보험으로도 의료비 지불

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작가: William Ramirez
창조 날짜: 21 구월 2021
업데이트 날짜: 5 할 수있다 2024
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[보건의료] 사례를 통해 쉽게 이해하는 진료비 지불 보상제도
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건강 보험을 처음 사용하는 경우 여전히 의료 비용을 지불해야한다는 사실에 놀랄 수 있습니다. 귀하의 건강 플랜이 지금 귀하의 의료비를 지불하도록되어 있지 않습니까?

글쎄, 예 그리고 아니오. 귀하의 건강 보험은 부품 그러나 귀하는 여전히 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험금을 지불하게됩니다.

건강 보험에 가입 했는데도 의료비를 지불해야하는 이유

건강 보험사는 여러분이 값 비싼 의료 서비스를 경솔하게받지 않도록 게임에 피부를 조금씩 추가하기를 원합니다. 의사를 만나거나 처방전을 조제 할 때마다 약간의 코 페이먼트를 지불해야하는 경우 의사를 만나야하는지 아니면 처방전을 조제해야하는지에 대해 현명한 판단을 내릴 가능성이 높습니다.모든 사소한 일에 대해 의사에게 달려가거나 실제로 필요하지 않을 수있는 약을 처방하지 않습니다.

공동 부담금보다 훨씬 더 효과적인 공동 보험은 청구서의 일정 비율을 지불해야하는 공동 보험은 귀하가 받고있는 의료 서비스가 필요할뿐만 아니라 귀하에게 효과가있는 가장 경제적 인 치료 선택이되도록 동기를 부여하도록 설계되었습니다.


예를 들어, 제 친구가 10 대 아들에게 처방 된 여드름 치료제 처방이 $ 1,000 (건강 플랜의 협상 할인 후)이라는 사실을 알았을 때, 그녀는 그것이 과도하다고 결정했고 더 합리적인 치료 옵션이 있어야했습니다. 그녀의 30 % 공동 보험으로 그녀는 각 처방약에 대해 약 $ 300를 지불했을 것입니다. 건강 보험은 $ 700를 지불했을 것입니다.

많은 의료비를 청구하는 대신 그녀는 저렴한 치료 옵션을 조사했습니다. 그녀는 피부과 의사와 이야기를 나눴고 훨씬 저렴한 오래된 약이 거의 효과가 있음을 발견했습니다. 그녀는 약에 대해 공동 보험료를 지불해야했기 때문에 더 저렴한 약을 선택함으로써 많은 돈을 절약 할 수있었습니다.

어쨌든 건강 보험이란 무엇입니까?

건강 보험은 건강 관리 비용의 모든 부분을 지불하도록 설계되지 않았습니다. 엄청난 비용이들 때 많은 비용을 지불하고 더 적당한 비용이들 때 약간의 도움을주기 위해 설계되었습니다.


코 페이, 공동 부담금 및 특히 공제액은 상당히 비쌀 수 있지만 건강 플랜의 최대 본인 부담금으로 보호됩니다. 올해 지불 한 공제액, 자기 부담금 및 공동 보험 액이 플랜의 최대 본인 부담액에 합산되면 건강 플랜은 보장되는 건강 관리 비용의 100 %를 받기 시작합니다.

즉, 건강 보험에 가입되어 있어도 매년 건강 관리 비용으로 수천 달러를 지불해야 할 수 있습니다. 그러나 이는 또한 생명을 구하기 위해 $ 400,000 골수 이식이 필요할 때 귀하의 건강 보험이 수천 달러를 제외한 모든 비용을 지불한다는 것을 의미합니다.

문제는 의료 비용이 너무 많이 든다는 것입니다. 적당한 의료 비용으로도 평균 가족 예산을 압도하기 쉽습니다. 이 딜레마에 대한 완벽한 해결책은 없지만 시간이 지남에 따라 도움이 될 몇 가지가 있습니다.

월간 건강 보험료를 낮추기 위해 Affordable Care Act 보조금을받을 자격이있는 경우 신청하십시오 (이는 귀하가 거주하는주의 거래소에서 건강 플랜을 구매해야 함을 의미합니다). 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험 비용을 낮추는 데 도움이되는 보조금도 있습니다. 이러한 보조금에 대해 자세히 알아보십시오.


건강 계획을 이해하고 귀하의 비용에 대한 절대적인 최선의 결과를 얻고 있는지 확인하십시오. 방법 알아보기 :

  • PPO를 최대한 활용하는 방법
  • HMO를 최대한 활용하는 방법

그리고 매우 낮은 본인 부담금으로 보험을 구매할 수 있지만 일반적으로 월 보험료로 훨씬 더 많은 비용을 지불하게됩니다. 수치를 계산하고 더 낮은 현금 노출을 위해 거래에서 얼마나 더 많이 지불 할 것인지 정확히 확인하십시오. 특히 상대적으로 건강하고 상당한 의료 비용을 예상하지 않는 경우 그만한 가치가 없을 수 있습니다.

FSA, HSA 및 추가 보장

직장에서 유연한 지출 계정을 제공하는 경우 참여하십시오. FSA를 사용하면 공제액, 코 페이 및 공동 보험료를 세전 금액으로 지불 할 수 있습니다. 또한 FSA는 각 급여에서 가져온 소액으로 자금을 조달합니다. 병에 걸렸을 때 당좌 계좌에서 마술처럼 $ 2,000를 벌어들이는 것보다 2 주마다 월급에서 $ 77를 빼면 $ 2,000 공제액을 지불하는 것이 훨씬 쉽습니다.

건강 저축 계좌를받을 자격이있는 경우 가입하십시오. FSA처럼 건강 관리 예산을 매끄럽게 만들지 만 FSA에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. "HSA가 FSA보다 나은 5 가지 방법"에서 자세히 알아보십시오.

경우에 따라 추가 보험이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 돈 낭비가 될 수도 있습니다.