근염의 개요

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작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 15 팔월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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피부근염(dermatomyositis) 증상 [3]
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근염은 말 그대로 "근육 염증"을 의미합니다. 근염이라는 용어는 또한 만성 근육 염증, 손상, 쇠약 및 (때로는) 통증을 유발하는 염증성 근병증이라고하는 상태 그룹을 설명합니다.

근염 유형의 염증은 일반적으로 신체의 면역 체계를 보호하는 백혈구 인 림프구에 의해 발생합니다. 근염으로 림프구와 이물질이 건강한 근육 섬유를 침범합니다. 만성 (지속적인) 염증은 시간이 지남에 따라 근육 섬유를 파괴하여 근육 기능 손실, 부동 및 피로를 유발합니다.

드물기 때문에 근염 진단이 항상 쉬운 것은 아니며 그 원인이 항상 알려져 있지는 않습니다. The Myositis Foundation에 따르면 모든 형태의 근염은 약 50,000 ~ 75,000 명의 미국인에게 영향을 미친다고합니다.이 질환은 치료법이 없지만 치료할 수 있습니다.

유형, 증상, 원인 및 치료법을 포함하여 근염에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

유형 및 증상

근염은 다발성 근염, 피부 근염, 봉입체 근염, 면역 매개 괴사 성 근병증, 항 합성 효소 증후군 및 청소년 근염을 포함한 다양한 형태를 취합니다. 다른 형태의 근염이 있지만 훨씬 드문 것으로 간주됩니다. 많은 유형의 근염은 신체의 면역 체계가 자신의 조직을 공격하고 손상시키는 상태 인자가 면역 질환입니다.


다발 근염

다발 근염은 신체 양쪽에 근육 약화를 일으 킵니다. 다발 근염이 있으면 계단을 오르고 앉은 자세에서 일어나 머리 위로 손을 뻗고 들어 올리기가 어렵습니다. 연령에 관계없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 31 ~ 60 세의 성인, 여성 및 유색 인종에게 더 흔합니다.

다발 근염의 증상은 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 발생하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 운동을 담당하는 근육의 염증 및 쇠약
  • 근위 근육의 쇠약 (가슴과 복부에 가장 가까운 근육), 그러나 질병이 진행됨에 따라 원위 근육 (하부, 손, 다리, 발 등)이 영향을받을 수 있음
  • 경미한 관절 또는 근육 압통을 포함한 관절염
  • 호흡 곤란
  • 삼키고 말하기 문제
  • 피로
  • 심장 부정맥-불규칙하거나, 너무 빠르거나, 너무 느리거나, 부적절한 심장 리듬

피부 근염

피부 근염 (DM)은 다른 유형의 근염보다 진단하기 쉽습니다. 퍼플-레드의 뾰루지 같은 발진으로 인해 구별이 가능합니다. 이 발진은 눈꺼풀, 얼굴, 가슴, 목 및 등에 나타납니다. 발진은 손가락 관절, 발가락, 무릎 및 팔꿈치에도 나타날 수 있습니다. 근육 약화는 종종 뒤 따릅니다.


이 유형의 근염은 모든 연령대에 영향을 미칠 수 있지만 40 대 후반에서 60 대 초반의 성인과 5-15 세의 어린이에게 가장 흔합니다.

DM의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 관절 염증
  • 근육통
  • 네일 베드 이상
  • 거칠고 건조한 피부
  • 피부 아래 칼슘 덩어리
  • 너클, 팔꿈치, 무릎에서 발견되는 Gottron의 구진-범프. 이러한 융기는 돌출 된 비늘 모양을 가질 수 있습니다.
  • 좌석 위치에서 일어나는 문제
  • 피로
  • 목, 엉덩이, 등, 어깨 근육의 쇠약
  • 삼키는 문제와 쉰 목소리
  • 체중 감량
  • 미열
  • 염증이있는 폐
  • 빛에 대한 민감도
근육통 뒤에있는 "왜"

봉입체 근염

봉입체 근염 (IBM)은 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미치며이 질환을 앓는 대부분의 사람들은 50 세 이상입니다. IBM의 초기 증상으로는 손목과 손가락의 근육 약화가 있습니다. IBM은 또한 허벅지에 쇠약을 유발할 수 있지만 작은 근육에서 더 두드러집니다.이 유형의 근염은 비대칭입니다. 즉, 신체의 한쪽이 영향을 받으면 다른 쪽도 영향을받습니다.


