백혈병 치료 방법

콘텐츠

• 질병 유형별 접근 방식
• 조심스러운 대기
• 화학 요법
• 표적 치료
• 단일 클론 항체
• 면역 요법
• 골수 / 줄기 세포 이식
• 보완 의학
• 임상 시험

백혈병 치료는 질병의 유형과 아형, 병기, 연령, 전반적인 건강 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 백혈병은 몸 전체를 이동하는 혈액 세포의 암이기 때문에 수술 및 방사선 요법과 같은 국소 치료가 드물게 사용됩니다. 대신 공격적인 화학 요법, 골수 / 줄기 세포 이식, 표적 요법 (티로신 키나제 억제제), 단일 클론 항체, 면역 요법 등과 같은 옵션을 단독으로 또는 조합하여 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 조심스럽게 기다리는 시간조차도 적절할 수 있습니다.

대부분의 백혈병 환자는 혈액 질환 및 암 전문의 (혈액 전문의 / 종양 전문의)와 함께 그들을 돌보는 의료 전문가 팀이 그룹을 이끌 것입니다.

백혈병, 특히 급성 백혈병 치료는 종종 불임을 유발합니다. 이런 이유로 미래에 아이를 갖고 싶은 사람들은 출산율 보존에 대해 논의해야합니다. 전에 치료가 시작됩니다.

질병 유형별 접근 방식

다양한 유형의 치료법을 논의하기 전에 다양한 유형의 백혈병 치료에 대한 일반적인 초기 접근 방식을 이해하는 것이 좋습니다. 진단받은 유형에 초점을 맞춘 다음 각 옵션에 대한 자세한 설명으로 이동하는 것이 유용 할 수 있습니다.

급성 림프 구성 백혈병 (ALL)

급성 림프 구성 백혈병 (ALL)의 경우 질병 치료에 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 유도 치료와 관해의 목표로 시작됩니다. 그런 다음 남은 암세포를 해결하고 재발 위험을 줄이기 위해 강화 화학 요법이 제공됩니다 (여러주기). 또는 일부 사람들은 조혈 줄기 세포 이식을받을 수 있습니다 (AML보다 덜 일반적 임).

통합 요법 후, 장기 생존을 목표로하여 재발 위험을 더욱 줄이기 위해 유지 화학 요법 (보통 더 낮은 용량)이 제공됩니다. 중추 신경계에서 백혈병 세포가 발견되면 화학 요법을 척수액에 직접 투여합니다 (척수강 내 화학 요법). 백혈병이 뇌, 척수 또는 피부로 퍼진 경우에도 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 필라델피아 염색체 양성 ALL 환자의 경우 표적 치료 아스파 라기 나아 제를 사용할 수도 있습니다.

안타깝게도 화학 요법 약물은 뇌로 들어가는 독소 (예 : 화학 요법)의 능력을 제한하는 모세 혈관의 긴밀한 네트워크 인 혈액-뇌 장벽의 존재로 인해 뇌와 척수로 잘 침투하지 못합니다. 이러한 이유로 많은 사람들이 백혈병 세포가 중추 신경계에 남아있는 것을 방지하기 위해 예방 치료를 받고 있습니다.

급성 골수성 백혈병 (AML)

ALL의 치료와 유사하게 급성 골수성 백혈병 (AML) 치료는 일반적으로 유도 화학 요법으로 시작됩니다. 차도가 달성 된 후 추가 화학 요법을 시행하거나 재발 위험이 높은 사람의 경우 줄기 세포 이식을 시행 할 수 있습니다. 백혈병 치료제 중 AML 치료제가 가장 강렬하고 면역 체계를 가장 많이 억제하는 경향이 있습니다. 60 세 이상의 사람들은 백혈병의 아형과 일반적인 건강 상태에 따라 덜 강렬한 화학 요법이나 완화 치료로 치료할 수 있습니다.

급성 전 골수성 백혈병 (APL)은 추가 약물로 치료되며 매우 좋은 예후를 보입니다.

만성 림프 구성 백혈병

만성 림프 구성 백혈병 (CLL)의 초기 단계에서주의 깊은 대기라는 치료를받지 않는 기간이 종종 최상의 "치료 옵션"입니다. 백혈구 수가 매우 높더라도 이것은 종종 최선의 선택입니다. 특정 증상, 신체적 소견 또는 혈액 검사의 변화가 발생하면 종종 화학 요법과 단일 클론 항체의 조합으로 치료를 시작합니다.

