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고관절 교체 수술은 환자가 고관절 교체로 인한 통증없이 정상적인 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있도록하는 시술입니다. 외과 의사, 치료사 및 환자는 모두 사람들이 가능한 한 빠르고 안전하게 활동에 복귀하도록하는 데 관심이 있습니다.고관절 교체 수술의 날은 긴장을 풀기위한 날로 여겨졌지만, 더 많은 외과의가 환자를 최대한 빨리 활동으로 되돌리려 고 노력하면서 종종 수술 당일에 치료가 시작됩니다. 환자는 발목 펌프, 다리 들어 올리기 및 뒤꿈치 슬라이드를 포함한 간단한 운동 활동을 시작합니다. 대부분의 경우 환자는 일어나 침대에서 나올 것입니다. 목표는 의자에 앉아 걷기도해야합니다.
입원
환자들은 병원에서 일주일 이상을 보냈습니다. 오늘날 평균 입원 기간은 약 2 ~ 3 일입니다. 실제로 당일 (외래) 고관절 교체가 현실이되고 있습니다. 입원하는 동안 물리 및 작업 치료사와 함께 일하게됩니다. 물리 치료사는 이동성, 강화 및 걷기에 대해 작업합니다. 작업 치료사는 세탁, 옷 입기 및 기타 일상 활동과 같은 작업을 준비하기 위해 귀하와 협력합니다.
치료는 환자마다 다른 속도로 진행됩니다. 진행 속도에 영향을 미치는 요인에는 수술 전의 근력, 체중, 통증 증상 관리 능력 등이 있습니다. 수술의 유형과 범위는 물리 치료에 참여하는 능력에도 영향을 미칠 수 있습니다. 마지막으로 병원의 회복과 시간은 잘 준비된 환자가 수술을받는 방법과 크게 관련이 있습니다. 수술 전 관절 교체 교육 세션 (현재는 관절 교체 센터에서 매우 흔함)에 참여하고 수술을받은 후 도움을 줄 수있는 집과 지원 구조를 준비하면 회복 속도가 훨씬 빨라집니다.
잘 준비된 환자는 재활의 초기 단계를 훨씬 더 빠르게 진행하는 경향이 있습니다.
퇴원 / 재활
환자는 일반적으로 고관절 교체 수술 후 2 ~ 3 일 후에 퇴원하지만 입원 기간이 짧아지고 있습니다. 퇴원 환자가 안전하게 집에 들어가 화장실에 가거나 음식을 준비하는 것과 같은 규칙적인 활동을 수행 할 수있는 것이 중요합니다.
더 빠른 퇴원에 관심이있는 사람들을 위해 입원을 가능한 한 짧게하기 위해 취할 수있는 몇 가지 조치가 있습니다. 아마도 가장 중요한 요소는 수술 전 이해와 준비의 정도일 것입니다. 예를 들어, 물리 치료를받은 환자, 집을 꾸미고, 구입하거나 대여 한 모든 장비 (보행기 포함) , 목발, 높은 변기 시트 또는 필요한 기타 장비) 수술 전에 빨리 퇴원 할 가능성이 높습니다. 또한 마취는 수술 후 더 일찍 움직일 수 있도록 신경 차단을 수행 할 수 있습니다. 진정 제나 메스꺼움을 유발하는 약물을 피하는 것도 사람들이 더 빨리 움직 이도록 도울 수 있습니다.
환자가 안전하게 집으로 돌아갈 수있을 정도로 진행되지 않는 경우 입원 재활을 권장 할 수 있습니다.이를 통해 치료사와의 추가 작업 및 24 시간 지원 서비스가 가능합니다. 대부분의 환자는 집으로 돌아갈 수 있어야하며 입원 환자 재활은 일반적으로 복잡한 회복에 직면 한 환자를 위해 예약됩니다. 집으로 돌아 오는 환자는 종종 방문 치료사 및 / 또는 간호사를 포함한 재택 서비스를받습니다.
재활 시설에있는 것이 유익 해 보일 수 있지만 단점이 있습니다. 첫째, 집에서 일하는 것은 누군가가 당신을 위해 일하는 것보다 좋은 치료법이 될 수 있습니다. 예를 들어, 침대에서 일어나 주방에 들어가 먹을 것을 준비해야하는 것은 회복을 진행하는 데 좋은 일이 될 수 있습니다. 둘째, 우리는 항상 관절 교체 후 감염 위험에 대해 걱정하며 재활 센터를 포함한 건강 관리 환경이 감염의 원인이 될 수 있습니다.
건강 관리 환경에서 벗어나는 것은 수술 후 개인에게 좋을 수 있습니다.