IBM의 원인은 밝혀지지 않았지만 연구원들은 유전 적, 면역 관련, 환경 적 요인의 조합이 개발에 관여한다고 믿고 있습니다. 어떤 사람들은 자신을 질병에 걸리기 쉬운 특정 유전자를 가지고 있지만 IBM이 반드시 유전되는 것은 아닙니다.

근력 약화 외에도 IBM은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 잦은 넘어짐, 넘어짐, 균형 상실 등 걷기 문제
  • 앉은 자세에서 일어나는 문제
  • 삼키는 문제
  • 근육통
  • 깊은 힘줄 반사의 상실

면역 매개 Nercotizing Myopathy

면역 매개 괴사 성 근육 병증 (IMNM)-괴사 성 근육 병증 또는 괴사 성자가 면역성 근육 병증이라고도 함은 괴사 또는 세포 사멸을 특징으로하는 일종의 근염입니다. IMNM은 매우 드물기 때문에 현재까지보고 된 사례는 300 건에 불과합니다.

IMNM의 증상은 다른 유형의 근염과 유사하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 팔뚝, 허벅지, 엉덩이, 등, 목, 어깨의 중심에 가장 가까운 근육의 쇠약
  • 계단 오르기, 앉은 자세에서 일어 서기, 머리 위로 팔 들어 올리기 등의 어려움
  • 넘어지고 넘어져서 일어나기 힘들어
  • 일반적인 피로

IMNM이 다른 유형의 근염과 다른 점은이 유형의 사람들이 염증이 적고 괴사의 증거가 증가한다는 것입니다. 연구자들은 잠재적 인 원인을 파악할 수 없었지만 특정자가 항체가 그 발달에 중요한 역할을한다고 생각합니다. 다른 유형의 근염과 마찬가지로 IMNM에 대한 치료법은 없지만 치료할 수 있습니다.

항 합성 효소 증후군

항 합성 효소 증후군은 근육 및 관절 염증, 간질 성 폐 질환 (ILD), 손 (기계공의 손)의 비후 및 갈라짐, 레이노 증후군을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

간질 성 폐 질환은 일반적으로 이러한 유형의 근염의 첫 번째 또는 유일한 증상 중 하나입니다. ILD는 폐의 섬유증 흉터를 유발하는 장애 그룹의 포괄적 인 용어입니다. 섬유증은 호흡에 영향을 미치는 폐의 뻣뻣함을 유발합니다. 레이노 증후군은 온도 변화 나 감정적 사건에 노출 된 후 손가락이나 발가락이 변색되게합니다.

항 합성 효소 증후군의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 특정자가 항체의 생성은 그 발달과 관련이 있다고 믿어집니다. 질병 발병 평균 연령은 약 50 세이며 여성에게 더 흔합니다.

청소년 근염

청소년 근염 (JM)은 18 세 미만의 어린이에게 영향을 미칩니다. 근염 재단에 따르면 JM은 어린이 100 만 명 중 2 ~ 4 명에게 영향을 미칩니다. 여자는 JM에 걸릴 확률이 더 높습니다. 가장 흔한 유형의 JM은 근쇠약과 피부 발진이 특징 인 청소년 피부 근염 (JDM)입니다. 청소년 다발 근염은 어린이에게도 영향을 미칠 수 있지만 덜 흔합니다.

