백혈병의 증상

콘텐츠

• 잦은 증상
• 백혈병 유형별 증상
• 합병증
• 의사를 볼 때

백혈병의 증상은 처음에는 매우 미묘 할 수 있으며 피로, 설명 할 수없는 열, 비정상적인 멍, 두통, 과도한 출혈 (빈번한 코피 등), 의도하지 않은 체중 감소, 빈번한 감염 등이 있습니다. 그러나 이는 다양한 원인으로 인한 것일 수 있습니다.

백혈병과 관련된 경우 증상이 존재하는 질병의 유형을 암시 할 수 있지만 많은 증상이 겹치며 구체적이지 않습니다. 백혈병은 증상만으로는 진단 할 수 없지만, 증상을인지하면 추가 평가가 필요한시기를 알 수 있습니다.

잦은 증상

성인과 어린이의 백혈병 증상은 비슷합니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 빈번한 감염
• 림프절 비대
• 설명 할 수없는 열
• 식은 땀
• 타박상 및 과도한 출혈
• 복통
• 뼈와 관절통
• 두통 및 기타 신경 학적 증상
• 의도하지 않은 체중 감소

이러한 증상 중 많은 부분이 모호하고 구체적이지 않기 때문에 사람들은 감기에 걸린 것 같은 느낌이 들거나 최근에 쇠약해진 느낌이 든다고 말하면서이를 설명하는 경향이 있습니다.

어린 아이들의 증상

백혈병의 증상은 우는 것만으로 의사 소통 할 수있는 어린 소아에서 발견하기 어려울 수 있습니다. 유일한 다른 징후는 식욕 부진, 식사 거부, 뼈나 관절통으로 인한 절뚝 거림 등일 수 있습니다.

백혈병이 골수에 의해 생성되는 특정 혈액 세포에 미치는 영향의 맥락에서 일부 증상은 이해하기 더 쉽습니다. 많은 징후가 이러한 세포의 과다 또는 결핍과 관련이 있기 때문입니다.

백혈병은 백혈구에 영향을 주지만, 골수를 방해하거나 골수를 밀어내어 골수에 의해 생성 된 다른 세포에도 자주 영향을 미칩니다. 골수에서 제조 된 세포는 다음과 같습니다.

• 적혈구 (RBC): 적혈구는 몸의 조직에 산소를 운반합니다. 낮은 적혈구 수가 빈혈이라고합니다.
• 백혈구 (WBC): 백혈구는 세균, 바이러스 등의 유기체에 의한 감염을 퇴치합니다. 낮은 백혈구 수치는 백혈구 감소증이라고합니다. 백혈구의 한 유형 인 호중구는 폐렴과 같은 감염을 일으키는 박테리아와 싸우는 데 특히 중요합니다. 호중구 결핍을 호중구 감소증이라고합니다.
• 혈소판: 혈소판 또는 혈소판은 혈액 응고를 담당하는 골수에서 생성되는 세포입니다. 낮은 혈소판 수를 혈소판 감소증이라고합니다.

피로

과도한 피로는 백혈병의 매우 흔한 증상입니다. 피로의 원인은 많지만 암 피로는 사람들이 수면 부족시 느끼는 일반적인 피로보다 더 극적인 경향이 있습니다. 암과 관련된 종류의 피로는 숙면을 취해도 호전되지 않으며 정상적인 일상 활동을 방해합니다.

암은 여러 가지 방식으로 피로를 유발할 수 있습니다. 백혈병 관련 빈혈은 세포와 조직의 산소를 고갈시켜 숨가쁨과 쇠약을 유발합니다. 암은 또한 신체적, 정신적 기능에 중요한 세로토닌과 트립토판의 생성을 감소시킬 수 있습니다.

잦은 감염

정상 또는 증가 된 수로 존재하더라도 암성 백혈구 (백혈병)는 신체가 감염과 싸우는 데 적절하게 도움이되지 못할 수 있습니다. 또한 백혈병 세포는 골수에있는 다른 유형의 백혈구를 밀어내어 신체가 적절한 공급을 보장하지 못하게 할 수 있습니다.

결과적으로 백혈병에 걸린 사람들은 종종 감염에 걸리기 쉽습니다. 일반적인 감염 부위에는 입과 목, 피부, 폐, 요로 또는 방광, 항문 주변이 있습니다.

림프절 비대

때때로 백혈병 세포가 림프절에 축적되어 부어 오르고 압통을 유발할 수 있습니다. 사람들은 겨드랑이 (액와 림프절), 목 (경부 림프절)에서 비정상적으로 비대해진 림프절 (림프선병증)을 느낄 수 있습니다. 또는 사타구니.

직접 촉진 할 수없는 림프절도 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 가슴의 림프절 비대 (예 : 종격동 림프절)는 느낄 수 없지만 숨가쁨, 천명음 또는 기침을 유발할 수 있습니다.

타박상 또는 과도한 출혈

백혈병 세포가 골수를 가득 채우면 혈소판 감소증으로 알려진 혈소판 생성이 감소 할 수 있습니다. 혈소판은 실제로 혈관에 손상이 발생했을 때 출혈을 늦추거나 멈추기 위해 서로 뭉쳐지는 세포 조각입니다.

