콘텐츠
식이 요법, 운동 또는 기타 변화를 통해 건강한 생활 방식을 구축하기위한 변화를 만드는 것은 콜레스테롤과 중성 지방 수치를 건강하게 유지하는 데 중요합니다. 때로는 이것이 효과가 없을 수 있으며 귀하의 의료 서비스 제공자가 귀하에게 약물을 투여하기를 원할 수 있습니다.현재 많은 콜레스테롤 저하 약물이 시중에 나와 있으며 이러한 약물 각각은 콜레스테롤 및 / 또는 트리글리세리드 수치를 다양한 방식으로 낮 춥니 다. 또한 이러한 각 약물은 지질 프로필의 다양한 측면을 표적으로 삼습니다. 예를 들어, 일부 약물은 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데만 효과적 일 수 있지만 다른 약물은 지질 프로필의 모든 측면을 표적으로 삼을 수 있습니다. 어떤 경우 든 귀하의 의료 서비스 제공자는 각 약물의 이점과 위험을 평가하고 귀하에게 적합한 최고의 지질 저하 약물을 선택합니다.이 처방약은 현재 시장에 나와 있습니다.
스타틴
HMG-CoA 환원 효소 억제제로도 알려진 스타틴은 가장 일반적으로 처방되는 콜레스테롤 저하제입니다. 그들은 바람직하지 않은 희귀 한 부작용으로 나쁜 평판을 받았지만 지질 프로필의 모든 측면을 표적으로 삼습니다.
스타틴은 다음을 수행 할 수 있습니다.
- LDL을 18 ~ 65 %로 줄입니다.
- HDL (“좋은”콜레스테롤)을 최대 5 ~ 15 % 증가
- 트리글리 세라이드를 7 ~ 30 % 감소
스타틴은 콜레스테롤 프로필의 모든 측면을 정상화하는 데 효과적 일뿐만 아니라 심혈관 질환으로 인한 사망 및 합병증을 예방하는 것으로도 알려져 있습니다. 스타틴은 또한 심혈관 질환으로 이어질 수있는 죽상 동맥 경화증의 진행을 늦추는 데 도움이되는 항 염증 성질을 가지고 있습니다. 이러한 스타틴의 추가적인 이점으로 인해 이러한 약물은 콜레스테롤 저하제 중 가장 널리 처방되는 약물입니다. 다음 약물은 스타틴으로 분류됩니다.
- 로 수바 스타틴 (크레 스터)
- 아토르바스타틴 (리피토)
- 심바스타틴 (Zocor)
- 로바스타틴 (Mevacor)
- 프라바스타틴 (Pravachol)
- 플루 바 스타틴 (레스 콜)
담즙산 수지
담즙산 수지는 담즙산이 재 흡수되는 것을 방지하여 혈중 콜레스테롤을 감소시킵니다. 그들은 일반적으로 LDL 콜레스테롤에 작용하여 15 %에서 30 %까지 감소시키고 HDL을 최대 5 %까지 약간 증가시킵니다. 일반적으로 트리글리 세라이드는 담즙산 수지에 닿지 않으며 실제로 트리글리 세라이드 수치를 높일 수 있습니다. 또한 일부 비타민과 약물은 흡수가 제한되어 효과가 없을 수 있으므로 담즙산 수지를 복용하는 동안 복용 할 수 없습니다. 다음 약물은 담즙산 수지로 분류됩니다.
- 콜 레스 티라민 (퀘스트 란)
- Colestipol (Colestid)
- Colesevelam (Welchol)
섬유 산
피 브릭 산 또는 피 브레이트는 트리글리 세라이드를 낮추는 능력으로 가장 유명하며, 이는 20 %에서 50 %까지 낮출 수 있습니다. 또한 LDL 수치를 5 ~ 20 % 낮추고 HDL 수치를 최대 20 % 높일 수 있습니다. 이 종류의 약물은 특히 스타틴 및 와파린 (쿠마딘)과 같은 다른 약물과 결합 될 때 근육 독성을 생성하는 것으로 알려져 있습니다. 이 경우 의료 서비스 제공자는 약물 용량을 조정할 수 있습니다 (와파린의 경우처럼). 다음 약물은 피 브레이트입니다.