만성 골수성 백혈병

만성 골수성 백혈병 (CML)과 함께 티로시나제 키나제 억제제 (TKIs, 표적 요법의 일종)는 질병 치료에 혁명을 일으켰고 지난 20 년 동안 생존율을 크게 향상 시켰습니다. 이 약물은 암세포 성장을 유발하는 BCR-ABL 단백질을 표적으로합니다. 두 가지 이상의 약물에 대한 내성이 생기는 사람들을 위해 2012 년에 새로운 화학 요법 약물이 승인되었습니다. 페길 레이트 인터페론 (면역 요법의 일종)이 될 수 있습니다. TKI를 용인하지 않는 사람들을 위해 사용됩니다.

과거에는 조혈 모세포 이식이 CML 치료로 선택되었지만 현재는 덜 일반적으로 사용되며 주로 질병이있는 젊은 사람들에게 사용됩니다.

조심스러운 대기

대부분의 백혈병은 CLL을 제외하고 진단 될 때 공격적으로 치료됩니다. 이러한 유형의 백혈병을 앓고있는 많은 사람들은 질병의 초기 단계에서 치료가 필요하지 않으며주의 깊은 대기 또는 적극적인 감시 기간이 실행 ​​가능한 표준 치료 옵션으로 간주됩니다.

조심스럽게 기다리는 것은 앞서 언급 한 치료와 같은 의미가 아니며 적절하게 사용할 때 생존을 감소시키지 않습니다. 대신 혈구 수를 몇 달에 한 번씩 검사하고 체질 증상 (발열, 식은 땀, 피로, 체질량의 10 %를 초과하는 체중 감소), 진행성 피로, 진행성 골수 부전 (적혈구 감소) 인 경우 치료를 시작합니다. 또는 혈소판 수), 고통스럽게 비대해진 림프절, 현저하게 비대해진 간 및 / 또는 비장, 또는 매우 높은 백혈구 수가 발생합니다.

화학 요법

화학 요법은 급성 백혈병 치료의 주된 방법이며 종종 CLL에 대한 단일 클론 항체와 결합됩니다. 또한 표적 요법에 내성이 생긴 CML에도 사용할 수 있습니다.

화학 요법은 암세포와 같이 빠르게 분열하는 세포를 제거하는 방식으로 작동하지만 모낭과 같이 빠르게 분열하는 정상 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 흔히 조합 화학 요법 (두 개 이상의 약물)으로 제공되며, 다른 약물은 세포주기의 다른 위치에서 작동합니다.

선택한 화학 요법 약물과 사용 방법은 치료중인 백혈병의 유형에 따라 다릅니다.

유도 화학 요법

유도 화학 요법은 종종 사람이 급성 백혈병 진단을받을 때 사용되는 첫 번째 요법입니다. 이 치료의 목표는 혈액 내 백혈병 세포의 수준을 감지 할 수없는 수준으로 낮추는 것입니다. 이것은 암이 완치되었음을 의미하는 것이 아니라 혈액 샘플을 볼 때 발견 할 수 없다는 의미 일뿐입니다.

유도 요법의 또 다른 목표는 골수에있는 암세포의 수를 줄여 다양한 유형의 혈액 세포가 정상적으로 생산 될 수 있도록하는 것입니다. 불행히도 유도 요법 후에 암이 재발하지 않도록 추가 치료가 필요합니다.

AML의 경우 일반적인 유도 요법을 7 + 3 프로토콜이라고합니다. 여기에는 Idamycin (idarubicin) 또는 Cerubidine (daunorubicin)의 3 일간의 안트라 사이클린과 Cytosar U 또는 Depocyt의 7 일 연속 주입이 포함됩니다. 시타 라빈). 이러한 약물은 종종 병원의 중심 정맥 카테터를 통해 투여됩니다 (일반적으로 치료 후 처음 4 ~ 6 주 동안 입원합니다). 젊은 사람들의 경우 대다수가 차도를 얻을 것입니다.

화학 요법 약물

ALL의 경우 화학 요법에는 일반적으로 다음 네 가지 약물의 조합이 포함됩니다.

• 안트라 사이클린, 보통 세 루비 딘 (다우 노루 비신) 또는 아드리아 마이신 (독소루비신)
• Oncovin (빈 크리스틴)
• 프레드니손 (코르티코 스테로이드)
• 아스파 라기 나제 : Elspar 또는 L-Asnase (asparaginase) 또는 Pegaspargase (Peg asparaginase)

필라델피아 염색체 양성 ALL 환자와 60 세 이상의 환자는 Sprycel (다 사티 닙)과 같은 티로신 키나제 억제제로 치료할 수도 있습니다. 차도가 달성 된 후, 중추 신경계에 대한 예방 치료를 통해 백혈병 세포가 뇌와 척수에 남아있는 것을 방지합니다.

