인테그라 피부 이식 대체물의 용도

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작가: Marcus Baldwin
창조 날짜: 15 6 월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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인테그라는 피부가 제거되거나 심하게 손상된 신체 부위의 피부를 재성장시키는 데 사용되는 제품입니다. 처음에는 피부를 재생해야하는 화상 조직의 넓은 영역을 안전하게 덮는 데 사용되었습니다. 그러나 Integra는 현재 재건 수술에서 피부 이식의 일부로 훨씬 더 널리 사용됩니다. Integra는 때때로 진피 매트릭스 또는 진피 스캐 폴드라고도합니다.

Integra의 목적

인테그라는 피부가 다쳤거나 다시 성장해야하는 큰 상처를 치료하는 데 사용됩니다. 처음에는 광범위한 화상을 입었고 손상된 부위를 덮을만큼 기증자 피부가 충분하지 않은 환자를 위해 승인되었습니다. 나중에 치료에 저항하는 화상 흉터 및 당뇨병 성 족부 궤양 치료 용으로 승인되었습니다.

FDA 승인 용도 외에도 Integra는 다른 용도로 널리 사용됩니다. 여기에는 피부 이식이 효과가 없을 것 같은 부위의 상처를 덮는 것이 포함됩니다. 또한 인테그라는 힘줄이 노출 된 사지의 상처를 커버하는 데 사용할 수 있습니다. 피부 이식으로 가능한 것보다 더 두꺼운 커버를 갖는 것이 도움이되는 부위에도 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 요골 팔뚝 성형술로 인한 흉터의 외관을 개선하는 데 때때로 사용됩니다. 선천성 모반, 특히 거대 모반을 제거한 후 재건에도 사용할 수 있습니다. 선천성 모반은 출생시 존재하는 두더지로 건강 또는 미적 이유로 제거해야 할 수 있습니다.


Integra 작동 방식

피부는 여러 층으로 구성되어 있습니다. 가장 안쪽 층은 지방, 결합 조직 및 더 큰 혈관으로 구성된 피하 조직입니다. Integra가 배치되는 레이어입니다. 피부의 중간층은 진피입니다. 이것은 Integra 피부 이식 매트릭스가 재건을 돕기 위해 설계된 층입니다. 마지막으로, 최상층은 표피입니다. 이것은 피부 색소를 포함하는 층이며 사람들이 피부에 대해 말할 때 생각하는 것입니다.

피부와 마찬가지로 인테그라 피부 이식 매트릭스는 여러 층으로 구성되어 있습니다. 메인 레이어는 비계 역할을합니다. 적절한 상처에 배치하면 혈관과 다른 세포가 매트릭스로 이동하기 시작합니다. 그런 다음 그들은 매트릭스 내부에 새로운 진피층을 만들기 시작합니다. 약 한 달에 걸쳐 매트릭스의 많은 부분을 구성하는 콜라겐이 천천히 몸에서 만든 콜라겐으로 대체됩니다. 동시에, 새로운 혈관은 성장하는 진피를 공급하기 위해 매트릭스로 성장합니다.


인테그라 매트릭스에 포함 된 진피에 필요한 모든 혈액 공급이 이루어지면 분할 두께의 피부 이식편으로 덮을 수 있습니다. 그러나 그때까지 새로운 진피에는 대체 보호 수단이 필요합니다. 이것은 Integra-a 실리콘 시트의 두 번째 층의 형태를 취합니다. 이 시트는 상처와 성장하는 피부를 보호합니다. 감염 위험을 줄이고 모든 것을 촉촉하고 안전하게 유지합니다.

Integra에 대한 위험 및 금기 사항

Integra에는 소 콜라겐이 포함되어 있으므로 소 콜라겐이나 콘드로이틴에 민감한 환자는 사용하지 마십시오. 3도 화상에는 사용을 권장하지 않습니다. 인테그라는 최근에 방사선 치료를받은 개인에게 좋은 선택이 아닐 수 있습니다. 방사선에 잘 맞지 않을 수 있다는 증거가 있기 때문입니다. 그러나 방사선 치료 전에 Integra를 사용하는 것이 합리적 일 수 있습니다.

Integra 사용의 일반적인 합병증은 혈종 또는 혈청 형성입니다. 이 두 가지 모두 액체 (혈액 또는 혈청) 수집을 포함합니다. 이런 일이 발생하면 의사가 체액을 제거해야합니다. 이것은 종종 바늘로 할 수 있지만 더 크거나 더 단단한 응고를 제거하기 위해 인테그라를 절단해야 할 수도 있습니다. 감염은 또 다른 잠재적 위험이며 이로 인해 Integra가 제대로 복용하지 못할 수 있습니다. 매트릭스가 상처에 적절하게 달라 붙지 않으면 제거하고 교체해야 할 수 있습니다. 마지막으로, 어떤 경우에는 실리콘 시트가 일찍 분리되기 시작합니다. 이를 위해서는 피부 이식을 예상보다 빨리 수행해야 할 수 있지만 새로운 진피에 혈액 공급이 좋은 경우에만 가능합니다.


Integra가 잠재적 인 기능적 이점뿐만 아니라 미적 이유로도 사용되는 경우가 있습니다. 이에 대한 한 가지 예는 요골 팔뚝 자유 플랩을 재건에 사용한 후 Integra를 사용하여 흉터의 깊이를 줄이는 것입니다. 이러한 경우 Integra의 이점이 중요한 절충안과 함께 제공된다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 전신 마취하에 추가 절차가 필요합니다. 이는 초기 시술 중에 피부 이식편으로 상처를 덮는 대신 신체가 인테그라 기질에 새로운 혈관을 만들 때까지 피부 이식편이 기다려야하기 때문입니다.

Integra가 귀하에게 적합합니까?

화상, 암 또는 기타 원인으로 인해 큰 상처를 입은 경우 의사는 Integra가 귀하에게 적합한 옵션인지 논의 할 수 있습니다. 다음을 포함하여 의사가 고려할 수있는 여러 요인이 있습니다.

  • 상처의 크기
  • 상처 위치
  • 기증자 피부의 가용성
  • 상처의 종류 또는 원인
  • 음압 상처 치료의 필요성 / 접근

특정 유형의 화상 및 당뇨병 성 족부 궤양과 같은 특정 경우에는 Integra가 확실한 선택 일 수 있습니다. 다른 경우에는 재건 수술의 일부로 진피 매트릭스를 사용하는 데 장단점이있을 수 있습니다. 잠재적으로 중요한 한 가지 단점은 비용입니다. 보험 회사는 종종 매우 특정한 상황에서 Integra 및 유사 제품만을 보장합니다. 다른 하나는 Integra를 사용하지 않고 한 번의 수술로 상처를 닫을 수있는 경우 추가 절차가 필요하다는 것입니다. 의사와 장단점에 대해 논의하면 자신에게 맞는 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

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