Mesothelioma 치료 방법

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작가: John Pratt
창조 날짜: 18 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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이현구님 2008년 악성중피종 진단 완치사례
동영상: 이현구님 2008년 악성중피종 진단 완치사례

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중피종의 치료는 전문가의 조언과지도에 크게 의존합니다. 환자의 개별적인 요구를 잘 이해하는 사람의 교육과 전문 지식을 대체 할 수있는 것은 없습니다. 의사와 상담하면 개별 사례에서 가장 효과적인 것이 무엇인지 이해하는 데 도움이됩니다. 그럼에도 불구하고 화학 요법 약물, 수술, 통증 완화 및 대안을 포함하여 이용 가능한 중피종에 대한 일부 치료 옵션을 검토하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 상태를 해결하는 데 사용할 수있는 치료 옵션을 검토하십시오.

처방전

중피종과 관련된 증상을 완화하기 위해 특정 약물을 사용할 수 있습니다. 상태 치료를위한 처방은 화학 요법으로 제한되며 종양 전문의가 관리합니다.

화학 요법은 일반적으로 수술 전에 사용되며 치료에 대한 암의 반응이 어떤 수술이 가장 유익 할 것인지 결정하는 요인입니다. 화학 요법을 사용해도 질병이 진행되면 일반적으로 예후가 좋지 않은 징후로 간주됩니다. 유도 화학 요법으로 개선되지 않는 경우 종종 영향을받은 사람이 더 급진적 인 수술 절차를 거치지 않아야합니다. 그러한 치료는 무익 할 수 있습니다. 반응이 발견되면 수술 또는 수술 후 방사선 요법을 받기 전에 체력을 포함한 추가 평가가 발생할 수 있습니다.


예를 들어, 중피종에 대한 전형적인 화학 요법 약물 요법은 시스플라틴과 페메 트렉 시드의 조합으로, 개별 화학 요법 약물에 비해 기대 수명을 몇 개월까지 늘리는 것으로 나타났습니다. 이러한 약물은 정맥으로 전달됩니다. 단일 요법에 사용되는 추가 화학 요법 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 비노 렐빈
  • 젬시 타빈
  • 시스플라틴
  • 메토트렉세이트
  • Pemetrexed

종양 전문의는 사용되는 최적의 약물, 투여 량, 치료주기의 횟수와시기를 결정합니다.

암 치료를위한 화학 요법

수술 및 전문가 주도 시술

중피종의 외과 적 제거는 신체가 합병증의 위험과 수술의 신체적 피해를 견딜 수 있다고 여겨지는 경우 중피종의 초기 및 중기 치료로 사용됩니다. 불행히도 중피종은 종종 노인에게서 발생하며 잠재적 인 건강 영향은 수술의 장벽이 될 수 있습니다.

2 단계와 3 단계는 수술, 화학 요법 및 방사선 요법의 조합으로 치료를 제공 할 수 있습니다. 이것을 삼원 요법이라고합니다. 최근에는 1 단계 수술에도 여러 치료법이 수반되었습니다. 이러한 추가 요법이 환자의 결과에 어느 정도 도움이되는지는 아직 명확하지 않지만 인용 된 이점으로는 수술 후 기대 수명 연장,


어떤 전략이 가장 효과적인 지에 대한 의학적 합의가 없습니다. 수술을 포함하여 환자가받는 요법의 조합은 중피종의 성격과 단계에 따라 다릅니다. 치료 결정은 의료 팀과 외과 종양 전문의가 내립니다. 사용할 수있는 몇 가지 가능한 수술은 다음과 같습니다.

폐를 보존하는 세포 감소 수술 : 이것은 중기에서 후기 단계의 중피종에 종종 사용되는 덜 침습적 인 수술의 범주입니다. 이러한 유형의 수술은 폐 자체는 그대로두고 흉막 층 (장식이라고하는 기술) 또는 전체 흉막 조직 (흉막 절제술)을 제거하는 것입니다.

점점 더 발전된 화학 요법 및 방사선 요법 기술과 함께 폐를 절약하는 세포 감소 수술은 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 26 건의 연구와 1,270 명의 환자를 검토 한 결과, 폐를 보존하는 세포 감소 수술의 평균 생존율은 다음과 같습니다.

  • 1 년에 51 %
  • 2 년에 26 %
  • 3 년에 16 %
  • 4 년에 11 %
  • 5 년에 9 %

흉막 외 폐 절제술(EPP):이 수술은 존재할 수있는 모든 중피종 종양을 제거하기 위해 많은 양의 폐와 흉막을 제거하는 것입니다.


EPP는 대부분의 중피종 환자에게 치료법으로 제안되지 않습니다. 그러나 1 기 중피종의 경우, 경험이 많은 수술 팀이 제공하는 경우 흉막 외 폐 절제술이 실행 가능한 치료 옵션이 될 수 있습니다. 다른 수술과 마찬가지로 수술로 인한 기대 효과의 균형이 위험을 능가해야합니다.

수술 후 치료 의사는 파종을 방지하기 위해 방사선 요법을 준비하기를 원할 수 있습니다. 파종은 종양 세포가 외과 의사의 도구에 의해 이동되거나 분산 될 때 발생합니다. 일부 의료 전문가는 수술 후 2 주 동안이 방법을 권장하지만 다른 사람들은이 수술 후 방사선 요법을 받는지 여부도 중피종의 병기 및 특성에 따라 달라질 수 있습니다.

