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골수염이란 무엇입니까?
골수염은 일반적으로 감염의 결과 인 뼈 조직의 염증 또는 부종입니다. 뼈 감염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 어린이나 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다.
골수염은 때때로 균혈증 또는 패혈증이라고 불리는 세균성 혈류 감염의 결과로 발생할 수 있으며, 이는 뼈로 퍼집니다. 이 유형은 영유아에서 가장 흔하며 일반적으로 대퇴골 (허벅지 뼈) 또는 상완골 (상완골)과 같은 긴 뼈에 영향을 미칩니다. 골수염이 성인에게 영향을 미치는 경우 종종 척추를 따라 척추 뼈를 포함합니다. 혈액 감염의 원인은 일반적으로 황색 포도상 구균, 다른 유형의 박테리아 나 곰팡이 균에 의해 발생할 수 있지만
골수염은 외상성 부상, 빈번한 약물 주사, 외과 적 절차 또는 보철 장치 사용으로 인해 인근 감염에서 발생할 수도 있습니다. 또한 족부 궤양이 발생하는 당뇨병 환자는 더 민감합니다. 이러한 상황에서 유기체는 영향을받은 뼈로 직접 들어가는 입구를 가지고 있습니다.
면역 체계가 약화 된 사람은 골수염에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 여기에는 겸상 적혈구 질환이나 HIV 환자 또는 화학 요법이나 스테로이드와 같은 면역 억제 약물을받는 사람들이 포함됩니다.
골수염은 감염의 원인에 따라 갑작스런 발병, 느리고 경미한 발병 또는 만성 문제 일 수 있습니다.
골수염의 증상은 무엇입니까?
골수염의 증상은 원인과 감염의 빠른 또는 느린 발병 여부에 따라 다양합니다. 다음은 골수염의 가장 흔한 증상입니다. 그러나 각 개인은 다르게 증상을 경험할 수 있습니다.
열 (혈액 감염으로 인해 골수염이 발생하면 높을 수 있음)
감염된 부위의 통증과 압통
통증을 표현할 수없는 영아의 과민성
아프다
감염된 부위의 부기
감염된 부위의 발적
감염된 부위의 온기
감염된 부위 근처에서 관절을 움직이기 어려움
체중이나 보행의 어려움
새로운 절뚝 거림
뻣뻣한 등 (척추 침범 포함)
골수염의 증상은 다른 의학적 상태 나 문제와 유사 할 수 있습니다. 진단을 위해 항상 의사와 상담하십시오.
골수염은 어떻게 진단됩니까?
자녀를 치료하는 서비스 제공자는 먼저 위에 나열된 것과 같은 골수염의 징후를 나타낼 수있는 철저한 병력 및 신체 검사를 실시합니다. 추가 정밀 검사에는 일반적으로 백혈구를 보는 혈액 검사와 감염 중에 일반적으로 상승하는 염증 마커가 포함됩니다. 혈액에서 감염을 유발할 수있는 유기체를 찾기 위해 혈액 배양을 실시 할 수도 있습니다.
감염된 부위의 X- 레이를 촬영합니다. 그러나 감염 초기에는 정상일 수 있습니다. 자기 공명 영상 (MRI) 또는 뼈 스캔은 뼈 통증이나 염증의 원인을 확인하는 데 권장 될 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔은 골수염의 후기 단계에서 도움이 될 수 있습니다.
마지막으로 골수염을 진단하고 가장 적절한 치료법을 결정하는 데 뼈 흡인 또는 생검이 유용합니다. 소아에서 이러한 절차는 전신 마취하에 수술실에서 가장 자주 수행됩니다.
골수염 치료
골수염에 대한 구체적인 치료는 다음을 기준으로 의사가 결정합니다.
나이, 전반적인 건강 및 병력
조건의 범위
특정 약물, 절차 및 요법에 대한 내성
상태의 경과에 대한 기대
귀하의 의견 또는 선호도
골수염 치료의 목표는 감염을 치료하고 장기적인 합병증을 최소화하는 것입니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
약물. 입원이 필요할 수 있거나 외래 환자 일정에 따라 투여 될 수있는 정맥 내 (IV) 항생제 투여. 골수염에 대한 정맥 또는 경구 항생제 치료는 매우 광범위 할 수 있으며 수 주 동안 지속됩니다. 환자가 감염 증상이 해결 된 후에도 치료팀이 권장하는 기간 동안 항생제를 계속 복용하는 것이 중요합니다.
연속적인 X- 레이 및 혈액 검사 모니터링
통증 관리
침대 휴식 (또는 영향을받은 부위의 제한된 움직임)
수술. 어떤 경우에는 감염성 체액을 배출하거나 손상된 조직과 뼈를 제거하기 위해 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
골수염에 대한 장기적인 고려 사항
골수염은 다음을 예방하는 치료를 포함하여 추가 합병증을 예방하기위한 장기 치료가 필요합니다.
영향을받은 뼈의 골절
소아 성장 장애 (감염이 성장판과 관련된 경우)
감염된 부위의 괴저 감염