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자유 T4 지수 (FTI)는 갑상선 질환을 진단하는 데 사용되는 혈액 검사입니다. 티록신이라고도하는 T4는 갑상선 호르몬입니다. 이 검사는 갑상선이 저 활동 (갑상선 기능 저하증)인지과 활동성 (갑상선 기능 항진증)인지 결정하는 데 도움이되도록 혈액에 얼마나 많이 있는지 측정합니다.의사가 FTI를 주문하면 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 및 트리 요오드 티 로닌 (T3)을 포함한 다른 갑상선 검사와 함께 시행 될 것입니다. 그런 다음 결과를 함께 분석하여 진단에 도움을줍니다.
테스트 목적
갑상선은 목 앞쪽에 있으며 나비 모양입니다. 그 목적은 호르몬을 만들고 에너지 사용, 체중, 체온 및 기분과 같은 몇 가지 중요한 신체 기능을 조절하는 것입니다.
신체에서 T4는 두 가지 다른 형태로 기능합니다. 한 형태는 단백질과 결합하여 특정 작업을 수행하고 다른 형태는 그렇지 않아 다른 작업을 수행 할 수 있습니다.
FTI 검사는 단백질과 결합되지 않은 형태 인 "자유"형태 만 검사합니다. 갑상선 기능 평가에 유용합니다.
FTI는 그 자체가 별도의 혈액 검사가 아니라 총 T4 검사와 T3 수지 흡수 검사의 결과에서 계산됩니다. FTI는 혈중 단백질 수치를 변화시키는 의학적 조건으로 인해 종종 부정확하게 만들어지기 때문에 오늘날 임상 의학에서 많이 사용되지 않습니다. 대신 무료 T4 레벨이 이제 직접 측정됩니다.
갑상선 질환을 나타낼 수있는 증상이있는 경우, 특히 여성, 40 세 미만, 갑상선 질환이있는 가족 구성원 등 다른 위험 요인이있는 경우 FTI 및 기타 갑상선 검사를 받게됩니다.
유리 T4 수치가 낮 으면 하시모토 갑상선염이라는자가 면역 갑상선 질환이 있는지 확인하기위한 더 많은 검사로 이어질 수 있습니다. 높은 수치는 그레이브스 병, 갑상선염 또는 갑상선종 검사로 이어질 수 있습니다.
FTI 및 기타 갑상선 검사는 혈액 샘플에 대해 수행되며 매우 빠르고 쉽게 얻을 수 있으며 위험이 매우 낮습니다.
위험
대부분의 사람들이 혈액 검사로 인해 직면하는 유일한 위험은 경미한 통증이나 그 후 약간의 멍이 들기 때문에 빨리 사라져야합니다.
일부 사람들, 특히 바늘을 두려워하는 사람들은 채혈 중 또는 채혈 직후에 현기증, 메스꺼움 또는 귀 울림을 경험할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 피를 뽑는 사람에게 말하십시오. 일반적으로 잠시 누워서 물을 마시 게합니다.
부정적인 반응의 이력이 있다면 누군가가 시험 시설을 오가는 데 도움을 줄 수 있습니다.
다음과 같은 경우 혈액을 채취하는 간호사 나 정맥 절개 전문의에게 검사 전에 알리십시오.
- 혈액 채취에 대해 이전에 나쁜 반응을 보인 적이 있습니다.
- 출혈 장애가 있습니다
- 혈액 희석제를 복용하고 있습니다
- 피부가 쉽게 찢어 지거나 타박상
이러한 요인으로 인해 발생하는 위험을 완화하기위한 조치를 취할 수 있습니다.
시험 전
FTI 및 기타 갑상선 검사를위한 혈액은 일반적으로 하루 중 언제든지 채취 할 수 있으며 사전에 금식 (음식 피하기)이 필요하지 않습니다.
귀하의 보험 카드와 의사가 귀하에게 제공했을 수있는 모든 서면 명령을 가지고 있는지 확인하십시오.
복용중인 약물과 검사 결과를 변경할 수 있는지 여부에 대해 의사에게 알리십시오. 다음과 같은 특정 약물을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 일부 항암제
- 갑상선 약 (매일 약을 복용하려면 검사 후까지 기다려야 할 수 있음)
- 검사 결과를 바꿀 수있는 일부 보충제, 특히 비오틴 보충제
다른 약물도 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 정기적으로 섭취하는 보충제와 허브 차를 포함하여 복용중인 모든 것에 대해 의사에게 알리십시오.
임신은 또한 갑상선 호르몬 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 임신 여부를 의사에게 알려야합니다.
타이밍 및 위치
채혈 자체는 몇 분이면됩니다. 여러 테스트를받는 경우 약간 더 오래 걸릴 수 있습니다.
일부 의사의 진료실에서는 예약하는 동안 바로 그곳에서 채혈을 할 것입니다. 이 경우 약속 시간에 많은 시간을 추가해서는 안됩니다.
테스트를 위해 실험실에 가야하는 경우 시간이 더 필요할 수 있습니다. 예약 된 약속이있는 경우 체크인하고 지불해야 할 코 페이를 지불 할 수있을만큼 일찍 도착하십시오. 시험에 대해 걱정이되는 경우 몇 분 동안 앉아서 휴식을 취하고 싶을 수도 있습니다.
실험실은 종종 바쁘기 때문에 방문하는 경우 미리 전화를 걸거나 이른 아침과 같이 덜 붐비는 시간을 목표로 할 수 있습니다.
