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파킨슨 병 (PD)의 주요 문제는 화학 메신저 도파민의 뇌에서 점진적인 손실입니다. 이 신경 전달 물질이 없으면 도파민을 사용하는 뇌 세포가 서로 효과적으로 통신 할 수 없습니다. 이러한 의사 소통 장애는 도파민을 사용하는 모든 뇌 시스템의 기능적 장애로 이어집니다. 모터 시스템은 이러한 기능 중 가장 두드러지고 비활성화되므로 모든 관심을 끌 수 있습니다. 그러나 PD에도 영향을 미치는 도파민에 의존하는 다른 매우 중요한 시스템이 있습니다. 본인이나 사랑하는 사람이 PD에 걸 렸는지 알고 있기 때문입니다. 이러한 다른 뇌 기능은 수면, 기분, 말하기 및 사고입니다.수면과 불면증
- 최대 90 %의 PD 환자가 질병의 어느 시점에서 수면 문제를 경험합니다.
- PD 환자의 40 ~ 90 %가 불면증이나 낙상 및 수면 장애를 경험합니다. 이 사람들의 대부분은 잠에서 깨어 난 후 상쾌함을 느끼지 않습니다.
- PD의 불면증은 근육 경련, 움직이지 않음, 일어나서 소변을 자주 볼 필요, 약물의 불안 및 부작용과 관련이 있습니다.
주간 수면 과다
- 많은 PD 환자가 주간에 심한 피로와 졸음을 경험합니다. 우리는 아직 얼마나 많은 환자가 주간 졸음을 경험하는지에 대한 확실한 수치를 가지고 있지 않습니다.
- 환자가 운전을 많이해야하는 경우 주간 졸음은 위험 할 수 있습니다.
- PD의 과도한 주간 졸림은 불면증, 수면 무호흡증 (아래 참조), 우울증 및 약물 요법 (특히 도파민 작용 제가 졸음을 유발할 수 있음)을 비롯한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
수면 무호흡증
- PD 환자의 20 %가 수면 무호흡증을 앓을 수 있습니다.
- 수면 무호흡증은 수면 중에 호흡에 상당한 어려움을 겪는 것을 말합니다.
- 수면 무호흡증은 야간 불면증과 주간 졸림의 주요 원인입니다. 또한 뇌로의 산소 흐름을 감소시켜 낮에 집중력과 사고력을 저하시킵니다.
REM 행동 장애
- PD 환자의 15 ~ 48 %도 REM 행동 장애 (RBD)를 앓고 있습니다.
- REM 수면 또는 빠른 안구 운동 수면은 우리가 생생한 꿈을 가질 가능성이 가장 높은 깊은 수면의 형태입니다. REM 수면 중에 우리 몸은 REM 수면 중에 발생하는 근육 억제로 인해 마비되어 수면 중에 꿈을 실행하지 않습니다.
- REM 행동 장애는 REM 수면에서 발생하는 정상적인 근육 억제가 폐지 될 때 발생합니다.
- RBD 환자는 몽상가 나 침대 파트너가 공격을 받고있는 곳에서 폭력적이거나 무서운 꿈을 꾸며 몽상가는 공격자를 방어해야합니다.
기분
거의 모든 PD 환자는 질병이 진행되는 동안 기분 장애를 경험합니다. 이것은 놀라운 일이 아닙니다. 다른 만성 질환과 마찬가지로 PD는 매일 여러 가지 어려운 문제를 제기하며 환자와 가족 모두에게 낙담 할 수 있습니다. 슬픔과 낙담의 기간을 겪는 것은 전적으로 정상입니다. PD가 당신에게 던지는 모든 커브 볼에 당신과 당신의 가족이 어떻게 대처할 것인지에 대한 걱정과 불안을 경험하는 것도 전적으로 정상입니다. 따라서 슬픔과 불안은 PD에 대한 전적으로 정상적인 반응입니다. 걱정스럽고주의가 필요한 것은 슬픔이 우울증으로 변하거나 불안이 지속되어 일상적인 기능을 방해 할 때입니다.
다음은 도움이 될 수있는 몇 가지 사실입니다.
- PD 환자의 최대 50 %는 질병이 진행되는 동안 주요 우울증을 경험합니다.
- 우울증은 정신 요법과 항우울제를 병용하여 PD에서 효과적으로 치료할 수 있습니다.
- PD 환자의 30 ~ 40 %는 질병이 진행되는 동안 심각한 불안 장애를 경험합니다. 이러한 불안 장애는 공황, 공포증 (특정 상황이 불안을 유발 함) 또는 일반화 된 불안으로 표현 될 수 있습니다.
말하기 문제
PD의 말하기 문제에는 말하기 소리, 말하기 볼륨 및 말하기 운율 또는 멜로디의 발음 어려움이 포함됩니다. 이것은 작은 문제처럼 들릴 수 있지만 일상적인 사회적 상호 작용에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 가능한 한 빨리 이러한 문제를 처리하는 것이 중요합니다.
사고 문제
도파민은 집중, 추론, 반영 및 계획에 특히 중요한 뇌 영역을 제공합니다. 이것들은 뇌의 다른 모든 기본적인 사고 과정을 제어하는 데 도움이되기 때문에 "실행인지 기능"으로 알려져 있습니다. 이러한 사고 기능은 PD에서 손실되지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 그 작은 둔화는 치료하지 않고 방치하면 기능에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
결론
- PD는 수면 문제, 기분 문제, 언어 문제 및 사고 문제를 포함한 여러 비 운동 문제와 관련이 있습니다.
- 좋은 소식은 이러한 모든 문제를 효과적으로 치료할 수 있으며 효과적으로 치료할 때 삶의 질이 크게 향상된다는 것입니다.
- 불필요하게 고통받을 이유가 없습니다. 변화를 만들기 위해 행동 할 수있는 영역입니다. 행위!
- 이러한 문제가있는 경우 의사와상의하십시오.
- 수면이 나쁘거나 말이 좋지 않거나 기분이 우울한 것은 피할 수없는 일이 아닙니다. 이러한 문제에 대해 뭔가를 할 수 있습니다.
- 당신은 당신의 질병이 아닙니다. 당신에게 지시하지 마십시오. 효과적인 치료법이 많이 있습니다. 의사와이 웹 사이트에서 이러한 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
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