급성 전 골수성 백혈병 (APL)의 경우 유도 요법에는 때때로 Trisenox 또는 ATO (삼산화 비소)와 병용되는 약물 ATRA (all-trans-retinoic acid)도 포함됩니다.

유도 요법은 종종 완전한 관해를 달성하지만 백혈병이 재발하지 않도록 추가 요법이 필요합니다.

강화 및 강화 화학 요법

급성 백혈병의 경우, 유도 화학 요법 및 관해 후 옵션에는 추가 화학 요법 (통합 화학 요법) 또는 고용량 화학 요법과 줄기 세포 이식이 포함됩니다. AML의 가장 일반적인 치료법은 3 ~ 5 개의 추가 화학 요법이지만, 고위험 질환 환자의 경우 줄기 세포 이식이 종종 권장됩니다. ALL을 사용하면 일반적으로 통합 화학 요법에 이어 유지 화학 요법이 이어지지 만 일부 사람들에게는 줄기 세포 이식이 권장 될 수도 있습니다.

유지 화학 요법 (모두 용)

ALL을 사용하면 재발 위험을 줄이고 장기 생존을 개선하기 위해 유도 및 통합 화학 요법 후 추가 화학 요법이 종종 필요합니다. 약물에는 종종 메토트렉세이트 또는 6-MP (6- 머 캅토 퓨린)가 포함됩니다.

CLL에 대한 화학 요법

CLL에서 증상이 나타나면 일반적으로 리툭산 (리툭시 맙)과 같은 단일 클론 항체와 함께 Cytoxan (시클로 포스 파 미드) 유무에 관계없이 화학 요법 약물 Fludara (플루 다 라빈)를 병용하는 것이 좋습니다. 대안으로 화학 요법 약물 인 Treanda 또는 Bendeka (bendamustine)를 단일 클론 항체와 함께 사용할 수 있습니다.

CML에 대한 화학 요법

CML 치료의 주된 방법은 단일 클론 항체이지만 때때로 화학 요법이 권장 될 수 있습니다. Hydrea (hydroxyurea), Ara-C (cytarabine), Cytoxan (cyclophosphamide), Oncovin (vincristine) 또는 Myleran (busulfan)과 같은 약물을 사용하여 매우 높은 백혈구 수 또는 비장 비대를 낮출 수 있습니다.

2012 년에 새로운 화학 요법 약물 인 신 리보 (오마 세탁 신)가 가속기로 진행되어 2 개 이상의 티로신 키나제 억제제에 내성이 있거나 T3151 돌연변이가있는 CML에 대해 승인되었습니다.

부작용

화학 요법의 일반적인 부작용은 사용되는 약물에 따라 다를 수 있지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 조직 손상 : 안트라 사이클린은 소포제이며 주입 부위를 둘러싼 조직으로 누출되면 조직 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 골수 억제 : 골수에서 빠르게 분열하는 세포의 손상은 종종 낮은 수준의 적혈구 (화학 요법 유발 빈혈), 호중구와 같은 백혈구 (화학 요법 유발 호중구 감소증) 및 혈소판 (화학 요법 유발 혈소판 감소증)을 초래합니다. . 백혈구 수가 적기 때문에 감염 위험을 줄이기 위해 예방 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.
• 탈모 : 탈모는 머리 위에있는 것뿐만 아니라 눈썹, 속눈썹, 음모도 흔합니다.
• 메스꺼움 및 구토 : 부작용이 두려웠지만 화학 요법과 관련된 구토를 치료하고 예방하는 약물은이를 크게 줄였습니다.
• 구강 궤양 : 구강 궤양은 일반적이지만식이 변화와 구강 헹굼이 편안함을 개선 할 수 있습니다. 맛 변화도 발생할 수 있습니다.
• 붉은 소변 : 안트라 사이클린 약물은이 일반적인 부작용에 대한 "붉은 악마"로 만들어졌습니다. 소변은 주입 직후에 시작되어 완료 후 하루 정도 지속되는 밝은 빨간색에서 주황색으로 나타날 수 있습니다. 놀랍지 만 위험하지는 않습니다.
• 말초 신경 병증 : 특히 Oncovin과 같은 약물을 사용하면 "스타킹 및 장갑"분포 (발과 손 모두)의 무감각, 따끔 거림 및 통증이 발생할 수 있습니다.
• 종양 용해 증후군 : 백혈병 세포의 빠른 파괴는 종양 용해 증후군으로 알려진 상태를 초래할 수 있습니다. 결과에는 높은 칼륨, 요산, 혈액 요소 질소 (BUN) 및 혈중 인산염 수치가 포함됩니다. 종양 용해 증후군은 과거에 비해 문제가 적으며 정맥 주사액과 약물로 치료하여 요산 수치를 낮 춥니 다.
• 설사

