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의사는 주로 습진, 피부염, 심지어 루푸스 및 피부암과 같은 다른 문제로 인한 피부 변화와 유사하게 보일 수있는 병변 (플라크)의 모양에 주로 의존해야하기 때문에 건선 진단이 어렵습니다. 그 외에도 외모, 위치 및 심각도가 다양한 다양한 유형의 건선이 있습니다.이 때문에 건선을 오진하거나 반대로 다른 상태를 잘못 진단하는 것은 드문 일이 아닙니다. 같이 건선. 이를 피하기 위해 피부과 의사는 일반적으로 건선과 유사한 증상을 가진 질병 및 상태를 배제하기 위해 감별 진단을 수행합니다. 혈액 검사, 배양, 피부 생검 및 기타 도구를 사용하여 다른 가능한 원인을 배제함으로써 진단을 정확하게 확인하고 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.
건선 증상은 건선 때문일 수 있습니다. 그러나 의사가 결론에 도달하기 전에 고려할 8 가지 의학적 상태가 있습니다.
습진
습진은 건선과 유사한 붉고 가려운 피부 반점을 유발하는 질환 그룹의 이름입니다. 자가 면역 질환 인 건선과는 달리, 습진은 과민성 (자멸 성보다는) 면역 반응이 특징입니다.
습진은 건선보다 가려운 경향이 있으며 긁었을 때 흘러 나오고 딱딱해질 수 있습니다. 건선의 경우, 플라크가 긁 히면 쉽게 피가 나고 아우 스피츠 징후로 알려진 핏자국 패턴이 남습니다.
차이점은 현미경으로 가장 분명합니다. 건선의 경우 피부 성장 속도가 빨라지면서 피부 세포가 아칸 토 시스 밀도가 높고 압축되어 보입니다. 습진의 경우 그러한 압박이 보이지 않습니다.
습진과 건선을 구분하는 10 가지 방법지루성 피부염
지루성 피부염은 주로 두피에 영향을 미치는 피부 상태로, 완고한 비듬과 함께 붉은 피부의 비늘 모양 패치를 유발합니다. 두피 건선으로 쉽게 오인되며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
지루성 피부염의 경우 비듬 조각은 미세하고 약간 황색을 띠는 반면 두피 자체는 기름기가 있습니다. 건선의 경우 박편은 은백색이되고 층상 (비늘 모양) 모양이됩니다. 더욱이 건선 피부는 변함없이 건조해질 것입니다.
습진의 경우와 마찬가지로 현미경으로 흑색 극성 또는 비 흑색 극성 모양으로 상태를 구분할 수 있습니다.
장미색 비 뇨증
Pityriasis rosea는 "미세한 분홍색 비늘"이라는 라틴어에서 이름이 유래 된 양성 피부 질환입니다. 일반적으로 등, 가슴 또는 복부에 헤럴드 패치라고하는 크고 약간 돌출 된 비늘 모양의 패치로 시작합니다. 헤럴드 패치 다음에는 일반적으로 소나무 가지처럼 바깥쪽으로 휩쓸리는 작은 패치가 나타납니다.
이 특징적인 발진 패턴은 일반적으로 장미색 비강 증과 건선을 구별하기에 충분합니다. 건선 플라크는 또한 더 뚜렷한 스케일링으로 모양이 훨씬 더 불규칙한 경향이 있습니다. 장미색 비 뇨증은 보통 6 ~ 8 주 내에 완전히 해결됩니다. 건선은 재발하는 발적이 특징입니다.
편평 이끼
자가 면역이라고 생각되는 피부 질환 인 편평 태선은 피부, 모발, 손톱 및 점막에 붓기와 자극을 일으 킵니다. 입, 질 또는 기타 점막 조직에 나타날 때 편평 태선이 레이스 흰색 패치를 만들 수 있습니다. 편평 태선은 일반적으로 손목과 팔다리에 건선과 같은 병변으로 나타납니다.
편평 태선은 건선처럼 두껍지 만 더 자줏빛을 띠고 특징적인 비늘이없는 피부 병변의 모양으로 구분할 수 있습니다. 또한 건선이 발생하지 않는 점막 조직에 영향을 미칠 수 있습니다.
현미경으로 볼 때 건선과 편평 태선은 모두 acanthotic 모양입니다. 그러나 편평 태선의 경우 피부의 상층 (표피)과 중간층 (진피) 사이에 띠 모양의 손상 부위가 있습니다.
