건선에 대한 국소 치료

콘텐츠

• 완화제 보습제
• 하이드로 코르티손 크림
• 살리실산
• 콜타르
• 비타민 D 유사체
• 안트라 린
• 타자 로틴
• Calcineurin 억제제
• 대체 요법

국소 요법 (피부에 적용되는 요법)은 건선 치료의 중심입니다. 일반적으로 경구 또는 주 사용 약물 전에 사용되어 건조 함, 각질, 가려움증 및 염증을 완화합니다. 국소 요법은 메토트렉세이트와 같은 약물이나 중등도에서 중증 건선 환자의 Enbrel (에타너셉트) 또는 Humira (adalimumab)와 같은 생물학적 약물을 지원할 수도 있습니다.

일부 국소 치료제는 처방전없이 구할 수 있지만 다른 치료제는 처방전이 필요합니다. 특별히 권장되지 않은 제품을 치료 계획에 통합하기 전에 의사와상의하십시오. 일부는 적절하게 사용하지 않으면 피부를 자극하고 발적을 유발할 수도 있습니다.

건선 치료 방법

완화제 보습제

보습제는 모든 치료 단계에서 중요합니다. 연화제가 풍부한 성분은 수분을 잠그고 건조 함, 가려움증, 각질을 현저히 줄여줍니다. 크림, 연고, 로션, 젤, 목욕 오일, 스프레이 등 선택할 수있는 다양한 옵션이 있습니다.

경증에서 중등도 건선의 경우 바셀린 (백색 소프트 파라핀)으로 만든 보습제가 종종 매우 도움이됩니다. 오래 지속될뿐만 아니라 피마 자유, 코코아 버터 또는 식물성 기름으로 만든 제품보다 기름기가 적습니다.

중등도에서 심한 경우에는 더 무거운 보습제가 필요할 수 있지만, 식물성 오일 기반 제품은 피부에 너무 오래두면 산화 될 수 있습니다. 염증을 피하기 위해 이러한 보습제의 적절한 사용에 대해 피부과 의사와 상담하십시오.

다른 완화제 유형으로는 이소 프로필 팔미 테이트, 유동 파라핀, 폴리에틸렌 글리콜, 시어 버터, 스테아르 산 및 스테 아릴 알코올이 있습니다.

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하이드로 코르티손 크림

대부분의 사람들에게 처방전없이 살 수있는 코르티코 스테로이드 크림은 건선의 만연한 가려움증에 대한 첫 번째 방어선입니다. 하이드로 코르티손 1 % 크림은 가장 일반적으로 사용되는 OTC 가려움증 치료제입니다. 더 강한 제형은 처방을 통해 구할 수 있습니다. 부작용으로는 따끔 거림, 작열감, 여드름, 피부색 변화 등이 있습니다.

하이드로 코르티손은 단기적으로 매우 효과적 일 수 있습니다. 2014 년 연구에 따르면미국 피부과 학회지,4 주 과정의 국소 하이드로 코르티손 크림 (하루 2 회 도포)은 건선 병변의 크기를 거의 20 %까지 줄였고, 증상의 심각도는 심각함을 의미하는 8 점 (심각함을 의미)에서 TLS 2로 감소 시켰습니다. 온화한.

국소 코르티코 스테로이드는 돌이킬 수없는 피부 위축 (얇아 짐)을 유발할 수 있으므로 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다. 피부과 의사가 지시하지 않는 한 얼굴에 국소 코르티코 스테로이드를 사용하지 마십시오.

살리실산

살리실산은 여드름 치료제, 세안제, 비누, 비듬 샴푸 등 다양한 OTC 스킨 케어 제품에 사용됩니다. 그것은 피부 표면에서 죽은 세포를 부드럽게 제거하고 다른 국소 약물의 더 나은 흡수를 촉진함으로써 작동합니다.

미국 식품의 약국 (FDA)은 건선 치료를 위해 살리실산 사용을 승인했습니다. 각질 용해제로 분류되는 약물은 특히 과다 사용하면 발적과 자극을 유발할 수 있습니다.

OTC 브랜드가 적절한 지 또는 더 심한 병변에 처방 제형이 필요한지 피부과 전문의에게 문의하십시오.

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콜타르

콜 타르는 건선, 습진 및 기타 피부 질환에 대한 수세기 동안의 치료법입니다. 염증을 줄이고 피부 플라크를 유발하는 피부 세포의 과잉 생성을 늦추는 것으로 알려져 있습니다. 콜타르 함유 제품은 로션, 샴푸, 폼 등 다양한 제형으로 제공됩니다.

콜타르 제제는 일반적으로 최소 2 시간 동안 피부에 남아 있으며, 때때로 자외선 (UV) 광선에 대한 피부의 민감도를 높이기 위해 광선 요법과 결합됩니다.

콜타르는 처방전없이 구입할 수 있습니다. 부작용은 드물지만 피부 자극과 발적을 포함 할 수 있습니다. 콜타르는 또한 옷을 더럽 ​​히고 치료 후 한두 시간 동안 강한 냄새를 남길 수 있습니다. 일부 탈색 및 탈취 콜타르 제품이 있지만 이러한 제품이 원유 콜타르에 비해 얼마나 잘 작동하는지는 확실하지 않습니다.