백혈병 관련 혈소판 감소증은 쉬운 멍, 피부 반점 (점상 출혈 또는 자반병), 심한 생리, 코피, 잇몸 출혈, 혈뇨 (소변 혈액) 및 혈변 (변에 혈액) 등 다양한 형태를 취할 수 있습니다.

설명 할 수없는 열

감염과 같은 명백한 원인이없는 열은 모든 암의 증상 일 수 있지만, 특히 백혈병과 같은 혈액 관련 암의 증상 일 수 있습니다. 기원을 알 수없는 열은 자주 발생하거나 지속되는 101도 이상의 열로 정의됩니다. 명백한 설명없이 3 주 이상.

백혈병과 관련된 열은 기저 감염을 포함하여 여러 가지 가능한 원인이있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 백혈병 세포 자체가 신체가 체온을 높이도록 뇌를 자극하는 화학 물질을 방출하도록 할 수 있습니다.

식은 땀

식은 땀은 암, 특히 백혈병과 같은 혈액 관련 암의 증상 일 수 있습니다. 일반적인 안면 홍조 나 폐경기와 관련된 발한과 달리 백혈병과 관련된 식은 땀은 종종 극적입니다.

식은 땀은 일반적으로 옷과 침구를 통해 아래 매트리스에 몸을 담그는 "흠뻑 젖음"으로 설명됩니다. 밤에는 흔하지 만 야간 땀은 낮에도 발생할 수 있으며 결코 정상으로 간주되지 않습니다.

복통

비정상적인 백혈구가 간과 비장에 축적되어 복부가 부풀어 오르고 불편해질 수 있습니다. 이러한 유형의 부종은 또한 식욕을 감소 시키거나 식사 초기에 포만감을 느끼게합니다. 비장의 침범은 종종 오른쪽 상복부에 통증을 일으키는 반면 간 침범은 종종 왼쪽 상복부에 통증을 유발합니다.

뼈와 관절통

골반 (엉덩이) 또는 흉골 (흉골)과 같이 골수가 많은 부위에서 골 및 관절 통증이 가장 흔합니다. 이것은 과도한 수의 비정상적인 백혈구로 골수가 밀집되어 발생합니다. 어린이의 경우 부모는 증상을 설명하기 위해 어떤 형태의 부상없이 절뚝 거리거나 정상적으로 걷지 않는 것을 알 수 있습니다.

두통 및 기타 신경 학적 증상

백혈병 세포가 뇌와 척수를 둘러싼 체액 (뇌척수액)을 침범하면 두통 및 발작, 현기증, 시각 변화, 메스꺼움 및 구토와 같은 기타 신경 학적 증상이 발생할 수 있습니다.

의도하지 않은 체중 감소

설명 할 수없는 체중 감소는 모든 암의 전형적인 징후이며 일반적으로 더 진행된 악성 종양을 암시합니다. 어떤 경우에는 지속적인 피로와 의도하지 않은 체중 감소가 일부 사람들이 진단을 받도록 강요하는 증상입니다.

설명 할 수없는 체중 감소는 6 개월에서 12 개월 동안 체중의 5 % 이상이 감소하는 것으로 정의됩니다. 증상은 급성 백혈병보다 만성 백혈병에서 더 흔합니다.

백혈병 유형별 증상

위의 증상은 거의 모든 유형의 백혈병에서 발견 될 수 있지만 여러 유형의 질병에서 더 흔한 증상이 있습니다.

급성 백혈병은 제대로 기능하지 않는 미성숙 백혈구가 특징이며, 이로 인해보다 가시적 인 증상이 나타납니다. 만성 백혈병의 경우 세포가 어느 정도 기능을 수행 할 수 있으므로 덜 명백한 증상이 나타날 수 있습니다.

다양한 하위 유형의 백혈병과 관련된 증상은 다음과 같습니다.

급성 림프 구성 백혈병 (ALL)

급성 림프 구성 백혈병의 증상은 종종 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 빠르게 발생합니다. ALL이 중추 신경계로 퍼지면 두통, 흐릿한 시야, 어지러움, 간혹 발작 등의 증상이 나타날 수 있습니다. ALL이 가슴으로 퍼지면 숨가쁨, 기침이 발생할 수 있습니다.

T-cell ALL을 사용하면 흉골 뒤와 기관 앞에있는 흉선의 비대가 기관을 압박하여 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

상체에서 심장으로 혈액을 되 돌리는 대정맥 (상대 정맥)의 압박은 상대 정맥 증후군과 관련된 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 얼굴, 목, 팔 위쪽 및 가슴 위쪽의 현저한 부기가 포함될 수 있습니다.

만성 림프 구성 백혈병 (CLL)

만성 림프 구성 백혈병의 첫 번째 증상은 종종 목, 겨드랑이, 사타구니의 림프절이 비대 해지고 통증이없는 것입니다. 다른 증상은 매우 점진적으로 나타날 수 있으며 열, 오한, 오한 등 "B 증상"으로 알려진 증상을 포함 할 수 있습니다. 식은 땀과 체중 감소.

