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우리가 진료에서 보는 가장 흔한 유형의 두통 인 편두통은 무력화되고 반복되는 두통 통증의 가장 흔한 원인입니다.
편두통의 증상은 무엇입니까?
편두통은 얼마나 만연합니까?
편두통을 유발하는 요인은 무엇입니까?
편두통은 어떻게 진단됩니까?
편두통은 어떻게 치료합니까?
편두통의 증상은 무엇입니까?
개별 편두통은 강도가 중등도에서 중증이며 종종 욱신 거리거나 두근 거리는 느낌이 특징입니다. 흔히 일방적이지만 머리, 목 및 얼굴의 어느 곳에서나 또는 모든 곳에서 발생할 수 있습니다. 최악의 경우 일반적으로 빛, 소음 및 / 또는 냄새에 대한 민감도와 관련이 있습니다. 메스꺼움은 가장 흔한 증상 중 하나이며 활동에 따라 악화되어 종종 환자의 장애를 초래합니다. 여러 측면에서 편두통은 알코올 관련 숙취와 매우 유사합니다.
편두통 통증은 얼굴에서 느껴질 수 있으며 부비동 두통으로 오인 될 수 있습니다. 또는 목에서 관절염이나 근육 경련으로 오인 될 수 있습니다. 편두통의 진단을 복잡하게 만드는 것은 두통이 눈물샘, 코 막힘 및 안면 압력을 포함한 다른 "동과 같은"증상을 동반 할 수 있다는 것입니다. 실제로 부비동 두통이 있다고 생각하는 대부분의 환자는 편두통이 있습니다.
환자의 최대 25 %에서 편두통 두통 통증은 일시적인 신경 학적 증후군 인 아우라가 선행 될 수 있으며, 이는 천천히 진행된 후 일반적으로 통증이 시작되는 즉시 해결됩니다. 가장 흔한 유형의 편두통은 시각 장애 (깜박이는 불빛, 지그재그, 사각 지대)와 관련이 있지만 많은 사람들은 무감각, 혼란, 말하기 장애, 현기증 (회전하는 현기증) 및 기타 뇌졸중과 유사한 신경 학적 증상을 경험합니다. 일부 환자는 두통없이 기운을 경험할 수 있습니다.
편두통은 얼마나 만연합니까?
편두통은 남성보다 여성에서 약 3 배 더 흔하며 미국 성인 인구의 12 % 이상에 영향을 미칠 수 있습니다. 편두통은 종종 가족에서 발생하며 초등학교 때부터 시작될 수 있지만 대부분 성인기 초기에 시작됩니다. 그들은 종종 나중에 인생에서 사라지지만 언제든지 파업을 일으킬 수 있습니다. 재발 성, 무력화 두통 통증의 가장 흔한 원인 인 편두통은 만성 일일 두통 통증을 무력화시키는 가장 흔한 근본 원인이기도합니다. 편두통은 환자가 신경과 전문의를 만나는 가장 큰 이유이지만 대부분의 경우 1 차 진료 의사가 처리합니다.
편두통을 유발하는 요인은 무엇입니까?
두통이 발생할 가능성을 높이는 요인은 다음과 같습니다.
알코올
날씨 변화
수면 부족
일정 변경
탈수
굶주림
특정 음식
강한 냄새
밤에 갈기
월경
편두통은 어떻게 진단됩니까?
극적인 증상에도 불구하고 편두통은 뇌 MRI에서도 모든 검사에서 나타나는 근본적인 문제로 인한 것이 아닙니다. 많은 전문가들은 환자의 증상이 편두통에 전형적이고 철저한 신경 학적 검사가 정상인 한 심한 경우에도 뇌 영상을 전혀 권장하지 않습니다.
가족 성 편마비 성 편두통이라는 상태로 이어질 수있는 4 개의 알려진 유전자 중 하나에서 단일 유전 적 돌연변이의 결과로 편두통이있는 극히 드문 가족이 있습니다. 대다수의 환자에 대한 유전자 검사는 없습니다. 스캔이나 혈액 검사로 상태를 진단 할 수 없기 때문에 진단은 "임상 적"이며 경험이있는 의사가합니다.
편두통은 어떻게 치료합니까?
중증, 빈번하거나 신경 학적 증상을 동반하는 편두통은 일반적으로식이 요법, 생활 습관 변화, 비타민 및 일일 처방약을 함께 사용하여 예방 적으로 치료하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 최선의 예방 약물은 종종 다른 의료 목적으로도 사용됩니다. 대부분은 혈압 약, 항우울제 또는 간질약입니다. 개별 두통 발작은 종종 다음 유형의 약물 중 하나 이상으로 조기에 치료하는 것이 가장 좋습니다. 트립 탄, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 구토 제 (항구 토제), 때로는 마약 또는 스테로이드를 사용합니다.
편두통은 일반적으로 몇 시간에서 며칠 동안 지속되며 특정 치료에 잘 반응합니다. 그러나 일부 환자의 경우 편두통이 특히 심하고 오래 지속되며 만성이되어 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속적으로 발생할 수 있습니다. 부적절하게 관리하거나 치료하지 않으면 간헐적 인 편두통이 본질적으로 만성적 인 매일 두통으로 변할 수 있으며, 지속적이고 연기가 나는 증상은 주기적으로 "본격적인"편두통으로 분출됩니다. 이 상태는 치료하기가 매우 어렵습니다.
다른 환자는 단기 두통 약물을 과도하게 사용하여 점점 더 자주 두통을 겪을 수 있습니다. 약물 남용 두통 참조. 원인이 알려지지 않은 주요 두통으로 간주되지만 편두통은 뇌졸중, MRI 스캔에서 볼 수있는 뇌 흉터, PFO (patent foramen ovale)라고하는 심장 결함 및 기타 의학적 상태의 위험 증가와 관련이 있습니다.
Johns Hopkins Bayview Medical 센터에 위치한 Johns Hopkins 두통 센터에는 잦은 편두통 환자 관리를 돕기 위해 신경과 전문의와 긴밀히 협력하는 전문 물리 치료사, 영양사 및 심리학자가 있습니다. 바이오 피드백 및 이완 기술은 당사의 표준 의료 치료를 보완하는 데 사용할 수 있습니다.