손발톱 진균증
백선균 증이라고도하는 손발톱 진균증은 손톱의 곰팡이 감염입니다. 손발톱 건선은 유사한 증상, 즉 손발톱이 두꺼워지고, 무너지고, 들리거나, 비정상적인 융기 및 움푹 들어간 곳이 형성된다는 점을 감안할 때 손발톱 진균증으로 오인되는 경우가 많습니다.
손발톱 장애가 건선이라는 첫 번째 단서 중 하나는 신체의 다른 부위에 피부 플라크가 나타나는 것입니다. 의심을 확인하기 위해 피부과 전문의가 손톱에서 긁어 낸 부분을 현미경으로 검사합니다. 곰팡이 포자가 없다면 건선이 원인이라고 합리적으로 추측 할 수 있습니다.
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루푸스로도 알려진 전신성 홍 반성 루푸스는 피부를 포함한 여러 기관계에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다.
루푸스의 명백한 징후 중 하나는 나비 발진으로 알려진 뺨과 코의 발진 형성입니다. 루푸스가 피부에 특히 영향을 미치는 경우 (원반형 홍 반성 루푸스로 알려진 상태) 병변은 건선보다 훨씬 덜 비늘이 생기고 층상 모양이 부족합니다.
의사는 일반적으로 항핵 항체 (ANA) 검사를 포함한 일련의 혈액 검사로 루푸스를 확인할 수 있습니다. 직접 및 간접 면역 형광 검사를 포함한 피부 생검도 루푸스를 원인으로 확인할 수 있습니다.
루푸스 진단 방법편평 세포 암종
편평 세포 암종은 두 번째로 흔한 유형의 피부암입니다. 두껍고 편평하며 비늘 모양의 결절이 나타나는데, 일반적으로 태양이나 태닝 베드의 자외선 (UV) 광선에 의해 손상된 신체 부위에서 발견됩니다.
편평 세포 암종은 건선을 모방 할 수 있지만 비늘이 덜 생기고 햇볕에 손상된 피부 부위로 제한되는 경향이 있습니다. 일반적으로 말해서 암성 병변은 소수만있을 것입니다.
편평 세포 암종은 피부 생검으로 쉽게 진단 할 수 있습니다. 건선은 각질 세포 (표피 전체에서 풍부하게 발견되는 피부 세포의 한 유형)의 증식을 보여 주지만 편평 세포 암종은 편평 세포 (주로 표피의 바깥 부분에서 발견되는 유형)의 증식을 보입니다.
피부암 진단 방법균 상식 육종
Alibert-Bazin 증후군으로도 알려진 Mycosis fungoides는 비호 지킨 림프종으로 알려진 혈액 암의 피부과 변이 인 피부 T 세포 림프종의 가장 흔한 형태입니다.
Mycosis fungoides는 발진과 같은 피부 패치로 나타납니다. 초기 단계에서 병변은 비늘 모양으로 나타나며 종종 극도로 가렵습니다. 엉덩이는 종종 영향을받는 신체의 첫 번째 부분입니다. 시간이 지남에 따라 병변은 다른 곳에서 발생하여 광범위한 발적과 가려움증을 유발할 수 있지만 스케일링은 훨씬 적습니다.
Mycosis fungoides는 초기 단계에서 건선과 쉽게 혼동됩니다. 건선과 달리 진균증은 종종 지속적으로 부어 오른 림프절을 동반합니다. 췌장과 간 비대도 흔합니다.
피부 생검은 질병을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진균증 균류를 사용하면 생검 조직의 표피층에 미세한 고름으로 채워진 공동이 생기며, 이는 Pautrier 농양으로 알려져 있습니다.
림프종 진단 방법Verywell의 한마디
분명히 오진의 문제는 불필요하고 도움이되지 않는 치료에 노출 될 수 있다는 것입니다. 더 나쁜 것은 다른 가능한 원인을 탐색하지 않고 건선이라고 가정하면 잠재적으로 더 심각한 질병의 징후를 놓칠 수 있다는 것입니다. 이것이자가 진단 건선이 결코 좋은 생각이 아닌 이유입니다. 피부 상태가 걱정되면 의사에게 피부과 의사에게 의뢰하십시오. 피부 및 비 피부 관련 증상을 모두 언급하면 올바른 진단에 도달 할 가능성이 높아집니다.