전 측두엽 치매가 수면에 미치는 영향

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작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 6 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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[대한수면학회와 함께하는 꿀잠이야기] ’수면과 치매’ (길병원 신경과 박기형 교수 & 강동경희대병원 신원철 교수)
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픽병 및 피질 기저부 퇴행과 같은 전두 측두엽 치매는 수면에 어떤 영향을 미칩니 까? 가장 흔한 증상과 뇌의 전두엽 및 측두엽에 영향을 미치는 치매가 수면 및 일주기 리듬에 미치는 영향을 포함하여 이러한 상태에 대해 알아보십시오.

전두 측두엽 치매 란?

치매에는 점진적으로 뇌에 영향을 미치고 기억, 주의력, 성격, 언어, 문제 해결 및 일상 기능에 영향을 미칠 수있는 다양한 장애가 포함됩니다. 이 광범위한 범주에는 뇌의 특정 영역에 영향을 미치고 특정 기능 장애를 유발하는 상태가 있습니다. 이러한보다 구체적인 유형 중 하나는 전두 측두엽 치매 (FTD)로, 뇌의 전두엽 및 측두엽 (뇌의 앞면과 아래쪽에 위치)에 영향을 미치는 장애입니다. 치매 환자의 5 ~ 15 %에 영향을 미칩니다.

전 측두엽 성 치매에는 픽 병과 피질 기저 변성이라는 두 가지 뚜렷한 상태가 있습니다. 전자는 타우라고하는 비정상적인 양 또는 유형의 단백질을 포함하는 뇌의 뉴런 내에서 발견되는 Pick body라고하는 특정 비정상적인 발견이 특징입니다. 이 질병의 발생에 기여하는 것으로 보이는 유전자가 있지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 픽병은 40 ~ 60 세 사이에 흔히 발생하는 드문 질환입니다.


대조적으로, 피질 기저 변성 (CBD)은 사고와 움직임에 중요한 뇌의 두 영역 인 대뇌 피질과 기저핵에서 뉴런의 점진적인 손실을 특징으로합니다. 이 위축은 처음에는 신체의 한쪽에 영향을 미칠 수 있지만 질병이 진행됨에 따라 신체의 양쪽이 관련 될 수 있습니다. CBD는 60 세경에 시작될 수 있습니다.

전 측두엽 치매의 증상은 무엇입니까?

전두 측두엽 치매에 영향을받은 뇌 영역은 특정 증상을 유발합니다. 픽병의 경우 초기 성격과 행동 변화가 발생할 수 있습니다. 이것은 이상하거나 강박 적이거나 부적절한 행동을하는 사회적 환경에서의 어려움으로 나타날 수 있습니다. 대조적으로, 알츠하이머 병은 종종 주요 증상으로 기억 상실이 특징입니다. 픽병 환자는 갑작스런 기분 변화를 겪거나 무관심 (무관심) 해 보일 수 있으며 언어 관련 문제 (실어증이라고 함) 및 사고 장애가있을 수 있습니다. 시간이 지나면 약점이나 불협화음이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 점차 악화됩니다.


Corticobasal 변성은 기저핵에 대한 영향으로 인해 추가 증상이 있습니다. 이것은 경직, 느린 움직임 및 불균형을 포함하여 파킨슨 병과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. CBD를 가진 사람들은 또한 신체적 힘과 협응력이 존재하더라도 의도적 인 움직임을 수행 할 수없는 실행 불능증을 개발할 것입니다. 예를 들어, CBD를 가진 사람은 양치질, 담배 흡연, 머리 빗기 또는 숟가락으로 수프 먹는 동작을 흉내 내지 못할 수 있습니다. 이러한 어려움은 결국 걸을 수 없게 만듭니다. 말이 멈출 수 있으며 삼키기 어려울 수도 있습니다.

전 측두엽 치매와 수면에 미치는 영향

전 측두엽 성 치매 환자의 수면이 바뀔 수 있으며 실제로 수면 및 각성 패턴이 변경됩니다. 정상적인 일주기 리듬은 낮과 밤 모두 발생하는 두 가지의 혼합으로 매우 조각화됩니다. 이는 요양원과 같은 생활 보조 시설에서 생활 할 때 발생할 수있는 변화를 넘어서는 것으로 보입니다. 영향을받은 사람들은 더 일반적으로 진행된 수면 단계를 가지며, 평소보다 일찍 잠들고 깨어납니다.


뇌파도 (EEG)로 관찰하면 뇌파의 리듬이 비정상적입니다. 깨어있는 동안 느려집니다. 그럼에도 불구하고 최대 1/3의 사람들에게 정상일 수 있으므로 상태를 진단하는 완벽한 검사는 아닙니다.

다른 수면 장애는 수면 무호흡증을 포함하여 일반 인구에서 발생하는 것과 동일한 이유로 전두 측두엽 치매에서 발생할 수 있습니다. 치매로 인한 기저 장애에 따라 추가 평가와 적절한 수준의 치료가 필요할 수 있습니다.

전 측두엽 치매의 치료 및 예후

이러한 치매의 진행을 늦추거나 되돌릴 수있는 특별한 치료법은 없습니다. 약물 사용을 포함한 치료는 특정 증상을 완화하기 위해 목표로 할 수 있지만 불행히도 이러한 증상은 개입에 저항 할 수 있습니다. 필요한 수준의 지원과 함께 안전한 환경을 제공하는 것을 포함하여 지원 치료가 필수적입니다.

전두 측두엽 치매의 예후는 일반적으로 열악하며 진행 및 악화되는 과정이 있으며 장애도 질병의 일반적인 부분입니다. 픽병은 일반적으로 감염 (예 ​​: 폐렴 또는 요로 감염) 또는 중증 장애의 다른 합병증으로 인해 2 ~ 10 년 이내에 사망으로 이어집니다. Corticobasal 퇴행은 비슷한 시간 과정을 따르며 6 년에서 8 년에 걸쳐 진행되고 비슷한 방식으로 사망에 이르게됩니다.

전두 측두엽 치매 환자의 간병인과 사랑하는 사람들이 지원 네트워크를 유지하고 필요에 따라 구제를받는 것이 중요합니다. 방해받은 수면은 다른 어려움의 맥락에서 작은 요소가 될 수 있지만 수면 패턴의 방해는 영향을받은 사람과 보호자에게 여전히 피해를줍니다. 따라서 수면 장애를 치료하면 개입을 통해 혜택을 받고 간병 부담을 줄일 수 있습니다.

이 상태를 관리하는 데 추가 도움이 필요하다고 생각되면 신경과 전문의와 상담하여 치료를 조정하고 지역 사회의 자원에 대한 추천을 제공 할 수 있습니다.

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