근력 약화 외에도 JM은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 눈꺼풀이나 관절에 보이는 적자색 발진
  • 피로
  • 발열
  • Stomachaches
  • 기분 전환 및 과민 반응
  • 계단 오르기, 앉은 자세에서 일어나기, 머리 위로 뻗기, 옷 입기 등의 운동 기능 문제
  • 머리를 들기 문제
  • 손톱 주변 피부의 부기 또는 발적
  • 삼키는 문제
  • 쉰 목소리
  • 피부 아래 칼슘 덩어리
  • 관절 및 근육통
  • Gottron의 구진

다른 유형의 근염과 마찬가지로 JM에 대한 알려진 원인이나 치료법은 없습니다. 치료는 상태의 증상을 성공적으로 관리 할 수 ​​있습니다.

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원인

근육 염증을 일으키는 모든 상태는 근염으로 이어질 수 있습니다. 원인에는 염증 상태, 감염, 약물 및 약물, 부상 또는 근육 파괴를 유발하는 횡문근 융해증이라는 상태가 포함될 수 있습니다.

염증성 상태: 전신 (전신) 염증을 일으키는 상태는 근육에 영향을 미치고 근염을 유발할 수 있습니다. 많은 염증성 원인은 신체가 건강한 조직을 공격하는자가 면역 질환입니다. 염증성 원인은 근염의 가장 심각한 원인이며 장기간 치료가 필요합니다.

신체의 염증 개요

감염: 바이러스 감염은 근염의 가장 흔한 감염 원인입니다. 박테리아, 진균 및 기타 유기체도 근염을 유발할 수 있지만 이러한 경우는 드뭅니다. 바이러스와 박테리아는 근육 ​​조직을 직접 공격하거나 근육 조직을 손상시키는 물질을 방출 할 수 있습니다.

약물: 다양한 약물이 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 스타틴, 콜히친, 하이드 록시 클로로퀸과 같은 약물은 다양한 유형의 근염을 유발할 수 있습니다. 과도한 알코올 및 불법 약물 사용도 근염을 유발할 수 있습니다. 근염은 새로운 약물을 시작할 때 발생하거나 약물 복용 후 수년 후에 발생할 수 있습니다. 두 약물 간의 반응으로 인해 발생할 수도 있습니다.

상해: 격렬한 활동은 몇 시간 또는 며칠 동안 근육통, 부기, 쇠약을 유발할 수 있습니다. 염증은 부상과 관련된 근염 증상의 주요 원인입니다. 좋은 소식은 경미한 부상이나 운동 후 근염이 일반적으로 휴식과 진통제로 빠르게 해결된다는 것입니다.

횡문근 융해증: 횡문근 융해증은 근육이 빠르게 분해되어 근육 섬유 물질이 혈액으로 방출 될 때 발생합니다. 이러한 물질은 신장에 유해합니다. 근육통, 쇠약 및 부기가이 상태의 증상입니다.

진단

지속적인 근육 약화 또는 얼굴에 발진이 있거나 사라지지 않는 너클을 경험하는 경우 의사의 진찰을 받으세요.

의사에게 연락해야하는 다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 귀하 또는 귀하의 자녀가 근육 덩어리를 경험하는 경우, 특히 열 및 / 또는 추가 증상이있는 경우
  • 근육통과 쇠약을 동반 한 열
  • 아이가 심한 다리 통증을 경험하고 걷기에 어려움을 겪는 경우

테스팅

상태가 매우 드물고 다른 상태에서도 증상이 흔하기 때문에 근염 진단은 종종 어렵습니다. 의사가 근염을 의심하는 경우 다음 검사를 수행 할 수 있습니다.

혈액 검사: 크레아틴 키나아제와 같은 특정 효소 수치가 높으면 근육 염증을 나타냅니다. 다른 혈액 검사는자가 면역 질환을 확인하기 위해 비정상 항체를 찾을 수 있습니다.