백혈병에 걸린 많은 사람들이 젊고 치료에서 살아남을 것으로 예상되기 때문에 치료 후 수년 또는 수십 년 동안 발생할 수있는 치료의 늦은 효과가 특히 우려됩니다.

화학 요법의 잠재적 인 장기 부작용으로는 심장 질환, 이차 암, 불임 위험 증가 등이 있습니다.

표적 치료

표적 요법은 암세포 또는 암세포의 성장 및 분열에 관여하는 경로를 구체적으로 표적화하여 작동하는 약물입니다. 암세포와 신체의 정상 세포 모두에 영향을 미칠 수있는 화학 요법 약물과 달리 표적 요법은 특히 암의 성장을 지원하는 메커니즘에 중점을 둡니다. 이러한 이유로 화학 요법보다 부작용이 적을 수 있습니다 (항상 그런 것은 아닙니다).

세포 독성 (세포 사멸을 유발) 인 화학 요법 약물과 달리 표적 요법은 암의 성장을 제어하지만 암세포를 죽이지 않습니다. CML의 경우와 같이 수년 또는 수십 년 동안 암을 견제 할 수는 있지만 치료법 암.

아래에 언급 된 표적 요법 외에도 재발 한 백혈병이나 특정 유전 적 돌연변이가있는 백혈병에 사용할 수있는 약물이 많이 있습니다.

CML 용 티로신 키나제 억제제 (TKI)

티로신 억제제 (TKI)는 티로신 키나제라고 불리는 효소를 표적으로 삼아 암세포의 성장을 방해하는 약물입니다.

CML을 통해 TKI는 치료에 혁신을 가져 왔고 지난 20 년 동안 생존율을 크게 향상 시켰습니다. 약물을 계속 사용하면 종종 CML로 장기적인 완화 및 생존을 초래할 수 있습니다. 현재 이용 가능한 약물은 다음과 같습니다.

• 글리벡 (이마티닙)
• 보술 리프 (보수 티닙)
• 스 프라이 셀 (다 사티 닙)
• 타시 냐 (닐 로티 닙)
• Iclusig (포 나티 닙)

ALL을위한 Kinase 억제제

고위험 ALL의 경우 TKI Sprycel 또는 Jakafi (ruxolitinib)를 사용할 수 있습니다.

CLL에 대한 Kinase 억제제

치료의 중심이되는 단일 클론 항체 외에도 키나제 억제제가 CLL에 사용될 수 있습니다. 약물에는 다음이 포함됩니다.

• Imbruvica (ibrutinib) : Bruton의 tyrosine kinase를 억제하는이 약물은 치료하기 어려운 CLL에 효과적 일 수 있습니다.
• Zydelig (idelalisib) :이 약물은 단백질 (P13K)을 차단하며 다른 치료가 효과가 없을 때 사용할 수 있습니다.
• Venclextra (venetoclax) :이 약물은 단백질 (BCL-2)을 차단하고 CLL을 치료하기 위해 두 번째 라인에 사용될 수 있습니다.

단일 클론 항체

단일 클론 항체는 많은 사람들이 바이러스와 박테리아를 공격하는 데 익숙한 항체와 유사하지만 대신 인공적으로 만들어졌으며 암세포를 공격하도록 설계되었습니다.

CLL의 경우, 단일 클론 항체는 종종 화학 요법과 결합 된 치료의 주요 요소입니다. 이 약물은 B 세포 표면에서 발견되는 단백질 (CD20)을 표적으로합니다. 현재 승인 된 약물은 다음과 같습니다.

• 리툭산 (리툭시 맙)
• 가지 바 (오 비누 투 주맙)
• 아르 제라 (오 파투 무맙)

이 약물은 17 번 염색체에 돌연변이 나 결실이있는 사람들에게는 잘 작동하지 않지만 매우 효과적 일 수 있습니다.

