교감 안과의 개요

콘텐츠

• 널리 퍼짐
• 조짐
• 원인
• 진단
• 치료

교 감성 안염 (SO)은 눈 부상 후 또는 눈 수술 후 며칠 또는 몇 주 이내에 발생할 수있는 드문 눈 상태입니다. 이 상태는 일종의 포도막염 (안구 염증)으로 나타나며 신체의 면역 체계가 건강한 눈을 공격하기 때문에 발생합니다. 건강한 눈은 부상당한 사람에게 동정을 보이고 염증이 생기기 때문에 "교감하는 눈"이라고 불립니다. 교 감성 안구는 빨리 치료하지 않으면 시력을 위협합니다.

널리 퍼짐

연구에 따르면 교 감성 안과 발생률은 안구 손상 후 .2 ~ 0.5 %, 안구 내 수술 (안구 내 수술) 후 .01 %입니다. 에보고 된 연구 안과 염증 및 감염 저널 SO 및 기타 염증성 안구 질환에 대한 지식이 증가하여 진단을 더 쉽게 해준다는 점에서 이전에 생각했던 것보다 발병률이 낮음을 시사합니다.

조짐

눈 부유물과 수용력 상실은 교 감성 안염의 가장 초기 징후입니다.

• 눈 플로터 사람의 시야를 통해 표류하는 작은 점으로 나타납니다. 플로터는 밝거나 비어있는 물체 (예 : 푸른 하늘)를 볼 때 두드러집니다. 일반적으로 시력을 방해하지 않습니다.
• 적응 눈이 이미지를 더 선명하게 보거나 멀리있는 물체에 초점을 맞추기 위해 눈의 광학 파워를 변경하는 과정입니다. 숙박은 일반적으로 반사이지만 사람이 의식적으로 제어 할 수 있습니다.

교 감성 안과의 추가 증상은 다음과 같습니다.

• 동정하는 눈의 통증과 발적
• 두통
• 시력 감소
• 빛에 대한 감도 증가
• 시력 상실
• 심한 경우 망막 박리

원인

눈 부상 또는 눈 수술은 교 감성 안염의 유일한 알려진 원인입니다. 일부 연구에 따르면 SO가 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미치는 것으로 나타 났지만 이러한 연구는 거의 없습니다. 의학 저널에 실린 2018 년 보고서 중 하나는 국제 안과 눈 수술 후 남성이 여성보다 1.8 배 더 많이 영향을받는 것으로 나타났습니다.

나이는 일반적으로 성인과 어린이에게 분포합니다. 백내장 수술과 같은 안구 내 수술에 대한 필요성이 증가하기 때문에 고령 인구에서 SO 발생률이 더 높습니다.

교 감성 안과 관련된 인종적 차이는 없습니다. 교 감성 안염이 당뇨병이나 고혈압과 같은 의학적 건강 상태와 관련이 있다는 연구 결과는 없습니다.

진단

교 감성 안과의 진단은 임상 적이며 안구 손상 및 외상의 이력을 살펴보고 안구 염증 및 기타 안구 이상을 확인하기위한 검사를 포함합니다.

진단의 중요한 부분 중 하나는 SO와 유사한 증상을 보이는 또 다른 염증성 안구 질환 인 Vogt–Koyanagi–Harada 질병 (VKH)을 배제하는 것입니다. VKH는 일반적으로 알려진 원인이 없습니다.

포도막 안구 조직 (눈의 흰자위 아래에있는 조직)을 채취하여 현미경으로 특정 항원을 검사 할 수 있습니다. 이 항원은 장기간 포도막염 (안구 염증)이있는 사람에게서 발견되며 SO 및 VKH를 포함한 많은 안구 염증 상태에서 흔합니다.

세극등은 눈 안쪽을 보는 데 도움이 될 수 있습니다. 그것이 없으면 염증은 적목 현상으로 만 나타납니다. 세극등은 각막 뒤쪽에있는 염증 세포의 집합체를 볼 수 있습니다. 각막은 홍채, 동공 및 전방을 덮는 눈의 투명한 부분입니다. 빛을 바꾸고 광력을 향상시키는 데 도움이됩니다.

세극등은 또한 눈의 가장 안쪽에있는 빛에 민감한 층인 망막의 시신경 부종과 흰색 반점을 나타낼 수 있습니다. 홍채의 가장자리가 렌즈쪽으로 붙어있는 주변 전방 유막이있을 수 있습니다.

눈 검사에서 특정 눈 이상, 눈 염증을 발견하고 최근에 눈 부상이나 눈 수술을받은 경우 교 감성 안과 진단을 내릴 수 있습니다.

치료

교 감성 안염이 진단되면 면역 억제 요법이 주요 치료법입니다. 면역 억제제는 면역계의 과잉 활동을 예방하는 데 효과적이며 긍정적 인 예후를 제공 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 코르티코 스테로이드, 생물학적 제제 및 야누스 키나제 (JAK) 억제제와자가 면역 질환 치료에 일반적으로 사용되는 약물 (면역 체계가 건강한 조직을 공격하는 상태)이 포함됩니다.

경증의 SO 사례는 코르티코 스테로이드와 동공 확장제 (산동 제)로도 치료됩니다.

염증성 안 질환에 대한 코르티코 스테로이드는 점안제 형태로 제공됩니다. 안약은 눈 앞쪽의 안구 표면 염증과 염증을 치료합니다. 염증이 더 깊어지면 눈 주위 또는 눈에 직접 코르티코 스테로이드 주사를 투여 할 수 있습니다. 더 심각하고 더 진행되는 SO의 경우에는 수개월 또는 수년 동안 경구 형태의 프레드니손과 같은 고용량 전신 코르티코 스테로이드가 필요합니다.

장기간 사용하면 정신 상태 변화, 관절통 문제, 골다공증, 골 약화 질환 위험 증가 등의 부작용이 있기 때문에 의사는 코르티코 스테로이드의 장기 사용을 피하려고합니다.

동공 확장제는 눈동자를 확장 (열려)시킵니다. 눈동자는 눈의 검은 색 중심입니다. 동공 확장제는 눈 근육을 이완시키고 눈의 초점을 개선합니다. 그들은 일반적으로 국소 의약품이며 일반적인 부작용은 흐린 시력입니다.

때때로 의사는 건강한 눈에서 교 감성 안염이 발생할 위험을 줄이기 위해 시력 상실 후 2 주 이내에 심하게 다친 눈을 제거하기로 결정할 것입니다. 제거는 손상된 눈에 완전한 시력 상실이 있고 시력이 회복 될 가능성이 없을 때만 수행됩니다.

Verywell의 한마디

교 감성 안염의 예후는 정확한 진단과 신속하고 공격적인 치료로 긍정적입니다. 안과 전문가는 안구 손상 또는 안과 수술 후 SO가 발생할 가능성을 알고 있기 때문에 진단 및 조기 치료 개입으로 망막 박리 가능성이 줄어들고 치료 성공 가능성이 높아졌습니다.

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