CLL 진단의 약 5 %에서 질병은 광범위한 림프절 병증과 신체의 여러 부위에서 백혈구 종양의 발생을 특징으로하는 리치 터 증후군으로 알려진 공격적인 림프종으로 전환됩니다.

급성 골수성 백혈병 (AML)

ALL과 마찬가지로 급성 골수성 백혈병은 종종 위에서 설명한 증상과 함께 빠르게 발생합니다. AML은 미성숙 백혈구 (모세포)가 백혈구 증이라고하는 혈관을 막을 수 있다는 점에서 다소 독특합니다. 이로 인해 뇌졸중과 유사한 증상이 나타나고 신체 한쪽의 시각적 변화 또는 약화가 발생할 수 있습니다.

피부 아래에 AML 세포가 퍼져서 클로로 마라고 불리는 녹색을 띤 발진이 발생할 수 있습니다. 스위트 증후군이라는 상태도 발생할 수 있습니다. 이것은 피부의 진피층에 백혈구가 축적되어 머리, 팔, 목 및 가슴에 흩어져 고통스러운 피부 병변이 발생하는 것을 특징으로합니다. .

급성 전골 수구 백혈병

급성 전골 수구 백혈병은 AML 사례의 약 10 %를 차지하며 가장 두드러진 증상은 일반적으로 과도한 출혈을 모두 포함한다는 점에서 독특합니다. 과 과도한 혈액 응고.

여기에는 코피, 심한 생리, 타박상이 포함될 수 있지만 다리와 종아리 통증과 부기 (심부 정맥 혈전증으로 인한), 그리고 폐색 전 (혈전에서 떨어져 나오는 혈전)을 동반 할 수있는 갑작스런 가슴 통증 및 숨가쁨이 포함될 수 있습니다. 다리와 폐로 이동).

만성 골수성 백혈병 (CML)

만성 골수성 백혈병은 완전한 혈구 수 (CBC) 결과가 비정상 일 때 증상이 나타나기 전에 가장 흔히 의심됩니다. 진단 후에도 CML 환자는 백혈병 세포가 더 빨리 성장하고 스스로를 알리기 시작하기까지 몇 달 또는 몇 년 동안 증상이 거의 없을 수 있습니다.

만성 골수 단핵구 성 백혈병 (CMML)

만성 골수 단 구성 백혈병은 종종 골수뿐만 아니라 신체의 많은 부분에 영향을 미칩니다. 비장에서 단핵구가 모이면 비대 (비장 비대)가 발생하여 왼쪽 상복부에 통증이 생기고 식사시 충만 해집니다.

단핵구의 수집은 간 비대 (간 비대)를 유발하여 우측 상복부에도 통증을 유발할 수 있습니다.

합병증

백혈병의 합병증은 여러 가지가 있으며, 그중 몇 가지는 여러 유형의 백혈구 결핍과 관련이 있습니다. 몇 가지 일반적인 문제는 다음과 같습니다.

심한 감염

감소 된 수준의 백혈구는 감염과 싸우는 신체의 능력을 감소 시키며 비교적 사소한 감염이라도 생명을 위협 할 수 있습니다.

요로 감염, 폐렴 및 피부 감염과 같은 감염은 빠르게 패혈증 및 패 혈성 쇼크 (혈압 저하 및 의식 수준 저하를 동반하는 광범위한 감염)로 빠르게 진행될 수 있습니다.

백혈병 치료 중에 면역 체계가 억제되면 수두 바이러스 (대상 포진), 거대 세포 바이러스 (CMV) 및 아스 페르 길 루스를 포함한 특정 미생물이 번성하여 생명을 위협 할 수 있습니다.

심각한 출혈

혈소판 수가 적을 때 출혈이 흔하지 만 신체의 특정 부위의 출혈은 생명을 위협 할 수 있습니다. 이러한 경우는 다음과 같습니다.

• 두개 내 출혈: 뇌로의 출혈은 빠른 혼란이나 무의식을 유발할 수 있습니다.
• 폐출혈: 폐의 출혈은 심한 숨가쁨과 기침을 유발할 수 있습니다.
• 위장관 출혈: 위 및 / 또는 장으로 출혈하면 다량의 피를 토하고 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

의사를 볼 때

위의 증상 중 하나가 발생하거나 기분이 좋지 않은 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다. 당신의 직감을 믿으십시오. 백혈병의 많은 증상은 비특이적이기 때문에 다른 심각한 상태의 징후 일 수도 있습니다.

새로 발병하는 심한 두통, 기타 신경 학적 증상 또는 흠뻑 젖은 식은 땀과 같은 일부 증상은 즉시 해결해야합니다.

목의 부은 림프절과 같은 다른 것들은 논리적 설명이 있다고 생각하더라도 지속되면 평가되어야합니다. 급성 림프 구성 백혈병은 초기에 증상이없는 경우가 많으므로 정기적 인 신체 검사와 혈액 검사를 위해 의사를 만나는 것도 중요합니다.

백혈병 의사 면담 가이드

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