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병기 결정은 췌장암의 크기와 전이 (전이) 정도를 기준으로 설명하는 방법입니다. 췌장 종양은 다양한 검사 및 검사 결과에 따라 단계적으로 진행될 수 있습니다. AJCC (American Joint Committee on Cancer)의 TNM 병기 결정 시스템과 수치 시스템은 암 병기를 특성화하는 데 사용됩니다.
TNM 스테이징 시스템
이 병기 결정 시스템은 다음 세 가지 값을 사용하여 질병을 설명하는 데 사용됩니다.
- T 카테고리 원발성 종양의 크기와 췌장 외부에서 성장했는지 여부를 설명합니다.
- TX: 주요 종양을 평가할 수 없습니다.
- T0: 원발성 종양의 증거가 없습니다.
- Tis: 종양이 췌관 세포의 최상층에 국한되어 있음을 의미하는 상피내 암종.
- T1: 암의 직경이 2cm 이하입니다. 암은 췌장 밖에서 자라지 않았습니다.
- T2: 암의 직경이 2cm 이상입니다. 암은 췌장 밖에서 자라지 않았습니다.
- T3: 암이 췌장 외부의 주변 구조로 퍼졌습니다. 그러나 주요 혈관이나 신경에서는 발견되지 않습니다.
- T4: 암이 췌장을 넘어 근처의 큰 혈관이나 신경으로 자랐습니다.
- N 카테고리 암이 국소 (근접) 림프절로 퍼 졌는지 여부를 나타냅니다.
- NX: 국소 림프절을 평가할 수 없습니다.
- N0: 암이 국소 림프절로 퍼지지 않았습니다.
- N1: 암이 국소 림프절로 퍼졌습니다.
- M 카테고리 암이 신체의 다른 부위로 전이되었는지 여부를 나타냅니다.이를 원격 전이라고합니다.
- MX: 원격 전이를 평가할 수 없습니다.
- M0: 질병이 멀리 떨어진 기관이나 멀리 떨어진 림프절로 퍼지지 않았습니다.
- M1: 암이 멀리 떨어진 기관이나 멀리 떨어진 림프절로 퍼졌습니다. 췌장암은 간, 폐 및 복막 (복강 내막)으로 가장 자주 퍼집니다.
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수치 단계
TNM 병기 결정 시스템을 사용하여 할당 된 범주를 결합함으로써 의사는 다음과 같은 숫자 단계를 사용하여 췌장암의 진행을 설명 할 수 있습니다.
0 단계
비정상 세포는 췌장 내벽에서 발견됩니다. 세포는 암이되어 근처의 정상 조직으로 전이 될 수 있습니다. 0 단계는 상피내 암종이라고도합니다 (Tis, N0, M0).
1 단계
암은 췌장에서만 발견됩니다. I 단계는 종양의 크기에 따라 다음 단계로 나뉩니다.
- IA 기: 종양이 2cm 이하 (T1, N0, M0).
- IB 기: 종양이 2cm보다 큽니다 (T2, N0, M0).
II 기
암은 인근 조직과 기관 또는 췌장 근처의 림프절로 전이되었을 수 있습니다. II 기는 암이 퍼진 위치에 따라 다음 단계로 나뉩니다.
- IIA 기: 암이 주변 조직 및 기관으로 퍼졌지만 인근 림프절, 주요 혈관 및 신경 또는 먼 부위 (T3, N0, M0)로 퍼지지 않았습니다.
- IIB 기: 암이 인근 림프절로 퍼졌고 인근 조직 및 기관으로 퍼 졌을 수도 있습니다. 그러나 먼 부위 나 주요 혈관 또는 신경 (T1, T2 또는 T3; N1, M0)으로 퍼지지 않았습니다.
III 기
암은 췌장 근처의 주요 혈관으로 퍼졌고 인근 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다. 그러나 먼 곳 (T4, Any N, M0)으로 확산되지 않았습니다.
단계 IV
암은 크기에 관계없이 간, 폐 및 복강과 같은 먼 기관으로 퍼졌습니다. 또한 림프절이나 췌장 근처의 기관 및 조직 (모든 T, 모든 N, M1)으로 퍼 졌을 수 있습니다.