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궤양 성 대장염은 현재 알려진 치료법이없는 만성 질환 인 염증성 장 질환 (IBD)의 한 형태입니다. 궤양 성 대장염의 주요 징후는 결장과 직장의 염증이며, 이는 통증과 혈변을 포함하여 위장관에 다양한 증상을 유발합니다.항염증제 및 설사 제와 같은 약물과 같이 생활 방식을 수정하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 질병은 때때로 관절, 피부 및 눈을 포함한 신체의 다른 부분에 영향을 미치는 합병증을 유발할 수 있습니다.
궤양 성 대장염의 유형
궤양 성 대장염에는 여러 가지 유형이 있습니다. 어떤 형태를 가지고 있는지 알면 의사가 가장 적합하고 효과적인 치료를 제공 할 수 있습니다.
- 궤양 성 직장염 : 궤양 성 직장염은 가장 일반적으로 마지막 6 인치 이하인 직장에있는 염증으로 정의됩니다. 환자의 약 30 ~ 50 %는 궤양 성 대장염이이 형태로 시작됩니다. 더 적은 합병증.
- 직장 결절 염 : 직장과 S 상 결장 (결장의 마지막 부분)에 염증이있는 경우, 직장 구상 결장염이라고합니다.
- 왼쪽 대장염 :제한 또는 원위 대장염으로도 알려진 왼쪽 대장염은 염증이 결장의 왼쪽 (직장, S 자 결장 및 하행 결장)에있을 때 발생합니다.
- 범 대장염 : 대장염은 전체 결장에 염증이있는 경우입니다. 이런 유형의 궤양 성 대장염의 중등도에서 중증의 경우 병원에서 치료가 필요할 수 있습니다.
궤양 성 대장염 증상
여러 유형의 궤양 성 대장염의 증상이 겹칠 수 있습니다.
- 궤양 성 직장염 : 증상으로는 설사, 혈변, 직장 통증, 장을 이동해야하는 긴급한 필요 (테네 스무스) 등이 있습니다.
- Proctosigmoiditis : 증상으로는 설사, 혈성 설사, 경련성 통증, 긴급 성 및 복부 왼쪽 통증이 있습니다.
- 좌측 대장염 : 증상으로는 설사, 혈변, 체중 감소, 식욕 부진, 때때로 심한 좌측 통증이 있습니다.
- 범 대장염 : 증상으로는 설사, 경련, 상당한 체중 감소, 심한 복통이 있습니다.
플레어 및 반사
궤양 성 대장염의 증상은 나타났다 사라집니다. 증상이 활성화되면 발적 (flare-up)이라고합니다. 발적은 며칠 또는 몇 주 동안 심각 할 수 있으며 그 후 증상이 거의 없거나 전혀 없거나 결장에 염증이 거의없는 차도 상태가 될 수 있습니다. 궤양 성 대장염이있는 일부 사람들은 관해를 경험하지 않고 대신 지속적이고 활동적인 질병을 앓게됩니다.
대부분의 사람들에게 증상은 평생 동안 계속해서 불거집니다. (약 10 %의 사람들이 첫 번째 후 다시 재발하지 않았는데, 이는 잠재적으로 궤양 성 대장염 진단이 올바르지 않았기 때문입니다.)
때때로 심한 발적 중에는 대장이 부어 오르고 작은 천공이 발생할 수 있습니다. 천공으로 인해 대변이 복부로 누출되어 생명을 위협하는 감염 (복막염)을 일으킬 수 있습니다.
진행
오랫동안 궤양 성 대장염을 앓 았다면 발진, 구강 궤양, 관절통 등 신체의 다른 부위에서 증상을 경험할 수 있습니다.
궤양 성 대장염 환자의 약 5 %는 결국 대장 암에 걸립니다. 8 ~ 10 년 동안 증상이 나타나면 위험이 증가합니다.
결장의 만성 염증은 장 내벽의 세포 변화를 자극합니다. 이 세포 "전환"은 결국 암세포의 형성을 초래할 수 있습니다. 암의 가족력을 포함한 다른 요인들도 위험을 높일 수 있습니다.다행히 궤양 성 대장염이있는 대부분의 사람들은 대장 암에 걸리지 않으며 조기에 발견되면 성공적으로 치료할 수 있습니다.
