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미국 당뇨병 협회 (ADA)에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자에서 고혈당증 (고혈당)은 일반적으로 점진적으로 발생하며 초기 단계에서는 흔히 고전적인 증상을인지 할만큼 심각하지 않을 수 있습니다. 왜 많은 사람들이 수년 동안 진단되지 않았지만 고혈당의 증상을 인식 할 수 있으면 당뇨병을 진단하고 더 잘 관리하며 응급 상황을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.이미 당뇨병 진단을받은 사람들에게 혈당이 평소보다 산발적으로 높다고해서 반드시 즉각적인 위험에 처하게되는 것은 아닙니다. 그러나 만성적으로 상승 된 혈당은 문제가 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 너무 높은 혈당 수치는 신체의 크고 작은 혈관에 영향을 주어 눈, 심장, 신장 및 발의 합병증을 유발할 수 있습니다.
잦은 증상
일반적인 고혈당 증상을 경험하는 것은 아직 진단을받지 않은 사람들에게 당뇨병 경고 신호일 수 있습니다. 당뇨병이 있다는 것을 알고 있다면 이러한 증상을 주목하는 것이 치료 계획을 조정해야한다는 표시 일 수 있습니다.
과도한 갈증 (Polydipsia)
혈당 균형을 회복하기 위해 신체는 소변을 통해 과도한 설탕을 제거하려고합니다. 결과적으로 신장은 과도한 설탕을 흡수하여 초과 근무를해야합니다. 그러나 그들은 포도당 부하를 따라갈 수 없기 때문에 과도한 설탕과 함께 조직에서 체액을 끌어냅니다.
더 많은 수분을 잃을수록 마시고 싶은 충동이 강해집니다. 계속해서 술을 마실 수 있지만 갈증이 해소 된 것처럼 느껴지지 않거나 입이 심하게 건조 해지면 고혈당증의 징후 일 수 있습니다.
기아 증가 (다식증)
혈류의 과도한 당분은 신체가이를 연료로 사용할 수 없음을 의미합니다. 따라서 세포는 에너지에 굶주리고 배고프고 극단적 인 경우에는 만족할 수 없습니다. 그러나 탄수화물을 많이 섭취할수록 혈당이 높아집니다.
배뇨 증가 (다뇨증)
특히 밤에 화장실에 자주 가면 고혈당의 징후가 될 수 있습니다. 이것은 신장이 조직에서 여분의 물을 끌어 내 혈액의 여분의 당분을 희석하고 소변을 통해 제거하기 때문입니다.
흐릿한 시야
설탕 수치가 높으면 신체가 눈의 렌즈를 포함한 조직에서 체액을 끌어내어 초점을 맞추는 능력에 영향을 미치고 시야가 흐릿해질 수 있습니다.
피로
에너지를 위해 세포로 이동하는 것과는 반대로 설탕이 혈액에 남아 있으면 세포가 음식을 굶어 죽거나 피로감을 느끼게됩니다. 이것은 일반적으로 식사, 특히 탄수화물이 풍부한 식사를 한 후에 발생할 수 있습니다.
심한 증상
이러한 특정 증상은 누군가가 장기간 고혈당증을 앓고 있거나 혈당이 극도로 상승했을 때 발생하는 경향이 있습니다. 일반적으로 응급 상황을 나타냅니다.
복통
만성 고혈당증은 위의 신경 손상 (위 마비)을 초래할 수 있습니다. 복통은 당장 치료해야하는 의학적 응급 상황 인 당뇨병 성 케톤 산증의 징후 일 수도 있습니다.
체중 감량
의도하지 않은 체중 감소는 특히 음주와 소변을 자주 보는 어린이의 경우 혈당이 상승한다는 중요한 신호입니다. 제 1 형 당뇨병 진단을받은 많은 소아는 진단 전에 체중이 감소합니다. 이것은 일반적으로 신체가 혈류에있는 당분을 연료로 사용할 수 없기 때문에 발생합니다.
입과 호흡 변화
메스꺼움, 구토, 풍성한 호흡, 심호흡, 심호흡, 의식 상실은 응급 처치가 필요하다는 징후입니다. 이러한 증상은 즉시 치료하지 않으면 사망에이를 수있는 다른 당뇨병 관련 상태의 경고 징후 일 수 있습니다.
드문 증상
고혈당증이있는 사람들에게도 좀 더 드문 증상이 나타날 수 있습니다.
얼어서 고움
사지의 신경 손상 (말초 신경 병증이라고 함)은 시간이 지남에 따라 발생하며 손, 발 또는 다리의 무감각, 저림 또는 통증으로 나타날 수 있습니다.
피부 상태
건조 / 가려운 피부, 치유 속도가 느린 상처 또는 베인 상처, 흑색 가시 세포증 (인슐린 저항성을 나타내는 목과 같은 부위의 주름이나 주름에서 발견되는 두껍고 벨벳 같은 패치)은 고혈당증의 징후 일 수 있습니다.
잦은 효모 감염 및 발기 부전
이러한 증상은 각각 여성과 남성에게 영향을 미칠 수 있습니다.
고혈당 성 고 삼투압 성 비 케토시스 증후군
고혈당 성 고 삼투압 성 비 케톤성 혼수 (HHNKC)는 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병 환자에서 발생할 수있는 매우 심각한 합병증이지만, 인슐린에 의존하지 않는 사람들 (제 2 형 당뇨병)에서 가장 자주 발생합니다.
