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Guillain-Barré Syndrome의 중증도는 사례마다 크게 다릅니다. 때로는 약간의 무감각과 약점이 손보다 더 많이 퍼지지 않고 단순히 성 가실 수 있습니다. 다른 경우에는 Guillain-Barré가 치명적이거나 치명적일 수 있습니다.이러한 불확실성 때문에 의사는 보통 Guillain-Barré 증후군이 의심되는 사람에게 증상이 호전 될 때까지 면밀히 관찰 할 수 있도록 병원에 머물도록 요청합니다. 얼마나 오래 걸릴지 정확히 예측하기 어려울 수 있습니다. Guillain-Barré 증후군을 앓고있는 대부분의 사람들은 증상을 처음 발견 한 후 2 ~ 3 주 이내에 가장 약한 지점에 도달합니다.
병원 모니터링
질병이 누군가의 호흡 능력을 어떻게 변화시키는 지 관찰하기 위해 호흡 측정을 자주 수행합니다. 이러한 측정에는 일반적으로 누군가가 숨을 내쉬거나들이 쉬는 정도를 각각 측정하는 강제 활력 또는 음의 흡기 력이 포함됩니다. 환자가 크게 약해지지 않는지 확인하기 위해 자주 검사를 실시 할 수도 있습니다.
약점이 특정 지점까지 진행되면 필요한 경우 기계식 환기를 신속하게 시작할 수있는 중환자 실에서 모니터링을 수행해야 할 수 있습니다. 심박수 및 리듬과 같은 자율 기능을 주시하기 위해 추가 조치를 취할 수 있습니다.
약점이 개선되기 시작한 후 필요한 추가 지원을위한 준비가 이루어지면서 병원에있는 동안 어느 정도 재활이 발생할 수 있습니다.
치료
Guillain-Barré 증후군에 대한 치료법은 없지만 혈장 분리법으로 혈액에서 문제가있는 항체를 걸러 내거나 항체를 중화하기 위해 정맥 면역 글로불린 (IVIg)을 투여함으로써 공격을 완화 할 수 있습니다.
혈장 교환이라고도 알려진 Plasmapheresis는 혈액의 액체 부분 (혈구가 아닌)을 제거하고 항체가없는 혈장으로 대체하는 것을 포함합니다. 이 과정은 일반적으로 신체가 새로운 혈장으로 재조정 될 수 있도록 일반적으로 세션 사이에 하루 동안 3 ~ 5 회 수행됩니다. 위험은 적지 만 혈액 문제가 포함됩니다.
IVIg는 면역 글로불린 주사로 Guillain-Barré에서 회복하는 데 걸리는 시간을 단축시키는 것으로 나타났습니다. 위험의 정도는 혈장 채집 법과 비슷하지만 혈액 문제보다는 IVIg가 알레르기 반응, 간염 또는 신장 문제를 일으킬 수 있습니다.
연구에 따르면 IVIg와 혈장 채집 술은 Guillain-Barré 증후군 치료에 똑같이 뛰어나며 두 가지를 함께 수행하는 것에는 분명한 이점이 없습니다. 심한 경우 일부 의사는 때때로 혈장 교환 후 IVIg를 수행합니다.
병원에있는 동안 의료진은 Guillain-Barré 증후군 환자를 주시하여 약점이 안전하게 삼키거나 호흡하는 것과 같은 중요한 기능을 방해하지 않도록합니다. Guillain-Barré가이 지점까지 진행되면 환자를 삽관하고 기계 환기 장치에 넣어야 할 수 있습니다.
회복과 예후
대부분의 사람들은 Guillain-Barré 증후군에서 잘 회복되지만 이는 경우에 따라 다릅니다. AMSAN과 같은 일부 양식은 복구하는 데 더 오랜 시간이 필요합니다. 케이스가 심할수록 회복 시간이 길어집니다. 신경이 하루에 밀리미터 단위로 다시 자라는 데는 오랜 시간이 걸리며 손상이 광범위하면 기능을 회복하는 데 최대 1 년 이상이 걸릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 작은 손가락 움직임의 어려움이나 잔류 무감각과 같은 일부 결손이 남아 있습니다.
환자가 완전히 회복하려면 물리 및 작업 치료가 자주 필요합니다. 작업 치료사는 사람들을 가능한 한 독립적으로 유지하기위한 장비 및 기타 방법을 찾는 데 도움이되는 반면, 물리 치료사는 걷기와 이동성에 도움이됩니다. 입과 목 주변의 근육이 관련되어있는 경우 언어 및 언어 치료가 필요할 수 있습니다.
Guillain-Barré는 심각한 장애 일 수 있지만 95 % 이상이 어느 정도 회복됩니다. 재발은 흔하지 않으며 비율은 2 ~ 6 %로 표시됩니다. 길고 어려울 수 있지만 결국 대부분의 사람들은 Guillain-Barré를 뒤로 물러날 수 있습니다.