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrate (Tricor)
흡수 억제제
에제 티미 베는 현재이 등급의 유일한 약물이며 주로 LDL 콜레스테롤 수치를 목표로하여 평균 15 %까지 LDL 수치를 낮 춥니 다. 일반적으로 에제 티미 베는 스타틴과 결합되어 LDL 수치를 낮출 때 강력한 효과를 보장합니다. 이러한 약물은 LDL을 낮추는 것으로 나타 났지만 단독으로 사용할 경우 심혈관 질환의 발병을 직접 예방하는 것으로 나타나지 않았습니다. Ezetimibe (Zetia)는이 약물 등급 내에서 유일한 FDA 승인 약물입니다.
오메가 -3 지방산
처방전없이 구입할 수있는 오메가 -3 지방산이 있지만 처방전 오메가 -3 지방산 제품은 그 효과와 안전성을 평가하기 위해보다 광범위한 테스트를 거쳤습니다. 이 제품에는 매장에서 볼 수있는 보충제와 같은 도코 사 헥사 엔 산 (DHA) 및 에이코 소 헥사 엔 산 (EPA)이 포함되어 있지만, 이러한 성분은 일반 의약품 보충제에 비해 더 정제되고 농축됩니다. 처방전 오메가 -3 지방산은 주로 개인에게 매우 높은 트리글리세리드 수치를 목표로 사용하여 트리글리세리드를 최대 45 %까지 낮 춥니 다. 현재 세 가지 처방전 오메가 -3 지방산 제품이 있습니다.
- Epanova (오메가 -3 카르 복실 산)
- Lovaza (오메가 -3 유리 지방산)
- Vascepa (Icosapent)
PCSK9 억제제
이 약물은 PCSK9 단백질이 LDL 수용체와 상호 작용하여 분해되는 것을 차단합니다. 이렇게하면 LDL 수용체가 신체에서 LDL을 제거하여 계속 기능 할 수 있으며, 연구에서 LDL 콜레스테롤 수치가 약 50 %까지 낮아집니다. 이 등급의 약물은 현재 콜레스테롤을 낮추는 약물 (예 : 스타틴)이 LDL 콜레스테롤 수치를 완전히 낮추지 않을 때 추가됩니다. 그들은 일반적으로 심장 건강식과 함께 사용되며 스타틴 또는 기타 콜레스테롤 저하제와 함께 복용합니다. 이 약을 복용하는 사람들은 다음과 같은 건강 상태 중 하나를 가지고 있습니다.
- 혈관 및 / 또는 심장과 관련된 죽상 경화성 질환
- 유전 질환, 동형 접합 또는 이형 접합 가족 성 고 콜레스테롤 혈증
이 종류의 약물이 약물을 복용하는 사람들의 사망 또는 심장 마비 위험을 낮추는 능력을 조사하는 현재 연구가 진행 중입니다. 이 클래스의 약물은 다음과 같습니다.
- 레 파타 (에볼 로쿠 맙)
- Praluent (alirocumab).
고아 약물
일부 지질 저하 약물은 LDL 콜레스테롤 수치가 매우 높은 개인에게만 처방됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 어린 나이에 매우 높은 지질 수치를 유발하는 유전 질환이 있고 스타틴과 같은 다른 약물이 LDL 수치를 낮추는 데 도움이되지 않는 경우에 처방됩니다.
이러한 약물 중 일부는 간 질환과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 일반적으로 약물에 익숙한 의료 전문가가 특별 프로그램에 따라 조제합니다. 이 약물은 또한 시중에 나와있는 최신 제품이며 지질 수치를 낮추는 독특한 방식으로 작동합니다.
- 안티센스 억제제 : 이 약물 클래스의 약물은 apo B-100을 만드는 것을 암호화하는 메신저 RNA 부분에 상보 적으로 결합하여 신체에서 만들어지는 apo B-100의 양을 줄입니다. 이것은 체내 VLDL과 LDL 콜레스테롤의 양을 낮 춥니 다. 이러한 약물에는 LDL을 약 25 %까지 낮추는 Kynamro (mipomersen)가 포함됩니다.
- MTTP 억제제 : 이 약물은 간에서 VLDL과 킬로 미크론이 생성되는 것을 방지하는 체내 분자 인 마이크로 솜 트리글리 세라이드 전달 단백질 (MTTP)을 차단하여 LDL 콜레스테롤을 낮 춥니 다. Juxtapid (lomitapide)는이 종류의 약물에서 유일하게 승인 된 약물이며 LDL을 약 50 % 낮 춥니 다.