HHNKC는 600mg / dL 이상의 위험한 고혈당을 특징으로하며 일반적으로 폐렴, 요로 감염 또는 혈당을 효과적으로 관리 할 수없는 것과 같은 감염으로 인해 발생합니다. 치료하지 않고 방치하면 혼수 상태에 빠지거나 사망에이를 수 있습니다.
징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 극심한 갈증
- 착란
- 발열 (보통 화씨 101도 이상)
- 신체 한쪽의 쇠약 또는 마비
HHNKC를 예방하는 가장 좋은 방법은 지시에 따라 약을 복용하고 혈당이 지속적으로 300mg / dL 이상일 때 의료진과 계속 연락하는 것입니다.
당뇨병 성 케톤 산증
고혈당증은 당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)이라고하는 또 다른 매우 위험한 상태로 이어질 수 있으며, 이는 1 형 당뇨병이있는 사람들에게 가장 흔하게 발생하며 종종 1 형 당뇨병 진단으로 이어지는 상태입니다.
DKA는 신체에 사용할 인슐린이 거의 없거나 전혀 없어 결과적으로 혈당이 위험한 수준으로 상승하고 혈액이 산성이 될 때 발생합니다. 세포 손상이 발생할 수 있으며 계속 진행되면 혼수 상태 나 사망을 초래할 수 있습니다. DKA는 즉각적인 의료 개입이 필요합니다. DKA 환자는 의료 전문가가 모니터링하고 정맥 주사액, 전해질 및 인슐린을 투여해야합니다.
합병증
빈번하고 오래 지속되는 고혈당증은 미세 (소) 및 거대 (대) 혈관 문제로 알려진 여러 합병증으로 이어질 수 있습니다. 여기에는 다음에 대한 손상이 포함됩니다.
- 눈 (망막 병증)
- 신장 (신 병증)
- 말초 및 자율 신경 병증 (발 및 장과 같은 신체의 다른 부위의 신경 손실)
또한, 만성적으로 상승 된 혈당은 심장 질환 및 말초 동맥 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
임신 중
임신 중 고혈당증은 특히 태아와 산모에게 해를 끼칠 수 있습니다. ADA에 따르면 임신 중 조절되지 않는 당뇨병은 자연 유산, 태아 기형, 자간전증 (산모의 조절되지 않는 혈압), 태아 사망, 거대아 (대아), 출생시 아기의 저혈당증, 신생아 고 빌리루빈 혈증과 같은 위험을 초래할 수 있습니다. 또한 임신 중 당뇨병은 노년의 자손에서 비만 및 제 2 형 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
당뇨병 여성을위한 업데이트 된 ADA 지침은 임신 전 상담의 중요성을 강조합니다. 권장 상담은 선천성 기형, 자간전증, 거대증 및 기타 합병증의 위험을 줄이기 위해 가능한 한 정상에 가깝게 (이상적으로는 A1C <6.5 % (48mmol / mol)) 포도당 수준을 달성하는 것의 중요성을 다루어야합니다.
어린이
소아의 고혈당증 (특히 진단되지 않은 경우)은 제 1 형 당뇨병이있는 소아에서 제 2 형 당뇨병 또는 케톤 산증으로 이어질 수 있습니다. 만성적으로 포도당 수치가 상승한 당뇨병 소아는 당뇨병 합병증이 발생할 위험이 높습니다.
의사를 볼 때
평소처럼 느껴지지 않고 혈당이 상승했다고 생각되면 테스트하여 확인하십시오. 혈당이 상승하고 고립 된 사건 인 경우, 아마도 스스로 정상으로 회복 될 가능성이 있습니다. 산책을하거나 가벼운 운동을하고 물을 더 마시고 처방 된대로 약을 복용하십시오.
다른 한편으로, 며칠 동안 연속적으로 혈당이 상승하는 경우 치료 계획을 조정해야 할 수 있으므로 의료진에게 전화하십시오.
당뇨병이없고 이러한 징후 나 증상을 발견하고 과체중 또는 비만이거나 당뇨병 가족력이있는 경우, 의사와 검진 예약을해야합니다. 당뇨병의 거시적 합병증과 미세 혈관 합병증은 모두 진단 전에 발생할 수 있으므로 치료를 빨리받을수록 좋습니다.
당뇨병이없는 자녀의 부모를 위해
자녀가 평소보다 더 자주 마시고, 먹고, 소변을보고 있다는 사실을 알게된다면, 특히 체중이 급격히 변하는 것을 본 적이 있다면 의사를 찾아가는 것이 좋습니다. 증상이 더 심하고 DKA (위 참조)와 유사한 경우 즉시 응급실로 가십시오.
당뇨병 아동의 부모를 위해
자녀가 고혈당증 증상을 보이고 있고 혈당이 240mg / dL 이상인 경우 케톤 검사를해야합니다. 양성 검사를 받으면 의료진에게 전화하여 다음에해야 할 일에 대한 지침을 요청하거나 환자를 의뢰하십시오. 하루 계획. 케톤의 정도에 따라 응급실에 가도록 권할 수 있습니다.
고혈당증은 어떻게 진단됩니까?