외래 고관절 전 치환술

콘텐츠

• 환자가 병원에 ​​머무르는 이유
• 외래 관절 교체 수술의 위험
• 결론 : 안전한가요?

고관절 교체 수술은 고관절의 심한 관절염에 대한 일반적인 치료입니다. 지난 수십 년 동안 고관절 교체 수술이 훨씬 더 흔해졌습니다. 한때 노인의 활동하지 않는 환자를 위해 예약되었던 많은 외과의는 바쁜 생활 방식을 유지하고자하는 젊고 활동적인 환자에게 고관절 교체를 수행합니다.

고관절 교체 수술이 발전함에 따라이 절차를 덜 침습적으로 만들기위한 기술과 프로토콜이 개발되었습니다. 최소 침습적 시술의 목표는 환자의 삶에 지장을주지 않으면 서 환자를 더 좋고, 더 빠르게 만드는 것입니다.

가장 최근에 많은 환자들이 전방 고관절 교체, 근육 손상을 줄이고 빠른 회복을위한 수술을 선택하고 있습니다. 외래 시술로 고관절 교체 수술을 시작했습니다.

환자가 병원에 ​​머무르는 이유

외래 고관절 교체 수술에 대해 가장 먼저 묻는 질문은 왜 환자가 전통적인 고관절 교체 후 병원에 머무르는 것입니까? 몇 가지 이유가 있으며 외래 수술을 고려할 경우 다음 이유를 해결해야합니다.

• 두려움 : 고관절 교체 수술을받는 많은 환자들은 특히 수술 후 어떻게 기능 할 수 있는지와 관련된 불안과 우려를 가지고 있습니다.환자가 다가올 시술과 수술 후 집에서 독립적으로 기능하기 위해 필요한 것이 무엇인지 거의 알지 못하고 수술을 받으면 외래 수술에 어려움을 겪을 것입니다. 환자가 수술 후 안전하게 집으로 돌아갈 수 있도록 수술을 위해 환자를 교육하고 준비하는 방법이 있습니다.
• 통증 : 통증은 고관절 교체와 같은 대수술을받는 환자에게 문제가 될 수 있습니다. 통증 조절이 극적으로 개선되었으며 최소 침습 기술은 수술 후 불편 함을 덜어줍니다. 장기간 지속되는 신경 차단제, 국소 마취제 및 새로운 진통제는 모두 관절 교체 후 환자가 통증을 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 기능 : 일부 환자는 다른 환자보다 관절 교체 후 독립적으로 관리하는 것이 좋습니다. 가볍고 강한 환자는 스스로를 더 잘 지원할 수 있고 스스로 관리 할 수 ​​있습니다. 외래 관절 교체를 고려하기 전에 신중한 환자 선택이 필요합니다.

외래 관절 교체 수술의 위험

관절 교체의 위험이 있으며 모든 환자가이 수술에 적합한 후보는 아닙니다. 전반적인 건강 상태가 우수하고 독립적으로 기능 할 수있는 충분한 상체 근력이있는 환자 만 외래 고관절 전 치환술 대상으로 간주됩니다.

매우 제한된 데이터가 있지만 외래 환자 고관절 교체 수술 후 고관절 교체의 일반적인 위험이 환자에게 더 높다는 증거는 없습니다. 실제로 일부 외과의는 조기 동원이 관절 교체 후 혈전과 같은 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 주장합니다.

결론 : 안전한가요?

현재 증거에 따르면 외래 고관절 교체 수술은 신중하게 선택된 환자에서 안전합니다. 환자는 건강하고 튼튼해야하며 집에서 수술 후 관리를 위해 잘 준비되어 있어야합니다. 외래 수술을 위해 환자를 준비하는 데 상당한 교육이 관련되어 있으며 이러한 환자는 집에서 도움을 받아야합니다. 수술 후 며칠.

또한 현재 Medicare는 환자가 외래 고관절 교체를받는 것을 허용하지 않습니다. 대부분의 상업 보험사는이 수술을 허용하고 Medicare는 정책을 변경할 수 있지만 현재 대부분의 외과의는 Medicare 환자에 대한 외래 환자 공동 교체를 수행하지 않습니다.