중증 근무력증 치료

콘텐츠

• 근육통 발작을 예방하는 트리거를 피하십시오
• 중증 근무력증의 증상 치료
• 중증 근무력증에 대한 만성 면역 요법
• 중증 근무력증에 대한 신속한 면역 조절 치료
• 중증 근무력증의 외과 적 치료

중증 근무력증은 근육 조직의 신경 전달 물질 수용체를 공격하는 면역 체계로 인해 근육 약화를 유발합니다. 근육이 수축하는 신호를받지 못하기 때문에 중증 근무력증 환자는 약해집니다. 이 신경근 접합 장애는 항상 장애를 일으키고 심지어 치명적 이었지만 이제는 일반적으로 다양한 치료법으로 관리 할 수 ​​있습니다.

중증 근무력증을 치료하는 5 가지 일반적인 방법이 있습니다. 일부 방법은 중환자 실에서 누군가를 보호하기 위해 급성 위기에서 가장 잘 사용되지만 극단적 인 경우에는 여전히 필요합니다. 다른 것들은 우선 예방 전략 인 그러한 위기를 피하기위한 것입니다.

근육통 발작을 예방하는 트리거를 피하십시오

자가 면역 질환이기 때문에 면역 체계를 높이는 모든 것들은 중환자 실에 누군가를 보낼 수있는 심각한 악화와 함께 잠재적으로 중증 근육 성 위기의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 트리거를 발견하고 피하는 것은 질병 관리의 핵심 요소입니다.

예를 들어 시프로플록사신이나 기타 항생제와 같은 일반적으로 사용되는 약물과 프로프라놀롤, 리튬, 마그네슘, 베라파밀 등과 같은 베타 차단제는 중증 근무력증의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로 중증 근무력증이있는 사람은 시작하기 전에 매우주의해야합니다. 새로운 약을 복용하고 약점의 징후가 있는지주의 깊게 관찰하십시오.

중증 근무력증의 증상 치료

중증 근무력증의 약점은 아세틸 콜린 수용체가 신체의 면역 체계에 의해 공격을받을 때 발생합니다. 신경근 접합부에서 사용 가능한 아세틸 콜린의 양을 보충하면이 결핍을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 신체는 일반적으로 아세틸 콜린 에스 테라 제라고하는 효소를 통해 시냅스에서 아세틸 콜린을 제거합니다. 콜린 에스 테라 제 억제제 (이러한 효소의 작용을 차단)라고하는 약물은 아세틸 콜린이 시냅스에 더 오랜 시간 동안 남아있게하여 근육 수축 신호를 보내는 수용체에 결합 할 수 있습니다.

아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제에는 중증 근무력증에 사용되는 주요 약물 인 피리 도스 티그 민 (Mestinon)이 포함됩니다. 부작용으로는 설사, 경련, 메스꺼움이 있습니다. 음식과 함께 약을 복용하면 이러한 부작용을 줄일 수 있습니다. 이상하게도 때때로 과도한 항콜린 에스 테라 제 약물은 쇠약이라는 역설적 인 부작용이있어 중증 근무력증 자체와 구별하기 어려울 수 있습니다. 그러나 피리 도스 티그 민이 권장 복용량 내에서 사용되는 경우 이것은 매우 드뭅니다.

중증 근무력증에 대한 만성 면역 요법

중증 근무력증이있는 대부분의 사람들은 증상이 전혀 나타나지 않도록 약물을 복용하게됩니다. 면역 요법은 아세틸 콜린 수용체를 공격하는 기본 항체를 표적으로합니다. 면역 체계를 변경하면 공격의 빈도와 심각도가 줄어 듭니다.

프레드니손과 같은 글루코 코르티코이드는 종종 중증 근무력증 환자의 면역 체계를 억제하는 데 사용됩니다. 다른 옵션으로는 cyclosporine, azathioprine 및 mycophenolate가 있습니다.이 모든 약물에는 잠재적 인 부작용이 있으며 그중 일부는 매우 심각합니다. 약물의 위험은 중증 근무력증의 덜 심각한 발작의 이점과 신중하게 비교되어야합니다.

중증 근무력증에 대한 신속한 면역 조절 치료

만성 면역 치료제는 장기간 작용하도록되어 있지만 일부 상황에서는 신속한 조치가 필요합니다. 예를 들면, 근육 통증 위기, 또는 그러한 위기를 악화시킬 것으로 예상되는 수술 또는 기타 필요한 사건 전일 수 있습니다. 신속한 면역 요법은 며칠 내에 효과가 있지만 그 효과는 몇 주 동안 만 지속되며 일반적으로 장기간에 걸쳐 권장되지 않습니다.

혈장 교환 (plasmapheresis)은 혈액 순환에서 항체를 제거합니다.이 과정은 비용이 많이 들고 일반적으로 7 ~ 14 일에 걸쳐 약 5 회 발생합니다. 합병증에는 부정맥, 혈액 세포 이상, 근육 경련 등이 포함될 수 있습니다.

정맥 면역 글로불린 (IVIG)은자가 면역 반응으로 인한 질병에 도움이되는 것으로 나타 났지만 정확한 메커니즘은 불분명합니다. 치료는 보통 2 ~ 5 일의 주사로 이루어집니다. 부작용은 일반적으로 경미하지만 신부전, 수막염 및 알레르기 반응을 포함 할 수 있습니다.

중증 근무력증의 외과 적 치료

중증 근무력증이있는 대부분의 사람들은 목 밑 부분의 면역 체계 기관인 흉선에 이상이 있습니다. 때때로 사람들의 근육 통증 증상은 흉선 절제술이라고하는 시술 중에 흉선을 제거한 후에 호전되거나 해결되기도합니다. 그러나 그러한 결과에 대한 보장은 없습니다. 중증 근무력증 환자의 상대적으로 높은 비율이 흉선 종양 (흉선종)을 앓고 있으며 의사는 이러한 경우에 수술이 필요하다는 데 동의합니다. 다른 경우에 흉선 절제술이 필요한지 여부는 명확하지 않으므로 신경과 전문의와상의해야합니다. 경우에 따라.

Verywell의 한마디

중증 근무력증은 심각한 질병이지만, 쇠약이 발생했을 때 약화를 줄이고 발작의 빈도와 심각도를 줄이는 데 도움이되는 많은 치료 옵션이 있습니다. 모든 약물의 잠재적 인 부작용 때문에 중증 근무력증 및 잠재적 인 합병증에 대해 잘 알고있는 신경과 전문의와 치료 과정을 논의해야합니다.

면책 조항 :이 사이트의 정보는 교육 목적으로 만 사용됩니다. 면허를 소지 한 의사가 개인 간호 대신 사용해서는 안됩니다. 증상이나 의학적 상태에 대한 진단 및 치료를 위해 의사에게 문의하십시오..

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