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많은 부모들에게는 놀라 울 수 있지만 두통 (편두통과 긴장성 두통 모두)은 실제로 소아 인구에서 매우 흔합니다. 편두통은 나이가 많은 아이들이 더 많이 발생합니다. 이는 5 ~ 15 세 어린이의 거의 10 %, 15 ~ 19 세 청소년의 약 28 %에서 발생하는 것으로 추정됩니다. , 아마도 에스트로겐의 역할 때문일 것입니다.조짐
편두통은 일반적으로 다른 유형의 두통보다 더 심하며 어린이의 증상은 성인과 다를 수 있습니다. 예를 들어, 통증은 어린 아이들의 경우 2 시간 미만 지속될 수 있지만 일반적으로 청소년과 성인의 경우 최소 4 시간 지속됩니다.
소아 편두통과 성인 편두통의 차이점어린이의 편두통 증상은 다음과 같습니다.
- 머리 양쪽 (양측)에 중등도에서 심한 두통 통증이 있지만, 아이들이 10 대 후반과 20 대 초반에 이르면 대부분 머리 한쪽 (일방적)에있는 성인 패턴에 따라 시작될 가능성이 높습니다.
- 맥박이 뛰거나 욱신 거리는 두부 통증
- 메스꺼움 또는 구토
- 빛에 대한 민감도 (광선 공포증)
- 소리에 대한 민감도 (음반 공포증)
- 냄새에 대한 혐오 (삼투 공포증)
- 실제로 복부 편두통 일 수있는 복통
- 편두통이 시작되기 전 또는 시작될 때 시작되는 조짐으로 시각 장애 또는 드물게 신체 한쪽의 근육 약화 (혈 마비) 또는 언어 장애 (실어증)가 포함될 수 있습니다.
이러한 증상은 일반적으로 걷거나 계단을 오르는 것과 같은 일상적인 신체 활동에 의해 악화됩니다.
편두통이있을 때 자녀가 집 및 / 또는 학교에서 행동하는 것을 알 수 있습니다. 증상을 설명 할 수없는 아주 어린 아이들은 고개를 들고 울 수 있습니다.
드물게 아이들은 다음과 같은 뇌간 기운이있는 편두통 증상을 보일 수 있습니다.
- 느리거나 불분명 한 말의 에피소드 (구름 장애)
- 현기증 (현기증)
- 귀 울림 (이명)
- 복시 (복시)
- 시각 장애
- 비정상적이고 서투른 움직임 (실조증)
- 의식 수준 감소
- 청력 감소
- 편두통이 시작되기 전 양쪽에 동시에 무감각 및 따끔 거림 (양측 감각 이상)
흐릿한 시력이나 기분 변화와 같은 다른 증상을 발견하면 소아과 의사에게 연락하여 편두통보다 더 심각한 문제가 없는지 확인하는 것이 가장 좋습니다.
원인
편두통은 가족 내에서 발생하는 경향이 있으므로 편두통이있는 경우 자녀의 두통이 편두통 일 수 있습니다 (또는 그럴 것입니다).
이러한 잠재적 인 유전 적 및 환경 적 요인 외에도 편두통의 원인을 정확히 아는 사람은 없습니다. 이론에는 세로토닌이라는 신경 전달 물질의 감소와 칼시토닌 유전자 관련 펩티드 (CGRP)라는 단백질의 증가와 관련된 뇌의 변화가 포함됩니다.
성인과 마찬가지로, 편두통에 걸리기 쉬운 어린이의 편두통은 다음과 같은 다양한 요인 중 하나 이상에 의해 유발 될 수도 있습니다.
- 스트레스와 불안
- 날씨 변화
- 탈수
- 굶주림
- 수면 부족 또는 수면 패턴의 변화
진단
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 뇌의 자기 공명 영상 (MRI), 부비동 X- 레이 또는 요추 천자 같은 검사는 자녀가 다른 원인을 배제하기 위해 규칙적인 두통을 앓고있을 때 때때로 실시되지만, 편두통의 진단은 일반적으로 단순히 자녀의 증상 패턴을 검사하여 이루어집니다.
아이가 갑자기 심한 두통을 느끼기 시작하거나 편두통이 변하거나 (예를 들어, 더 심하거나 더 자주), 또는 의사가 발견 한 경우가 아니면 자녀가 재발 성 편두통과 정상적인 신경 학적 검사를받는 경우 일반적으로 영상 검사가 필요하지 않습니다. 신체 검사 중 신경 학적 이상.
