골수염

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 10 4 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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치료 사례로 알아보는 ’골수염’,  정형외과&성형외과 전문의가 묻고답한다
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골수염이란 무엇입니까?

골수염은 일반적으로 감염의 결과 인 뼈 조직의 염증 또는 부종입니다. 뼈 감염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 어린이나 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 골수염은 때때로 균혈증 또는 패혈증이라고 불리는 세균성 혈류 감염의 결과로 발생할 수 있으며, 이는 뼈로 퍼집니다. 이 유형은 영유아에서 가장 흔하며 일반적으로 대퇴골 (허벅지 뼈) 또는 상완골 (상완골)과 같은 긴 뼈에 영향을 미칩니다. 골수염이 성인에게 영향을 미치는 경우 종종 척추를 따라 척추 뼈를 포함합니다. 혈액 감염의 원인은 일반적으로 황색 포도상 구균, 다른 유형의 박테리아 나 곰팡이 균에 의해 발생할 수 있지만

  • 골수염은 외상성 부상, 빈번한 약물 주사, 외과 적 절차 또는 보철 장치 사용으로 인해 인근 감염에서 발생할 수도 있습니다. 또한 족부 궤양이 발생하는 당뇨병 환자는 더 민감합니다. 이러한 상황에서 유기체는 영향을받은 뼈로 직접 들어가는 입구를 가지고 있습니다.


  • 면역 체계가 약화 된 사람은 골수염에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 여기에는 겸상 적혈구 질환이나 HIV 환자 또는 화학 요법이나 스테로이드와 같은 면역 억제 약물을받는 사람들이 포함됩니다.

골수염은 감염의 원인에 따라 갑작스런 발병, 느리고 경미한 발병 또는 만성 문제 일 수 있습니다.

골수염의 증상은 무엇입니까?

골수염의 증상은 원인과 감염의 빠른 또는 느린 발병 여부에 따라 다양합니다. 다음은 골수염의 가장 흔한 증상입니다. 그러나 각 개인은 다르게 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 열 (혈액 감염으로 인해 골수염이 발생하면 높을 수 있음)

  • 감염된 부위의 통증과 압통

  • 통증을 표현할 수없는 영아의 과민성

  • 아프다

  • 감염된 부위의 부기

  • 감염된 부위의 발적


  • 감염된 부위의 온기

  • 감염된 부위 근처에서 관절을 움직이기 어려움

  • 체중이나 보행의 어려움

  • 새로운 절뚝 거림

  • 뻣뻣한 등 (척추 침범 포함)

골수염의 증상은 다른 의학적 상태 나 문제와 유사 할 수 있습니다. 진단을 위해 항상 의사와 상담하십시오.

골수염은 어떻게 진단됩니까?

자녀를 치료하는 서비스 제공자는 먼저 위에 나열된 것과 같은 골수염의 징후를 나타낼 수있는 철저한 병력 및 신체 검사를 실시합니다. 추가 정밀 검사에는 일반적으로 백혈구를 보는 혈액 검사와 감염 중에 일반적으로 상승하는 염증 마커가 포함됩니다. 혈액에서 감염을 유발할 수있는 유기체를 찾기 위해 혈액 배양을 실시 할 수도 있습니다.

감염된 부위의 X- 레이를 촬영합니다. 그러나 감염 초기에는 정상일 수 있습니다. 자기 공명 영상 (MRI) 또는 뼈 스캔은 뼈 통증이나 염증의 원인을 확인하는 데 권장 될 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔은 골수염의 후기 단계에서 도움이 될 수 있습니다.


마지막으로 골수염을 진단하고 가장 적절한 치료법을 결정하는 데 뼈 흡인 또는 생검이 유용합니다. 소아에서 이러한 절차는 전신 마취하에 수술실에서 가장 자주 수행됩니다.

골수염 치료

골수염에 대한 구체적인 치료는 다음을 기준으로 의사가 결정합니다.

  • 나이, 전반적인 건강 및 병력

  • 조건의 범위

  • 특정 약물, 절차 및 요법에 대한 내성

  • 상태의 경과에 대한 기대

  • 귀하의 의견 또는 선호도

골수염 치료의 목표는 감염을 치료하고 장기적인 합병증을 최소화하는 것입니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 약물. 입원이 필요할 수 있거나 외래 환자 일정에 따라 투여 될 수있는 정맥 내 (IV) 항생제 투여. 골수염에 대한 정맥 또는 경구 항생제 치료는 매우 광범위 할 수 있으며 수 주 동안 지속됩니다. 환자가 감염 증상이 해결 된 후에도 치료팀이 권장하는 기간 동안 항생제를 계속 복용하는 것이 중요합니다.

  • 연속적인 X- 레이 및 혈액 검사 모니터링

  • 통증 관리

  • 침대 휴식 (또는 영향을받은 부위의 제한된 움직임)

  • 수술. 어떤 경우에는 감염성 체액을 배출하거나 손상된 조직과 뼈를 제거하기 위해 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

골수염에 대한 장기적인 고려 사항

골수염은 다음을 예방하는 치료를 포함하여 추가 합병증을 예방하기위한 장기 치료가 필요합니다.

  • 영향을받은 뼈의 골절

  • 소아 성장 장애 (감염이 성장판과 관련된 경우)

  • 감염된 부위의 괴저 감염