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제 2 형 당뇨병이나 다낭성 난소 증후군 (PCOS)으로 인한 인슐린 저항성을 치료하기 위해 메트포민을 복용하는 사람들은 비타민 B12 결핍이 발생할 위험이 있다는 연구 결과가 있습니다.낮은 수준의 비타민 B12는 심각하고 때로는 영구적 인 신경 손상을 유발할 수있을뿐만 아니라 후속 빈혈과 함께 골수 생성 문제를 일으킬 수 있으므로 메트포르민 (일반 제품으로 사용 가능)을 복용하는 모든 사람에게이 영양소의 수준을 모니터링하는 것이 중요합니다. Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet 및 Riomet이라는 브랜드 이름으로 제공됩니다.
이 약을 복용하고 있고 특히 한동안 복용하고 있다면 메트포민의 장기 사용과 비타민 B12 결핍 사이의 연관성을 인식하는 것이 중요합니다. 이를 통해 의사와 치료에 대해 정보에 입각 한 토론을 할 수 있고 치료에서 중요한 역할을 할 수 있습니다.
2020 년 5 월 28 일 : 식품의 약국 (FDA)은 특정 메트포르민 제제의 제조업체가 NDMA (N-Nitrosodimethylamine)의 허용되지 않는 수준을 확인한 후 자발적으로 제품을 시장에서 철회하도록 요청했습니다. 환자는 의료 전문가가 해당되는 경우 대체 치료를 처방 할 수있을 때까지 처방 된대로 메트포민을 계속 복용해야합니다. 대체물없이 메트포민을 중단하면 제 2 형 당뇨병 환자에게 심각한 건강 위험이 발생할 수 있습니다.
비타민 B12 결핍 개요
비타민 B12의 중요성
비타민 B12는 신경 전도, 정신 기능, DNA 합성 및 적혈구 형성에 필수적인 수용성 비타민입니다. 생선, 육류, 가금류, 계란, 우유 및 기타 유제품을 포함한 동물성 제품에서 쉽게 구할 수 있습니다. 대부분의 성인에게 권장되는 일일 비타민 B12 양은 2.4mcg입니다.
비타민 B12 결핍은 기분과 에너지에 영향을 미칠 수 있으며 영구적이고 비가역적인 신경 병증 (신경 손상)을 초래할 수도 있습니다. B12 결핍의 증상에는 특정 유형의 빈혈, 신경 병증, 만성 피로, 기억 상실, 혼란, 기분 변화, 그리고 결국에는 치매까지 포함됩니다.
메트포르민 및 비타민 B12 결핍
많은 연구에서 메트포민의 장기 사용과 비타민 B12 수치 감소 사이의 연관성을 발견했습니다. 예를 들어 가장 중요한 것은 메트포르민 사용에 대한 가장 크고 긴 연구 중 하나 인 당뇨병 예방 프로그램 (DPP) / DDP 결과 연구 (DDPOS)의 2 차 분석이었습니다.
2016 년 4 월호에 게재 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 약 12 년 동안 메트포르민을 복용 한 1,000 명 이상의 피험자가 메트포르민 총 사용에 대해 매년 비타민 B12 결핍 위험이 13 % 증가한 것으로 나타났습니다.
또 다른 연구에 따르면 4 년 이상 1,000mg (mg) 이상의 용량으로 메트포민을 복용 한 제 2 형 당뇨병 환자는 특히 비타민 B12 결핍의 위험이 있습니다.
비타민 B12 결핍 예방
메트포르민을 복용하는 경우 비타민 B12 상태를 매년 확인하면 결핍의 조기 징후 일 수있는 수치 저하를 의사에게 알릴 수 있습니다. 비타민 B12 상태를 확인하는 한 가지 방법은 혈액 샘플에서 B12 수준을 직접 측정하는 검사입니다. MMA (methylmalonic acid)라고하는 혈액 내 대사 산물의 수준을 조사하는보다 민감한 검사는 낮은 B12 수준을 더 일찍 감지 할 수 있습니다.
한편, 계란, 쇠고기, 연어, 닭고기 및 영양 효모와 같은 비타민 B12가 풍부한 음식을 식단에 포함하십시오. 그리고 / 또는 보충 B12를 복용하면 결핍을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다 (특히 B12가 동물성 제품에서 가장 흔하게 발견되는 것처럼 채식주의 자, 비건 채식 또는 주로 식물 기반 인 경우).
설하 형태의 비타민 B12의 메틸 코발라민 형태 (30 초 동안 혀 아래에있는 액체)는 신체에 가장 잘 흡수되지만, 이상적인 보충제와 올바른 복용량에 대해 의사와 상담해야합니다.