궤양 성 대장염의 징후 및 증상원인
궤양 성 대장염은 특발성 질환으로 알려진 원인이 없습니다. 그러나 궤양 성 대장염의 원인과 발병에 기여할 수있는 상태에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.
최근 연구에 따르면 100 개 이상의 유전자가 IBD의 발달과 관련이있을 수 있습니다. 그러나 이러한 이론 중 어느 것도 아직 입증되지 않았으며 확실한 답이 나오기 전에 더 많은 연구가 필요합니다.
과거에는 IBD에 심리적 요소가 있다고 널리 믿었습니다. 스트레스와 심리적 문제가 IBD의 발달에 영향을 미친다는 것을 보여주는 오래된 연구는 아직 확인되지 않았습니다. 보다 최근의 연구에 따르면 이전 연구는 결과를 재현 할 수 없기 때문에 결함이있을 수 있습니다. IBD와 정신 장애 사이에는 직접적인 관련이 없습니다. 불행히도 많은 사람들은 여전히 IBD- 스트레스 연결을 믿습니다.
궤양 성 대장염 원인 및 위험 요인진단
궤양 성 대장염의 진단을 확인하기 위해 의사는 다음 검사 중 하나를 지시 할 것입니다.
- 유연한 결장경 검사 : 이 절차에서는 조명이 달린 얇은 튜브와 카메라를 사용하여 하부 결장과 직장을 검사합니다.
- 생검을 통한 대장 내시경 : 대장 내시경 검사 동안 전체 결장을 검사하고 평가를 위해 소량의 조직을 제거합니다.
궤양 성 대장염 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
의사는 궤양 성 대장염을 확인할 수 없지만 추가 검사를 주문할 수도 있습니다.
- 혈액 검사 : 완전한 혈구 수 (CBC)는 설사의 가능한 부작용 인 특정 미네랄이 빈혈인지 여부를 나타낼 수 있습니다. C- 반응성 단백질 (CRP) 수치는 신체의 염증 정도를 측정합니다.
- 엑스레이 :이들은 장 막힘 또는 장 협착을 감지 할 수 있습니다.
- CT 스캔 : CT 스캔은 농양이나 누공과 같은 합병증을 확인하는 데 사용됩니다.
치료
대부분의 경우 궤양 성 대장염은 면역 체계 억제제 및 항염증제를 포함한 다양한 처방약으로 치료됩니다. 이러한 약물은 종종 함께 사용됩니다.
수술이 필요할 수있는 경우
궤양 성 대장염 환자의 특정 부분은 약물 요법에 반응하지 않고 치료 중에도 증상이 계속 나타납니다. 다른 사람들은 수년간 질병에 걸린 후 결장암에 걸릴 위험이 높을 수 있습니다. 이러한 경우, 더 일반적으로 "J- 파우치"로 알려진 회장 주머니-항문 문합 (IPAA)이라는 유형의 수술을 시행 할 수 있습니다. 실행 가능한 옵션이 아닌 경우 회장루 수술은 궤양 성 대장염에 대한 또 다른 수술 옵션입니다.
설사약, 관장제, 아세트 아미노펜과 같은 일반 의약품은 특정 증상을 해결하는 데 사용할 수 있지만 질병 전체를 관리 할 수는 없습니다.
궤양 성 대장염 치료 방법Verywell의 한마디
궤양 성 대장염 진단을 받으면 질병의 결과로 신체적, 정서적 문제에 직면하게됩니다. 발적 및 완화의 기복은 스트레스가 될 수 있으므로 염증을 통제하고 다른 건강 문제를 처리하는 것이 삶의 질을 높이는 데 중요합니다. 정기적으로 위장병 전문의를 만나 새로운 증상을보고하고 유지 요법 계획 (향후 발적을 예방하기 위해 기분이 좋을 때에도 사용되는 치료 전략)에 대해 논의하십시오.
좋은 소식은 그 어느 때보 다 현재 더 많은 궤양 성 대장염 치료법이 있으며 더 많은 치료법이 진행 중이라는 것입니다.
궤양 성 대장염의 징후 및 증상