흉막 형성: 말기 중피종의 영향 중 하나는 호흡에 부정적인 영향을 미치고 고통 스러울 수있는 폐 주변의 체액 축적 (흉막 삼출이라고 함)입니다. 중피종 환자는 종종 과도한 흉막액을 배출하고 편안한 호흡을 회복하기위한 노력으로 재 축적을 방지하는 시술을받습니다.

폐 주변 부위는 흉강경 검사라고하는 수술 절차의 일부로 배액 될 수 있습니다. 체액의 재 축적을 방지하기 위해 폐를 둘러싼 공간에 활석 가루를 삽입하여 해당 부위를 치료할 수 있습니다. 이렇게하면 조직이 서로 달라 붙어 체액이 점차적으로 공극을 채우는 것을 방지 할 수 있습니다.

이 절차는 완화 치료의 일환으로 질병의 과정 후반에 수행 될 수 있습니다. 또는 흉막 카테터를 배치하여 튜브를 통해 폐 주변의 체액을 지속적으로 배출 할 수 있습니다.

종양 치료 필드 장치: 현재 미국 식품의 약국에서 승인 한 새로운 종양 치료 현장 장치가 있습니다. Novocure의 Optune Lua 시스템에서 제공하는 치료법은 전류를 생성하여 암세포 분열을 방해하고 종양 성장을 제한합니다. 낮은 강도의 교류 전기장을 만들어 상체에 비 침습적으로 전달합니다. 가정에서 지속적으로 착용해야합니다. 절제 불가능, 국소 진행성 또는 전이성 악성 흉막 중피종에 대한 1 차 치료로 간주됩니다. 유사한 장치가 교 모세포종이라고하는 공격적인 뇌암 치료 용으로 승인되었습니다.

가정 요법 및 라이프 스타일

중피종에 대한 가장 중요한 예방은 석면에 대한 노출을 피하는 것입니다. 특정 건설 ​​작업에서 작업 할 때 호흡 마스크 착용과 같은 특수 안전 장비가 필요할 수 있습니다. 상태가 진단 된 후 도움이 될 수있는 제한적인 가정 요법이 있습니다.

자주 제기되는 한 가지 질문은 금연이 중요한지 여부입니다. 흡연은 중피종의 발생과 직접적인 관련이 없습니다. 그럼에도 불구하고, 중피종 진단 전후에 폐로 흡입 된 연기는 추가 폐 손상으로 인해 증상을 악화시킬 수 있습니다. 폐 질환으로 인해 장기적인 건강이 더욱 악화 될 수도 있습니다.

Mesothelioma 원인 및 위험 요인

비처방 요법

석면은 중피 조직에 염증을 일으켜 암이 될 때까지 장기간에 걸쳐 세포의 유전자를 돌연변이시켜 암을 유발합니다. 아스피린, 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 진통제에서 발견되는 살리실산 관련 화합물은 신체의 염증 반응을 억제 할 수 있습니다. 그들은 혈액 암을 포함한 일부 형태의 암에 대한 잠재적 예방책으로 제안되었습니다. .

그러나 중피종을 예방하거나 치료할 목적으로 이러한 약물을 권장하기에는 너무 이르다. 중피종을 예방할 수있는 약물을 평가하는 임상 연구는 진행 속도가 느리기 때문에 특히 어렵습니다. 석면 노출에서 중피종 발병까지의 지연은 수십 년이 걸릴 수 있습니다.

살리실산 관련 항 염증 화합물이 중피종을 예방하거나 치료할 수 있는지 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 중피종 발병 위험이 높은 사람은 질병을 더 잘 치료할 수있는 방법을 더 잘 이해하기 위해 저 위험 의학적 시험에 참여할 수 있습니다.

NSAID는 현재 기존 의료 지침에 따라 중피종의 예방 또는 치료 도구로 권장되지 않습니다. NSAID 요법을 시작하기 전에 위궤양 및 간 손상과 같은 잠재적 인 부작용으로 인해 의사와상의하십시오. NSAID를 사용하는 경우 합병증 위험이 높은 사람은 다음과 같습니다.

  • 이전 위 출혈
  • 고혈압 (고혈압)
  • 심장 질환
  • 간 질환
  • 신장 질환
  • 특정 약물 사용 (이뇨제, 기타 혈액 희석제 등)

NSAID 요법을 시작하기 전에 의사에게 문의하십시오. NSAID는 현재 기존 의료 지침에 따라 중피종 예방 또는 치료 도구로 권장되지 않는다는 점을 기억해야합니다.

보완 및 대체 의학 (CAM)

중피종의 일차적 치료 이외에도 함께 존재하는 증상을 해결하여 편안함을 제공해야 할 수 있습니다. 질병을 치료할 수없는 경우 이러한 개입이 완화를 제공하는 더 큰 역할을 할 수 있습니다.

통증 조절이 가장 확실한 이점 일 수 있습니다. 침술, 약용 마리화나 또는 기타 중재에 대한 역할이있을 수 있습니다. 고려할 수있는 대체 옵션이 있으면 의사와상의하십시오.

Verywell의 한마디

진단과 치료를 위해 중피종 전문가를 찾는 것이 가장 좋습니다. 질병의 상태에 따라 다양한 치료 옵션이 제공 될 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 편안함을 제공하는 자연스러운 전환이있을 수 있습니다. 삶의 질이 선행 될 수 있으며 통증 완화를 제공하는 지원 치료가 중요 할 수 있습니다. 이것은 심각한 질병이지만, 구호를 제공하면서 영향을받은 사람의 의사를 존중하는 치료 선택을하는 것이 가능합니다.