만성 통증에 대한 영구 또는 일시적 신경 차단

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작가: Charles Brown
창조 날짜: 3 2 월 2021
업데이트 날짜: 16 할 수있다 2024
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만성 통증이있는 ​​경우 의사는 신경 차단, 특정 유형의 신경 병성 통증 또는 신경 기능 장애 또는 손상으로 인한 통증을 진단하거나 치료하는 데 도움이 될 수있는 특정 신경 활동을 방해하는 일시적 또는 영구적 인 시술을 권할 수 있습니다. 신경 차단은 해당 부위에 화학 물질이나 마취제를 주입하거나 신경의 특정 부분을 의도적으로 절단하거나 손상시켜 수행 할 수 있습니다.

많은 사람들이 자신도 모르게 신경 차단을받습니다. 예를 들어, 치과 의사는 일반적으로 노보 카인과 같은 신경 차단제를 사용하여 잠재적으로 고통스러운 시술 중에 입을 마비시킵니다.

신경 차단이있을 수있는 이유

의사가 신경 기능 장애로 인한 만성 통증 상태를 진단하려는 경우 신경 차단을 사용하여 정확한 문제 영역을 찾아 낼 수 있습니다. 신경 차단 외에도 그는 만성 신경통의 정확한 원인을 좁히기 위해 근전도 검사 (EMG) 및 / 또는 신경 전도 속도 (NCV) 검사를 수행 할 수 있습니다.


신경 차단은 신경 손상이나 압박으로 인한 통증과 같은 만성 신경 병성 통증을 치료할 수 있습니다. 디스크 탈출증이나 척추 협착으로 인한 허리와 목 통증을 치료하는 데 정기적으로 사용됩니다. 신경 차단은 사용되는 절차에 따라 일시적 또는 영구적으로 통증을 제어하는 ​​데 사용될 수 있습니다.

일반적인 유형의 신경 차단

국소 신경 차단 리도카인과 같은 국소 마취제를 특정 부위에 주사하거나 적용하여 시행합니다. 경막 외는 스테로이드 또는 진통제를 척수를 둘러싼 부위에 주입하는 국소 신경 차단제입니다. 출산 중에 흔하지 만 경막 외는 또한 압박 된 척추 신경으로 인한 만성 목이나 허리 통증을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 국소 신경 차단은 일반적으로 일시적이지만 일부는 시간이 지남에 따라 반복 될 수 있습니다.

신경 용해 차단 알코올, 페놀 또는 극저온 동결과 같은 열 작용제를 사용하여 만성 신경통을 치료합니다. 이러한 절차는 실제로 신경 경로의 특정 부위에 손상을 입 힙니다. 즉, 신경 용해 차단은 일반적으로 암 통증이나 복합 부위 통증 증후군 (CRPS)과 같은 중증 만성 통증 사례에만 적합합니다.


수술 신경 차단 신경 외과 의사가 수행하며 신경의 특정 부위를 외과 적으로 제거하거나 선택적으로 손상시키는 것을 포함합니다. 신경 용해성 차단과 마찬가지로 외과 적 신경 차단은 일반적으로 암 통증이나 삼차 신경통과 같은 심한 통증 사례를 위해 예약됩니다. 대부분의 수술 신경 차단은 영구적입니다.

신경 차단과 관련된 위험

경막 외와 같은 일시적인 신경 차단조차도 영구적 인 신경 손상의 위험이 있습니다. 신경은 매우 민감하고 느리게 재생되기 때문에 작은 계산 오류도 치명적인 부작용을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 근육 마비, 쇠약 또는 지속적인 무감각이 포함됩니다. 드문 경우에 신경 차단이 실제로 신경을 더 자극하여 통증을 증가시킬 수 있습니다.

다행스럽게도 치과 의사, 외과의, 통증 관리 의사, 마취 전문의와 같은 숙련되고 면허를 소지 한 의료 종사자가 이러한 섬세한 절차를 수행합니다.

이러한 절차 중에 항상 신경 손상의 위험이 있지만 대부분의 신경 차단은 만성 신경통을 성공적으로 감소시킵니다.


신경 차단 후 예상되는 사항

신경 차단 후 일시적으로 무감각하거나 아플 수 있으며 해당 부위에 약간의 발적이나 자극을 느낄 수 있습니다. 이것은 일반적으로 영구적이지 않으며 시간이 지남에 따라 사라집니다. 수술 블록이있는 경우 시술 후 일정 시간 동안 휴식을 취해야 할 수 있습니다. 수술의 복잡성에 따라 병원에서 회복하는 데 며칠을 보내야 할 수도 있습니다.

신경 차단 후에도 약간의 통증이 지속될 수 있지만 이것이 시술이 효과적이지 않았다는 의미는 아닙니다. 또한 일부 신경 차단은 부기를 유발하여 신경을 압박하고 가라 앉는 데 시간이 걸립니다. 신경 차단의 부작용이 예상보다 오래 지속되는 경우 의사에게 문의하십시오.