편두통에는 여러 가지 유형이 있지만 가장 흔한 편두통은 전조가없는 편두통이고 그 다음은 전조가있는 편두통입니다. 자녀의 의사는 다음과 같은 진단 기준을 포함하여 자녀의 편두통 유형을 지정하기 위해 국제 두통 장애 분류 3 판 (ICHD-3)을 사용할 가능성이 높습니다.
- 귀하의 자녀는 기운이없는 편두통 발작을 5 회 이상 또는 기운이있는 편두통 발작을 2 회 이상 경험했습니다.
- 편두통 발작은 치료를받지 않거나 성공적으로 치료하지 않은 경우 2 ~ 72 시간 동안 지속됩니다.
- 편두통에는 맥동 통증, 편측성 통증 (위에서 언급했듯이 아이들이 종종 머리 양쪽에 통증을 느낀다), 중등도에서 심한 통증 또는 신체 활동으로 인해 통증이 악화되는 등 두 가지 이상의 특징이 있습니다.
- 편두통 동안 자녀는 빛에 대한 민감도와 소리에 대한 민감성 및 / 또는 메스꺼움, 구토 또는 둘 다를 경험합니다.
- 이러한 유형의 아우라 증상에는 시각, 감각, 운동, 뇌간, 언어 및 / 또는 언어 또는 망막 중 하나 이상이 있습니다.
5 가지 유형의 편두통 오라 시각화 및 설명
의사는 또한 두통, 군 발성 두통 또는 감염, 외상과 같은 다른 원인으로 인한 두통과 같은 다른 원인이 두통에 있음을 나타낼 수있는 징후 나 증상이 자녀에게 없는지 확인합니다. 머리 나 목에, 또는 뇌 혈관 질환.
편두통 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
치료
편두통에 대한 치료법은 없지만 현재 편두통 치료는 일반적으로 자녀가 편두통에 걸리는 빈도를 줄이고 편두통 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사는 다음 요소를 고려하여 자녀의 개별적인 필요에 따라 치료 계획을 마련 할 것입니다.
- 자녀에게 편두통이있는 빈도
- 편두통이 지속되는 기간
- 얼마나 심한 지
- 타이레놀 (아세트 아미노펜), 알 레브 (나프록센) 또는 모 트린 (이부프로펜)과 같은 일반 의약품 진통제에 반응하는지 여부
- 편두통이 자녀의 삶에 영향을 미치는 정도
- 자녀가 가질 수있는 기타 의학적 상태
편두통 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 편두통이 시작될 때 가능한 한 빨리 처방전없이 살 수있는 진통제 (아세트 아미노펜, 나프록센 또는 이부프로펜)의 연령에 적합한 용량이지만, 너무 자주 복용하면 때때로 재발 성 두통을 유발할 수 있으므로 일주일에 세 번 이상 복용하지 마십시오.
- 메스꺼움과 구토가 자녀의 편두통 발작의 큰 부분을 차지하는 경우 Zofran (ondansetron)과 같은 메스꺼움 방지 약물
- Zomig (zolmitriptan) 비강 스프레이, Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan) 또는 Maxalt (rizatriptan)와 같은 triptan이라고하는 처방 진통제, Tylenol, Aleve 또는 Motrin이 충분히 효과적이지 않은 경우
트립 탄이나 처방전없이 살 수있는 약이 혼자서 효과를 발휘하지 못하는 경우 의사는 자녀에게 각각의 약물을 조합하여 사용하도록 할 수 있습니다.
편두통이있는 어린이의 예후는 좋습니다. 많은 아이들이 계속해서 어른이되지만 일부는 나이가 들어감에 따라 성장할 수 있습니다.
어린이를위한 편두통 치료제예방
편두통을 치료하는 또 다른 방법은 자녀에게 편두통이없는 경우에도 매일 예방 또는 예방 약물을 복용하여 예방하는 것입니다. 일반적으로 한 달에 4 ~ 6 개의 편두통이 많은 것으로 간주됩니다. 그 속도로, 대부분의 사람들은 매일 약을 복용하는 것을 의미하더라도 편두통 발작을 예방하기 위해 무언가를 원합니다. 그러나 고려 사항이 빈도에 국한되어서는 안됩니다.
또한 자녀의 편두통이 얼마나 심각한 지 고려해야합니다.
- 편두통이 자녀의 일상과 일상 활동을 방해합니까?
- 그 또는 그녀는 학교 나 다른 활동을 많이 놓치고 있습니까?
- 편두통이 위에서 언급 한 약물에 반응하지 않습니까?
- 약물을 자주 복용해야합니까?
이 중 하나라도 해당된다면 편두통을 예방하는 예방약이 좋은 생각 일 수 있습니다.
편두통이있는 어린이에게 일반적으로 사용되는 예방 약물은 다음과 같습니다.