비타민 D 유사체

국소 비타민 D 유사체는 피부 세포의 과잉 생성을 완화하는 데 도움이되는 인공 비타민 D 버전입니다. 장기 사용시 하이드로 코르티손보다 안전하지만 화상, 따끔 거림 및 발적을 유발할 수 있습니다. 미리 보습제를 얇게 바르면 도움이 될 수 있습니다.

비타민 D 유사체는 다양한 로션, 크림, 폼 및 국소 솔루션으로 제공됩니다.처방전으로 구할 수 있으며 다른 브랜드 이름으로 판매됩니다.

• Calcipotriene (브랜드 이름 Calcitrene, Dovonex 및 Sorilux)
• Calcitriol (브랜드 이름 Rocaltrol 및 Vectical)
• 타칼시 톨 (브랜드 이름 Bonalfa 및 Curatoderm)

비타민 D 유사체는 때때로 투 인원 치료를 위해 국소 코르티코 스테로이드와 함께 제형 화됩니다. 여기에는 칼시 포트리 엔과 베타메타손을 결합한 Enstilar 및 Taclonex 약물이 포함됩니다.

안트라 린

안트라 린 크림은 건선 치료를 위해 개발 된 최초의 국소 약물 중 하나이며 중등도에서 중증 건선 치료에 여전히 가끔 사용되는 약물입니다. 그것은 피부 세포의 성장을 늦추고 염증을 완화함으로써 작동합니다.

Anthralin은 심각한 부작용이 없지만 자극을 유발하고 옷, 수건 및 피부에 얼룩을 줄 수 있습니다.

Anthralin은 Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec 및 Zithranol을 포함한 다양한 브랜드 이름으로 크림 또는 샴푸로 처방전으로 제공됩니다.

자극의 위험을 줄이려면 안 트랄 린 크림을 하루에 한 번만 사용하고 치료 당 30 분 이하로 사용해야합니다.

타자 로틴

레티노이드는 비타민 A의 한 형태로 피부 세포의 성장을 늦추고 죽은 세포의 흘림을 촉진합니다. Tazarotene 0.1 % 크림은 건선 치료에 사용되는 국소 버전입니다.

처방전으로 제공되고 Avage, Fabior, Tazorac 등의 브랜드 이름으로 판매되는 tazarotene은 얼굴 및 기타 피부에 적용될 수 있습니다. 두피 건선을 치료하기 위해 폼과 젤을 사용할 수 있습니다.

타자 로틴은 대상 부위를 둘러싼 피부를 자극 할 수 있습니다. 불필요한 노출을 피하려면 크림을 조심스럽게 두드리기 전에 병변 주변에 바셀린을 바르십시오.

타자로 텐을 사용할 때는 빛에 대한 민감도를 높이고 일광 화상을 촉진 할 수 있으므로 태양 노출을 피하는 것이 중요합니다.

Calcineurin 억제제

칼시 뉴린 억제제는 신체가 염증 반응을 일으키는 데 사용하는 칼시 뉴린이라는 화학 물질을 차단하는 면역 억제제입니다. 두 가지 국소 제형 인 Elidel (pimecrolimus)과 Protopic (tacrolimus)은 습진 치료를 위해 FDA의 승인을 받았지만 일반적으로 건선 치료를 위해 오프라 벨로 사용됩니다.

2014 년 연구에 따르면피부 의학 및 외과 저널, 국소 칼시 뉴린 억제제는 건선 치료에 효과적 일뿐만 아니라 국소 코르티코 스테로이드의 많은 부작용없이 그렇게 할 수있었습니다.

처방전으로 구할 수있는 국소 칼시 뉴린 억제제는 가려움증, 발적, 작열감, 감기 나 열에 대한 민감성을 유발할 수 있습니다. 드물게 두통, 메스꺼움, 모낭염 및 독감과 유사한 증상이 발생할 수 있습니다.

2005 년 FDA는 소비자들에게 칼시 뉴린 억제제와 림프종 (일종의 혈액 암) 또는 피부암 사이에 연관성이있을 수 있음을 알리는 블랙 박스 경고를 발표했습니다.

미국 피부과 아카데미는 인과 관계가 아직 확립되지 않았으며 위험은 기껏해야 최소한이라고 주장합니다.

Elidel과 Protopic에 대해 알아야 할 사항

대체 요법

건선 치료에 사용되는 여러 가지 대체 국소 요법이 있으며, 그중 일부는 사용을 뒷받침 할 증거가 거의 없습니다. 여기에는 진정 효과가 있지만 근본적인 상태를 해결하는 데 거의 기여하지 않는 알로에 베라와 국소 염증을 줄일 수있는 호호바가 포함됩니다.

유용한 국소 약물 중 하나는 고추에서 추출한 신경 활성 화합물 인 캡사이신입니다. 처방전없이 구입할 수있는 (크림, 로션 및 패치) 처방전 (패치)으로 제공되는 캡사이신은 피부와 근육에서 뇌로 전달되는 통증 신호를 차단하는 것으로 알려져 있습니다.

근골격계 및 신경 병성 통증 치료에 이의 효과가 있다는 증거에도 불구하고 건선 통증 치료에 사용하는 연구는 거의 없습니다.

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