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설파 알레르기는 항생제와 비 항생제를 모두 포함하는 약물 종류 인 설폰 아미드에 대한 약물 부작용을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 설파에 대한 이러한 반응은 흔하지 않습니다. 진정한 알레르기 반응이든 다른 불내성이든 설파 반응은 최대 6 %의 사람들 (남성보다 여성이 더 많음)에 영향을 미칩니다.이 비율은 페니실린을 포함한 다른 유형의 항생제에 대한 반응과 유사합니다.대부분의 경우 설파 알레르기가있는 사람은 다음 항생제 중 하나 이상에 알레르기 반응을 경험했습니다.
- Septra 또는 Bactrim (sulfamethoxazole-trimethoprim)
- 페디아 졸 또는 에리 졸 (에리트로 마이신-설파 푸라 졸)
조짐
설파 알레르기의 증상과 중증도는 다양 할 수 있지만 일반적으로 광범위한 발진이나 두드러기가 나타납니다. 때때로 광과민성 발진 (햇빛이나 기타 자외선에 노출 된 부위에서 발생하는 발진)이 발생할 수 있습니다. 약물.
기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 가려운 피부
- 얼굴, 손, 발, 혀의 부기 (혈관 부종으로 알려짐)
심각한 증상 및 합병증
어떤 사람들은 의료진이 즉시 치료해야하는 더 심각하거나 심지어 생명을 위협하는 증상이 나타날 수 있습니다.
생명을 위협하는 알레르기 반응 인 아나필락시스는 다음과 같은 증상을 동반 할 수 있습니다.
- 인후 또는 혀의 부기 및 삼키기 어려움
- 호흡 곤란 또는 빠른 호흡
- 저혈압
- 현기증 또는 실신
- 레이싱 하트
- 메스꺼움 또는 구토
- 혈액 순환 감소로 인한 피부 발진, 두드러기, 부기 또는 청색 피부
- 공황, 불안 또는 혼란
- 충격
피부의 물집은 스티븐스-존슨 증후군 및 독성 표피 괴사와 같은 잠재적으로 생명을 위협하는 반응과 관련이 있습니다.
경우에 따라 다음과 같은 설파 약물에 대한 반응으로 인해 심각하거나 만성적 인 결과가 발생할 수 있습니다.
- 간 손상 또는 간염
- 신장 손상 또는 부전
- 폐렴 유사 질병
- 혈관염
약물 관련 부작용이 아무리 경미 해 보일지라도 진지하게 받아들이는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 경미한 증상이있는 동안 설파제를 계속 복용하면 경미한 증상이 심각 해지고 생명을 위협 할 수 있습니다.
원인
어떤 사람들은 다른 사람들보다 설파 알레르기의 위험이 더 높은 것으로 보입니다. 여기에는 장기 이식 수혜자 및 HIV / AIDS 환자를 포함하여 다양한 이유로 면역 체계가 억제 된 사람들이 포함됩니다.
모든 술폰 아마이드 약물이 이러한 개인에게 알레르기 반응이나 부작용을 일으킬 가능성이 똑같다는 일반적인 오해가 있습니다. 모든 설파 약물이 이에 대한 잠재력을 가지고 있지만 연구에 따르면 항생제 설폰 아미드 (박테리아 감염 치료에 사용)가 비 항생제 약물보다 알레르기 반응을 유발할 가능성이 더 높습니다.
진단
설파 알레르기를 진단 할 수있는 검증 된 피부 또는 혈액 검사는 없습니다. 진단은 일반적으로 의심되는 반응과 현재 및 이전 약물 사용의 역사를주의 깊게 검토하여 이루어집니다.
이상적으로, 의사는 특정 설파 약물이 어떤 특정 반응과 연관되었는지 문서화합니다. 이는 용인 될 수있는 약물의 사용을 금지하는 것을 방지하기위한 것입니다.
반응을 일으킨 약물이 확인되면 다른 제공자에게 응급 치료를 요청할 경우를 대비하여 약물 (및 기타 약물 알레르기)에 대한 기록을 보관하는 것이 좋습니다.