- 항히스타민 제인 페리 악틴 (사이 프로 헵 타딘)
- 항우울제 엘라 빌 (아 미트 리프 틸린)
- Depakote (발 프로 산) 또는 Topamax (토피라 메이트), 항 경련제
- 베타 차단제인데 랄 (프로프라놀롤)
- 비타민 B2 (리보플라빈)
인지 행동 치료
약물은 일반적으로 어린이의 편두통을 예방하는 데 사용되지만 실제로 위약보다 훨씬 더 잘 작동한다는 강력한 증거가 많지 않으며 종종 불쾌한 부작용이 있습니다.
실제로인지 행동 치료 (CBT)가 단독으로 또는 예방 약물과 함께 사용하는 것이 편두통 예방에 더 효과적이라는 증거가 더 많이 있습니다. CBT에는 생체 피드백 훈련 및 / 또는 이완 기술이 포함될 수 있습니다. 그것은 아이들이 더 나은 수면을 배우고 고통에 대처하는 데 도움이 될 수 있으며 편두통의 빈도와 심각성을 줄이는 것으로 나타났습니다.
생활 양식
자녀가 편두통에 대처할 수 있도록 도와 주거나 다음과 같은 몇 가지 라이프 스타일 측정을 구현하여 빈도와 심각도를 줄이기 위해 노력할 수도 있습니다.
- 일반적인 편두통 유발 인자를 피하십시오. 여기에는식이 유발 요인, 식사 거르기, 열악한 수면 습관, 운동 부족, 물 부족 등이 포함됩니다. 많은 아이들이 좋아하는 음식을 포함한 일반적인 음식은 다이어트 음료 (아스파탐 때문에), 치즈, 핫도그 및 기타 가공육 (아질산염), 탄산 음료 (카페인), MSG 등의 편두통을 유발하는 것으로 생각됩니다. 그리고 기름진 음식.
- 기록 유지 : 두통 일기를 시작하여 자녀의 편두통을 유발하는 특정 원인을 찾고 피할 수 있는지 확인하십시오. 그녀는 충분한 수면을 취하고 있습니까? 스트레스가 유발 인 것 같나요? 아니면 어떤 것을 먹거나 마신 후에 그것을 얻습니까? 아니면 식사를 거른 후에? 이 일기는 또한 의사가 자녀를위한 효과적인 치료법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 건강한 행동을 장려하십시오. 비만은 편두통과 관련이 있으므로 자녀가 충분한 신체 활동을하고 과일, 채소 및 통 곡물로 구성된 식단을 섭취하고 물을 많이 마시도록하십시오. 일관된 수면 및 식사 일정도 유발 요인을 최소화 할 수 있습니다.
- 스트레스 최소화 : 자녀의 일정을 너무 늦추지 말고 불안과 갈등에 대처하기위한 대처 전략을 가르치십시오. 학교에서든 집에서든 문제가 발생하면 해결하십시오.
- 효과적인 방법 찾기 : 편두통에 걸리면 아이의 머리에 냉찜질이나 얼음 주머니를 해보자. 그가 다가오는 것을 느낄 때 그를 어두운 방에서 잠시 동안 누워서 쉬게하십시오. TENS 장치를 살펴 보거나 광선 요법을 사용하는 것을 고려하십시오. 때로는 다크 초콜릿을 조금 먹거나 전해질 음료를 마시거나 바나나를 먹는 것과 같이 겉보기에 이상해 보이는 치료법조차 도움이 될 수 있습니다.
- 보충제 추가 고려 : 편두통 예방에 도움이되는 비타민 B12 이외의 특정 보충제의 효과에 대한 연구는 제한되어 있지만 일부는 코엔자임 Q10, 머위, 은행 나무 B 및 마그네슘이 도움이된다고합니다. 자녀가 복용하는 다른 약물과의 상호 작용에 대해 먼저 의사 나 약사와상의하십시오.
Verywell의 한마디
입증 된 증거가 부족하기 때문에 아동의 편두통을 치료하고 관리하는 것이 까다로울 수 있지만, 자녀를 옹호하고 의사가 균형 잡힌 치료 계획을 세우도록 도울 수 있습니다. 조사를하고, 다양한 전략을 시도하고, 필요에 따라 치료를 조정할 수 있도록 자녀의 의사에게 정보를 제공하십시오. 소아 신경과 전문의는 자녀의 편두통을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히 4 ~ 6 개월 후에도 머리 통증이 더 잘 조절되지 않거나 편두통이 악화되기 시작하는 경우 더욱 그렇습니다.
자녀의 학교 편두통 행동 계획