무엇을 입을 지
혈액 채취를 위해 자신의 옷을 입을 수 있어야합니다. 팔꿈치 위로 쉽게 밀릴 수있는 짧은 소매 또는 긴 소매를 착용하십시오. 일시적인 현기증이있는 경우에는 단단하거나 수축하지 않는 평평한 신발과 옷을 선택하는 것이 좋습니다.
음식과 음료
채혈을 할 때마다 수분을 충분히 섭취하고 싶습니다. 그러면 정맥이 모양을 유지하는 데 도움이되므로 쉽게 찾고 바늘을 삽입 할 수 있습니다.
T4 검사 전에 금식 할 필요가 없기 때문에 위장에 무언가를 넣는 것이 좋습니다. 메스꺼움을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 의사가 동시에 다른 검사를 지시하는 경우 일부는 금식이 필요할 수 있습니다. 의사 및 / 또는 검사를 수행하는 실험실에서 제공하는 모든 지침을 따르십시오. 금식이 필요하다면 검사 직후에 먹을 수 있도록 무언가를 가지고 가십시오.
비용 및 건강 보험
일반적으로 의학적으로 필요하다고 간주되는 갑상선 기능 검사는 보험에 의해 보장됩니다. 궁금한 사항이 있으면 미리 보험 회사에 전화하여 본인 부담 비용이 얼마인지 확인하십시오.
FTI 검사를위한 실험실 비용은 $ 45에서 약 $ 130까지 다양합니다. 보험에 가입하지 않은 경우, 특히 의사가 수많은 검사를 주문하는 경우 추가 요금이 부과 될 수 있습니다. 갑상선 검사 전체 세트 비용은 $ 500 이상입니다.
의사 사무실, 보험 회사 및 실험실에서 검사를 받기 전에 비용을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
테스트 중
일반적으로 간호사 또는 정맥 절개 전문의는 혈액 채취를 수행하는 의료 전문가입니다. 귀하의 이름, 생년월일, 검사를 주문한 의사 및 귀하가 보낸 검사와 같은 특정 정보를 확인하도록 요청할 수 있습니다. . 이는 올바른 사람에게 올바른 테스트가 수행되도록하기위한 것입니다.
사전 테스트
검사 시간이되면 팔을 드러내고 삽입 부위를 알코올로 닦아줍니다. 추첨을 수행하는 사람은 상완 주위에 밴드를 묶어 정맥에 혈액을 가두어 좋은 정맥을 찾고 바늘을 삽입하기가 더 쉽습니다. 정맥이 잘 튀어 나오지 않으면 주먹을 펌핑하라는 요청을받을 수 있습니다.
테스트 중
좋은 정맥이 발견되면 바늘이 삽입됩니다. 이것은 일반적으로 테스트에서 가장 고통스러운 부분이지만 일시적인 것임을 기억하십시오. 그런 다음 밴드가 풀려 혈액이 흐르고 바늘에 부착 된 바이알이 채워집니다. 주문한 테스트 수에 따라 두 개 이상의 바이알을 채워야 할 수도 있습니다. 충분한 채혈 후 삽입 부위에 붕대를 감습니다.
테스트 후
대부분의 경우 테스트가 끝나면 즉시 떠날 수 있습니다. 어떤 종류의 부정적인 반응이 있으면 적절한 치료를받을 수 있도록 말하십시오. 일반적으로 반응이 좋지 않더라도 몇 분 후에는 괜찮습니다.
테스트 후
바늘이 삽입 된 부위 주변에 약간의 아픔과 멍이있을 수 있으며 일반적으로 짧은 시간 내에 사라집니다. 문제 나 질문이 있으면 의사 사무실에 문의하십시오.
부작용 관리
부위가 아플 경우, 얼음 찜질을하거나 진통 효과가있는 일반 의약품을 복용하는 것이 좋습니다. 단순한 채혈로 인한 다른 효과가 없어야합니다.
결과 해석
성인의 경우 유리 T4의 일반적인 범위는 데시 리터당 0.8 ~ 1.8 나노 그램입니다. 비정상적으로 높은 유리 T4 수치는 갑상선 기능 항진증, 갑상선염 또는 갑상선종을 나타낼 수 있습니다. 그레이브스 병에 대한 추가 검사로 이어질 수도 있습니다.
비정상적으로 낮은 유리 T4 수치는 갑상선 기능 저하증, 뇌하수체 문제, 영양 실조 또는 요오드 결핍 또는 기타 질병을 가리킬 수 있습니다. 하시모토 갑상선염에 대한 추가 검사로 이어질 수 있습니다.
비정상적인 T4 수치만으로는 일반적으로 진단으로 이어지지 않습니다. 의사는 T3 및 TSH 수준과 함께이를 분석 할 것입니다.
후속 조치
결과가 나온 후 의사는 진단에 따라 추가 검사 또는 치료 옵션을 논의하기 위해 방문하기를 원할 수 있습니다.
적시에 결과를 듣지 못하거나 의미를 이해하지 못하면 의사 사무실에 문의하십시오. 갑상선 질환 진단을 받았다면 치료 옵션에 대해 의사와 상담 할 때입니다.
Verywell의 한마디
갑상선 질환은 흔하고 치료가 용이합니다. 많은 갑상선 질환은 약물을 복용하고식이 변화를 통해 관리됩니다. 만성 질환으로 진단받는 것은 두려울 수 있지만, 밝은면은 진단이 처음부터 의사에게 보낸 증상을 치료하고 관리 할 수 있다는 것을 의미한다는 것입니다. 그것이 기분이 나아지기위한 첫 번째 단계입니다.