지침
고관절 교체 수술 후 새로 이식 된 고관절을 보호하기 위해 몇 가지 예방 조치가 필요할 수 있습니다. 이러한 제한을 "엉덩이 예방 조치"라고합니다. 고관절 예방 조치는 공이 소켓에서 잠재적으로 나올 수있는 위치에 고관절을 놓는 것을 방지합니다 (고관절 탈구라고하는 문제).
새롭게 설계된 임플란트와 새로운 수술 기법 (예 : 고관절 전 치환술)으로 인해 이러한 예방 조치가 덜 일반적으로 권장되고 있습니다. 귀하가 수행 한 수술 절차에 대해 적절한 치료를받을 수 있도록 치료사가 도와 드릴 수 있습니다.
고관절 교체 후 고관절주의 사항물리 치료
대부분의 환자는 퇴원시 물리 치료사와 계속 협력합니다. 일부 외과의는 고관절 교체 후 정식 물리 치료를 정기적으로 권장하지 않지만 이점이있는 것으로 나타났습니다. 무엇보다도 환자는 고관절 교체 후 더 나은 힘을 회복하는 경향이 있습니다. 대부분의 고관절 관절염 환자는 정상적으로 움직이지 않기 때문에 고관절 치환술을받는 대부분의 환자는 관절을 둘러싼 근육이 약해집니다. 물리 치료사가 근육의 정상적인 힘을 회복하고 수술 후 보행을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
보행: 대부분의 환자는 수술 후 보행자의 도움을 받아 첫 걸음을 내딛습니다. 균형이 좋고 상체가 강한 환자는 목발을 사용할 수 있습니다. 지팡이로 전환하는 것은 두 가지 요인에 따라 달라집니다. 첫째, 외과 의사의 제한으로 모든 외과의가 수술 후 몇 주 동안 다리에 전체 체중을 싣는 것을 허용하지는 않습니다. 둘째, 힘을 되 찾는 능력.
일반적인 반환 시간 : 지팡이로 2-4 주; 도움없이 4 ~ 6 주
계단: 많은 환자들이 집에 들어가거나 집을 통과하기 위해 계단을 통과해야합니다. 따라서 치료사는 목발이나 보행기를 사용하여 계단을 오르 내리기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.
일반적인 반환 시간 : 목발 / 보행기로 1 주; 도움없이 4 ~ 6 주
운전: 운전 복귀는 운전 측면 및 보유 차량 유형 (표준 또는 자동)을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 환자는 가스 및 브레이크 페달을 안전하고 신속하게 조작 할 수 있어야합니다. 어떤 상황에서도 환자는 마약 성 진통제를 복용 할 때 운전해서는 안됩니다.
일반적인 반환 시간 : 4 ~ 6 주
섹스: 환자는 편안 해지면 성행위를 재개 할 수 있습니다. 위험한 자세를 피하기 위해 일반적인 엉덩이 예방 조치를 유지하는 것이 중요합니다. 성적인 자세에 대한 질문이 있으면 의사 나 물리 치료사에게 문의하십시오.
일반적인 반환 시간 : 4 ~ 6 주
작업: 직장 복귀는 직장에서해야하는 활동에 따라 달라집니다. 제한된 보행으로 앉은 자세로 작업하는 환자는 수술 후 약 4 주 이내에 복귀를 계획 할 수 있습니다.
직장에서 더 활동적인 환자는 완전한 업무로 복귀 할 때까지 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 근로자는 고관절 교체를 받기 전에 작업 의무를 고려해야합니다. 예를 들어, 환자는 고관절 교체 후 루핑과 같은 활동으로 돌아 가지 못할 수 있습니다.
일반적인 반환 시간 : 근무 의무에 따라 4 ~ 10 주
고관절 교체 후 활동으로 돌아 가기
고관절 교체 후 이러한 활동으로 복귀하는 데 걸리는 일반적인 시간은 다음과 같습니다.
- 지팡이로 걷기 : 2 ~ 4 주
- 도움없이 걷기 : 4 ~ 6 주
- 도움이있는 계단 : 1 주
- 비 보조 계단 : 4 ~ 6 주
- 운전 : 4 ~ 6 주
- 성별 : 4 ~ 6 주
- 작업 (좌석) : 4 주
Verywell의 한마디
고관절 전체 교체 후 재활은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 고관절 교체 후 회복을 계획하는 데 도움이되는 유용한 가이드를 제공 할 수있는 평균 타임 라인 스틱이 있으며, 동일한 수술 절차를받은 다른 사람들과 회복이 어떻게 비교되는지 판단하는 데 도움이됩니다. 수술 후 수행 할 수 있었던 활동에 영향을 미치는 특정 상황이있을 수 있습니다. 특정 상황에 따라 회복 프로토콜을 수정해야 할 수도 있으므로 외과 의사와 재활 프로토콜의 세부 사항을 논의해야합니다.