MRI: 자기 공명 영상 (MRI)은 자기 스캐너와 컴퓨터로 근육 조직을 촬영합니다. MRI 스캔은 근염의 영향을받는 근육과 시간에 따른 근육의 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

EMG: 근전도 검사 (EMG)는 근육 반응을 측정합니다. 근염에 의해 약하거나 손상된 근육을 식별하기 위해 바늘 전극을 근육에 삽입하여 수행됩니다.

근육 생검: 근육 생검은 근염을 진단하는 가장 정확한 방법입니다. 의사가 약한 근육을 식별하면 작은 절개를하고 검사를 위해 근육 조직의 작은 샘플을 제거합니다. 조직 샘플은 현미경으로 관찰됩니다. 근염 또는 다른 질병의 징후를 확인하기 위해 조직 샘플에 다른 화학 물질이 사용됩니다.

근염 진단은 긴 과정이 될 수 있습니다. 이것은 근육 약화와 통증이 여러 질환의 증상이기 때문입니다. 또한 근육통, 경직 및 쇠약의 다른 원인이 근염보다 더 흔합니다.

치료

현재 근염에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 질병은 관리 할 수 ​​있으며 약 치료는 염증을 줄이고 근육 약화가 악화되는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 의사는 또한 근력 향상에 도움이되는 생활 습관 변화를 권장 할 것입니다.

근염의 약용 치료에는 코르티코 스테로이드, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 및 생물학적 요법의 세 가지 유형의 약물이 포함됩니다.

프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드는 근염의 1 차 치료제입니다.이 약물은 면역 체계를 억제하여 건강한 조직에 대한 공격을 늦추고 피부 발진을 치료합니다. 코르티코 스테로이드 치료는 근육 염증과 통증을 줄이고 근력을 증가시킬 수 있습니다. 복용량은 환자마다 다르지만 의사는 초기에 고용량을 처방하고 증상이 호전되면 복용량을 줄입니다.

아스피린이나 이부프로펜과 같은 NSAID는 근육과 주변 조직의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

근염 치료를 위해 생물학적 제제를 처방하면 박테리아, 바이러스 및 기타 유기체에 대한 면역 체계의 반응을 억제하여 작용합니다. 면역 체계가 억제되면 사람의 감염 위험이 증가합니다. 생물학적 약물은 또한 특정 유형의 암 위험을 증가시킵니다.

의사가 생물학적 제제를 처방하면 약물 복용의 이점이 부작용 위험보다 크다고 느낍니다.

생활 양식

운동 및 물리 치료, 휴식, 영양 및 스트레스 감소는 근염 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

운동: 규칙적인 스트레칭은 팔과 다리가 약한 상태에서도 동작 범위를 유지하는 데 도움이됩니다. 운동 프로그램을 시작하기 전에 적절한 운동에 대해 의사와 상담하십시오. 물리 치료사와 협력하면 기능을 유지하고, 근육 손실을 줄이고, 근육을 강하고 유연하게 유지하고, 근염과 관련된 낙상 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

쉬다: 충분한 휴식을 취하는 것은 치료 계획의 또 다른 중요한 부분입니다. 낮 동안 자주 휴식을 취하고 활동과 휴식 사이의 균형을 유지하십시오.

영양물 섭취: 당신이 먹는 음식은 전반적인 건강에 영향을 미칩니다. 근염에 권장되는 특정 식단은 없지만 항 염증 식단은 쉽게 적응할 수 있으며 염증 질환이있는 모든 사람에게 도움이 될 수 있습니다.

스트레스 감소: 근염 환자는 일상적인 스트레스를 관리하는 방법을 찾는 것이 중요합니다. 요가, 호흡 운동 또는 생체 피드백 운동과 같은 이완 운동을 시도 할 수 있습니다.

물리 치료의 모든 것

Verywell의 한마디

대부분의 유형의 근염에 대한 예후는 적절한 치료로 좋을 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 근염으로 인해 장애가 발생하거나 사망 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 증상을 관리하고 의사의 치료 계획을 파악하는 것이 중요합니다. 적절하고 지속적인 치료로 관해와 낮은 질병 활동 기간을 경험할 수 있습니다.

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