치료
설파 알레르기의 첫 번째 치료는 일반적으로 의심되는 약물의 종료입니다. 그러나 설파제가 감염 치료에 필수적인 것으로 간주되는 경미한 경우 알레르기 전문의 또는 기타 자격을 갖춘 의사가 더 적은 용량의 투여를 감독하고 약물이 더 잘 견디기 때문에 점차적으로 증가시킬 수 있습니다.
아나필락시스는 반응을 멈추기 위해 즉각적인 에피네프린 사용 (약물 중단과 더불어)과 후속 의료가 필요합니다.
Stevens-Johnson 증후군과 독성 표피 괴사 또한 즉각적인 의학적 평가가 필요한 생명을 위협 할 수있는 상태입니다. 심한 경우에는 화상 장치의 관리가 필요할 수 있습니다.
약물 안전
알려진 설파 알레르기가있는 사람은 새 약을 시작하기 전에 항상 의사와상의해야합니다. 이것은 설파제에 대해 이전에 심한 반응을 보인 사람들에게 특히 그렇습니다.
설파 알레르기가있는 많은 사람들의 경우 일반적으로 비 항생제 설폰 아미드에 반응 할 위험이 낮습니다. 그러나 국소 설파 항생제 약물은 피해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- Sulfacetamide 샴푸, 크림 및 점안액
- 화상 치료에 사용되는 실버 설파 디아 진 연고
- Sulfanilamide 질 제제
마찬가지로 염증성 장 질환, 크론 병, 류마티스 관절염 치료에 사용되는 경구 약물 아술 피딘 (설파살라진)은 피해야합니다.
비 항생제 술폰 아미드에 대한 교차 반응의 위험이 낮기 때문에 일반적으로 다음 약물을 복용하는 것이 안전한 것으로 간주됩니다.
- Bumex (bumetanide), HCTZ (hydrochlorothiazide), Thalitone (Chlorthalidone) 및 Lasix (furosemide)와 같은 부종 (체액 저류) 및 고혈압 치료에 사용되는 이뇨제
- 간질, 두개 간 고혈압, 고산병, 녹내장 및 심부전 치료에 사용되는 Diamox (acetazolamide)
- 제 2 형 당뇨병 치료에 사용되는 Gynase (glyburide), (Glucotrol) glipizide 및 (Amaryl) glimepiride와 같은 경구 설 포닐 우레아 계열 약물
- 관절염 및 통증 치료에 사용되는 COX-2 억제제 인 셀레 콕 시브 (Celebrex)
- 편두통 치료에 사용되는 Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Frova (frovatriptan)
- Maxitrol (네오 마이신 / 덱사메타손 / 폴리 믹신 B), Genoptic (gentamicin sulfate), Isopto Atropine (atropine sulfate) 및 Polytrim (polymyxin B / trimethoprim)과 같은 비 항생제 안약
황산염과 황산염도 피해야합니까?
황산염은 황산을 함유 한 약물입니다. 황산염은 부패를 방지하기 위해 와인과 포장 식품에서 흔히 발견되는 방부제입니다.
이름은 설파, 아황산염, 및 황산염 비슷하게 들리지만 뚜렷하게 다른 화합물입니다. 각각 자체적으로 알레르기 반응을 일으킬 수 있지만 그들 사이에는 직접적인 관계가 없으므로 설파 알레르기 진단 때문에 아황산염이나 황산염을 피할 필요가 없습니다 (반대의 경우도 마찬가지).
아황산염 알레르기 이해Verywell의 한마디
설파 알레르기의 뉘앙스는 일부 의료 서비스 제공자에게도 알아 내기가 까다로울 수 있습니다. 그렇기 때문에 설파제 (또는 다른 약물)에 대해 이전에 받았을 수있는 반응에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 해당 정보를 공유하면 의사가 부작용을 일으킬 가능성이 적은 대체제를 더 쉽게 처방 할 수 있습니다.