불응 성 B 세포 ALL의 경우 단클론 항체 인 Blincyto (blinatumomab) 또는 Besponsa (inotuzumab)를 사용할 수 있습니다.

Proteasome 억제제

어린이의 불응 성 ALL의 경우 프로 테아 좀 억제제 인 Velcade (보르테 조밉)를 사용할 수 있습니다.

면역 요법

면역 요법의 일반적인 범주에 속하는 다양한 치료법이 있습니다. 이 약물은 암과 싸우기 위해 면역 체계 또는 면역 체계의 원리를 사용하여 작동합니다.

CAR T 세포 요법

CAR T 세포 요법 (키메라 항원 수용체 T 세포 요법) 또는 유전자 요법은 개인의 암과 싸우는 세포 (T 세포)를 사용합니다. 이 과정에서 T 세포는 체내에서 채취되어 백혈병 세포 표면의 단백질을 표적으로 삼도록 변형됩니다. 그런 다음 체내로 다시 주입되기 전에 번식하도록 허용되어 종종 몇 주 내에 백혈병 세포를 제거합니다.

2017 년 Kymriah (tisagenlecleucel)라는 약물은 재발 한 B 세포 ALL 또는 기타 유형의 ALL을 가진 어린이 및 청소년에 대한 미국 식품의 약국 (FDA) 승인을 받았습니다.

인터페론

인터페론은 다른 면역 기능 중에서도 암세포의 성장과 분열을 제어하는 ​​기능을하는 인체에서 만들어지는 물질입니다. 백혈병 세포의 특정 마커를 공격하도록 설계된 CAR T 세포 요법과 달리 인터페론은 비특이적이며 암에서 만성 감염에 이르기까지 다양한 환경에서 사용되었습니다. 인공 인터페론 인 인터페론 알파는 한때 CML에 일반적으로 사용되었지만 현재는 다른 치료법을 견디지 못하는 CML 환자에게 더 자주 사용됩니다. 주사 (피하 또는 근육 내) 또는 정맥 주사로 투여 할 수 있습니다. 오랜 기간 동안 주어집니다.

골수 / 줄기 세포 이식

조혈 세포 이식 또는 골수 및 줄기 세포 이식은 여러 유형의 혈액 세포로 발달하는 골수에있는 조혈 세포를 대체하여 작동합니다. 이 이식에서는 사람의 골수 세포가 파괴됩니다. 그런 다음 골수를 보충하고 결국 건강한 백혈구, 적혈구 및 혈소판을 생성하는 기증 된 세포로 대체됩니다.

종류

골수 이식 (골수에서 채취하여 주사 된 세포)이 한 번 더 일반적 이었지만 말초 혈액 줄기 세포 이식은 이제 더 많이 이루어졌습니다. 기증자의 혈액 (투석과 유사한 절차)에서 줄기 세포를 채취하여 수집합니다. 말초 혈액의 줄기 세포 수를 늘리기 위해이 절차 전에 기증자에게 약물을 투여합니다.

조혈 세포 이식의 유형은 다음과 같습니다.

• 자가 이식 : 개인의 줄기 세포를 사용하는 이식
• 동종 이식 이식 : 줄기 세포가 형제 자매 또는 알려지지 않았지만 일치하는 기증자와 같이 기증자로부터 유래 된 이식
• 제대혈 이식
• 비절 제성 줄기 세포 이식 :이 이식은 이식 전에 골수를 제거 할 필요가없는 덜 침습적 인 "미니 이식"입니다. 미니 이식은 "이식 대 악성 종양"이라고 불리는 방식으로 작동합니다. 여기서 기증자 세포는 골수에있는 세포를 대체하는 대신 암세포와 싸우는 데 도움을줍니다.

용도

조혈 모세포 이식은 AML과 ALL을 이용한 유도 화학 요법 후, 특히 고위험 질환에 사용할 수 있습니다. 급성 백혈병 치료의 목표는 장기적인 관해와 생존입니다. CLL을 사용하면 다른 치료법으로 질병을 제어하지 못할 때 줄기 세포 이식을 사용할 수 있습니다. CML을 사용하면 줄기 세포 이식이 한때 선택 치료법 이었지만 이제는 훨씬 덜 자주 사용됩니다.

비 절제 이식은 전통적인 줄기 세포 이식에 필요한 고용량 화학 요법을 용인하지 않는 사람 (예 : 50 세 이상)에게 사용될 수 있습니다. 또한 이전 줄기 세포 이식 후 백혈병이 재발 할 때도 사용할 수 있습니다.

