- 운동 선수의 발
- 정맥 부족
- 당뇨병
- 과체중
- 림프 부종
- 스트렙 목
- erysipelas의 이전 역사
진단
매우 독특하기 때문에 홍반은 보통 발진의 출현만으로 진단 할 수 있습니다. 피부 생검 및 배양은 일반적으로 진단에 도움이되지 않습니다. 백혈구 (WBC) 수 또는 C- 반응성 단백질 (CRP)과 같은 특정 혈액 검사는 면역 활성화 및 염증을 감지하는 데 유용 할 수 있지만 적혈구를 진단 할 수는 없습니다.
적혈구의 확실한 진단을 내리기 위해 의사는 종종 다음과 같은 다른 가능한 원인을 배제해야합니다.
- 봉와직염
- 벌레 물림을 포함한 피부 알레르기
- 혈관 부종
- 접촉 성 피부염
- 대상 포진 (대상 포진)
- 약물 알레르기
- 스티븐스-존슨 증후군
- 독성 표피 괴사
Erysipelas vs. Cellulitis
연조직 염은 다음에 의해 발생할 수 있다는 점에서 적혈구와 유사합니다. Streptococcus pyogenes (다른 연쇄상 구균 및 포도상 구균 박테리아뿐만 아니라). 그러나 두 피부 감염 사이에는 주요 차이점이 있습니다.
Erysipelas는 피부의 상층에 영향을 미치는 반면, 봉와직염은 더 깊은 조직에 영향을 미칩니다. 이로 인해 erysipelas는 소포를 형성하고 투명한 장액을 방출 할 가능성이 더 높은 반면, 봉와직염은 농양을 형성하고 고름을 방출 할 가능성이 더 높습니다.
봉와직염은 일반적으로 적혈구보다 발달 속도가 느립니다. 봉와직염의 경우 감염된 피부는 거의 붉어지지 않으며 경계가 잘 정의 된 경우는 드뭅니다. erysipelas가 너무 빨리 발달하여 피부에 과부하가 걸리면 염증이 생기고 불 같은 발적과 경계 발진이 발생하기 때문입니다.
봉와직염에 대해 알아야 할 사항치료
erysipelas의 표준 치료법은 항생제입니다. 페니실린은 일반적으로 연쇄상 구균 감염에 대한 1 차 치료 옵션입니다. 페니실린에 알레르기가있는 경우 다른 항생제를 사용할 수 있습니다.
- 세 팔로 스포린 계열 항생제
- Clindamycin (브랜드 이름 Cleocin, Clindacin, Dalacin)
- Dicloxacillin (브랜드 이름 Dycill, Dynapen)
- Erythromycin (브랜드 이름 Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
- Azithromycin (브랜드 이름 Zithromax, AzaSite, Z-Pak)
대부분의 경우 정맥 내 (IV) 항생제가 아닌 경구 항생제로 치료할 수 있습니다. 통증, 부기 또는 불편 함은 휴식, 냉찜질 및 영향을받은 사지의 상승으로 치료할 수 있습니다. Advil (ibuprofen) 또는 Aleve (naproxen)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 통증과 열을 완화하는 데 사용할 수 있습니다.
얼굴이 관련되어 있다면 통증을 피하기 위해 씹는 것을 최소화해야하며,이 경우 치유 단계에서 부드러운 식단을 권장 할 수 있습니다.
마커 펜으로 발진의 경계를 표시하여 치료를 모니터링하는 경우가 많습니다. 그렇게하면 발진이 사라지고 항생제가 효과가 있는지 쉽게 확인할 수 있습니다.
패혈증의 경우 (또는 경구 항생제로 감염이 개선되지 않는 경우) 입원시 IV 항생제를 처방 할 수 있습니다.
적절한 치료 후에도, 특히 면역 체계가 손상된 환자의 경우 18 ~ 30 %의 경우에 적혈구가 재발 할 수 있습니다.
재발을 예방하기 위해 감염이 재발하는 사람은 예방 적 (예방) 항생제를 매일 복용해야합니다.
항생제를 올바르게 사용하는 방법Verywell의 한마디
Erysipelas는 대부분의 경우 쉽게 치료되고 합병증을 거의 유발하지 않는 매우 흔한 피부 감염입니다. 그럼에도 불구하고 erysipelas의 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 빠른 치료는 상태의 악화를 예방하고 불편 함을 완화하는 데 도움이됩니다.
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