줄기 세포 이식 단계

줄기 세포 이식에는 세 가지 단계가 있습니다.

• 유도 : 유도 단계는 위의 급성 백혈병에 대한 화학 요법에서 언급 한 것과 유사하며 화학 요법을 사용하여 백혈구 수를 줄이고 가능한 경우 완화를 유도하는 것으로 구성됩니다.
• 컨디셔닝 :이 단계에서 고 선량 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법을 사용하여 골수를 파괴합니다. 이 단계에서 화학 요법은 조혈 줄기 세포가 남아 있지 않도록 골수를 근본적으로 살균 / 제거하는 데 사용됩니다.
• 이식 : 이식 단계에서는 기증 된 줄기 세포를 투여합니다. 이식 후 기증 된 세포가 골수에서 성장하고 기능하는 혈액 세포를 생성하는 데 보통 2 ~ 6 주가 걸립니다.

부작용 및 합병증

줄기 세포 이식은 주요 절차이며 때로는 치료를 가져올 수 있지만 상당한 사망률을 보입니다 (주로 컨디셔닝과 기증 된 세포가 골수에서 자라는 데 걸리는 시간 사이에 감염과 싸우는 세포가 없기 때문입니다. 본질적으로 감염과 싸우기 위해 남아있는 백혈구가 없습니다). 몇 가지 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 면역 억제 : 앞서 언급했듯이, 심각하게 억제 된 면역 체계는이 절차의 상대적으로 높은 사망률의 원인이됩니다.
• 이식편 대 숙주 병 : 이식편 대 숙주 병은 기증 된 세포가 사람의 자신의 세포를 공격 할 때 발생하며 급성 및 만성 일 수 있습니다.

줄기 세포 기증자 찾기

줄기 세포 이식을 고려하는 사람들을 위해 종양 전문의는 먼저 형제 자매가 잠재적으로 일치하는지 확인하기를 원할 것입니다. 필요한 경우 기증자를 찾는 방법에 대한 많은 자료가 있습니다.

보완 의학

현재 백혈병을 성공적으로 치료하는 데 효과적인 대체 치료법은 없지만 명상,기도, 요가 및 마사지와 같은 일부 통합 암 치료법은 사람들이 백혈병 증상 및 치료에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.

우리는 종종 비타민, 미네랄 및식이 보조제가 상대적으로 무해하다고 생각하지만 일부 비타민은 암 치료를 방해 할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 암 치료가 어떻게 작동하는지 생각하면 이해하기 쉽습니다. 예를 들어 화학 요법은 산화 스트레스를 생성하고 세포에서 DNA를 손상시키는 방식으로 작동합니다. 항산화 제를 복용하는 것은 암이없는 사람에게 건강에 좋은식이 요법이 될 수 있지만, 이와 동일한 제제를 사용하면 암세포를 제거하도록 고안된 치료로부터 암세포를 "보호"하는 데 도움이 될 위험이 있습니다.

비타민 C가 PARP 억제제 (현재 백혈병에 대해 승인되지 않은 약물)라고하는 약물과 병용 할 때 도움이 될 수 있다는 일부 연구가 있었지만, 비타민 C 보충제가 백혈병에서 화학 요법의 효과를 떨어 뜨린다는 연구도있었습니다. .

이 영역의 일반적인 불확실성은 복용을 고려하는 비타민,식이 보조제 또는 처방전없이 구입할 수있는 약에 대해 종양 전문의와 상담하는 데 도움이됩니다.

임상 시험

백혈병을 치료하는 더 효과적인 방법이나 부작용이 적은 방법을 찾는 다양한 임상 시험이 진행 중입니다. 암 치료가 빠르게 개선됨에 따라 국립 암 연구소는 사람들이 임상 시험 옵션에 대해 종양 전문의와 상담 할 것을 권장합니다.

테스트중인 치료 중 일부는 위에서 언급 한 치료법을 결합한 반면, 다른 치료법은 많은 차세대 약물을 포함하여 백혈병을 치료하는 독특한 방법을 찾고 있습니다. 과학은 빠르게 변화하고 있습니다. 예를 들어, 첫 번째 단일 클론 항체는 2002 년에야 승인되었으며 그 이후로 2 세대 및 3 세대 약물이 출시되었습니다. 다른 유형의 표적 요법과 면역 요법에서도 유사한 진전이 이루어지고 있습니다.