부분 회전근 개 파열

콘텐츠

• 회전근 개는 무엇입니까?
• 나이가 들면서 로테이터 커프 힘줄이 어떻게 변하는가
• 로테이터 커프 힘줄이 눈물을 흘리는 이유
• 부분 및 전체 회전근 개 눈물의 차이점
• 부분 회전근 개 파열의 증상
• 부분 회전근 개 파열의 진단
• 부분 회전근 개 파열의 치료

회전근 개는 무엇입니까?

회전근 개 근육은 견갑골에 부착되어 어깨 소켓 근처의 팔뼈 (상완골) 상단에 부착되는 힘줄로 변합니다. 회전근 개 근육이 수축하여 힘줄을 당기면 힘줄이 뼈를 당깁니다. 이 당기면 팔 (상완골)이 움직이는 데 도움이됩니다.

4 개의 회전근 개 근육이 있으므로 4 개의 회전근 개 힘줄이 있습니다. 힘줄의 두께는 약 1cm (새끼 손가락 정도)이고 너비는 2-3cm (두 손가락 또는 세 손가락 너비)입니다. 그들은 상완골 뼈, 관절 근처의 상단 주위에 부착되어 어깨의 움직임을 돕습니다.

나이가 들면서 로테이터 커프 힘줄이 어떻게 변하는가

약화시키는 회전근 개의 변화는 30 세경에 발생하고 그 이후에 증가합니다. 많은 사람들은 이러한 변화가 항상 고통을 유발하는 것은 아니기 때문에 인식하지 못합니다. 이러한 변화는 처음에는 현미경 없이는 볼 수 없지만 때때로 MRI 스캔에 나타날 수 있습니다.

MRI 스캔은 이러한 초기 변화를 "건 열증"이라고 부르는 방사선 전문의가 읽습니다. 건증 변화는 노화 과정의 정상적인 부분이며 통증을 유발하지 않는 한 일반적으로 치료할 필요가 없습니다.

로테이터 커프 힘줄이 눈물을 흘리는 이유

rotator cuff tendon에서 눈물이 발생하는 이유는 알려지지 않았지만 노화와 관련이 있습니다. 60 세가되면 회전근 개가 부분적으로 찢어 지거나 완전히 찢어 질 가능성이 큽니다.

하나의 일반적인 이론은 힘줄이 뼈 박차에 부딪친다는 것을 제안했지만 이제는 그럴 가능성이없는 원인으로 간주됩니다. 이러한 변화가 어떻게 발생하든 관계없이 모든 계층과 모든 직업의 사람들에게 눈물이 발생합니다. 그 결과 나이에 따른 회전근의 변화가보다 "성숙"해지는 부분이라는 데 동의합니다.

때때로 35 세 미만의 환자는 회전근 개가 부분적으로 찢어집니다. 이러한 눈물은 부상과 관련이있을 수 있습니다. 부분 회전근 개 파열은 야구 투수와 같이 머리 위 운동 선수 (상완과 어깨가 머리 위로 호를 그리며 스포츠를하는) 인 사람들에게 흔합니다. 경쟁 선수의 부분 회전근 파열은 노인의 부분 파열과 동일한 방식으로 처리됩니다.

부분 및 전체 회전근 개 눈물의 차이점

부분적인 파열은 힘줄로가는 길의 일부일뿐입니다. 일반적으로 힘줄의 찢어짐 깊이로 설명되며 길이, 너비 또는 기타 치수를 나타내지 않습니다. 전체 두께 찢어짐은 힘줄의 마모가 힘줄을 통해 끝까지 갈 때입니다. 부분 눈물은 깊이가 1mm에 불과하거나 (힘줄의 약 10 % 만) 50 % 이상일 수 있습니다.

방사선 전문의는 MRI 스캔을 볼 때 회전근 개 변화 유형에 대해 판단해야합니다. 그들은 변화가 건염인지 부분 파열인지 전체 파열인지 결정해야합니다. 때때로 건염과 부분 찢김을 구별하거나 부분 찢김과 전체 찢김을 구별하는 것이 불가능합니다. 회전근 개 힘줄의 MRI 스캔을 읽을 수 있으려면 경험과 연습이 필요합니다.

부분 회전근 개 파열의 증상

부분 회전근 개 파열이있는 모든 환자에게 증상이있는 것은 아니지만, 증상이있는 환자는 어깨에 통증을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 부분 회전근 개 파열로 인한 가장 고통스러운 동작은 물건을 어깨 높이 또는 신체에서 멀리 들어 올리는 것입니다. 이런 식으로 들어 올리는 것은 어깨에 매우 스트레스를줍니다. 달리기, 사이클링, 수영, 웨이트 리프팅 등 많은 활동이 전혀 아프지 않을 수 있습니다. 통증이있는 ​​경우 해당 운동이나 활동을 줄 이도록 시도 할 수 있지만 활동을 계속하면 눈물이 더 심해질 것이라는 증거는 없습니다. .

부분 회전근 개 파열의 진단

MRI 스캔은 부분 회전근 개 파열을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 그러나 MRI 스캔에서 눈물이 나온다고해서 이것이 어깨 통증의 원인이되는 것은 아닙니다.

회전근 개 파열을 모방하는 가장 흔한 상태는 어깨 결림 또는 얼어 붙은 어깨입니다. 이 상태는 운동 범위가 줄어드는 것이 특징입니다. 어깨는 다 치기 시작하기 전에 지금까지만 움직입니다. 환자가 부상없이 뻣뻣하고 고통스러운 어깨를 개발하는 것이 일반적입니다.

방사선 전문의는 MRI 스캔 결과를 통해 건염 또는 회전근 개 부분 파열을 확인할 수 있습니다. 이러한 발견은 사실 일 수 있지만 통증의 원인과 관련이 없을 수 있습니다. MRI 스캔에서 볼 수있는 회전근 개 부분 파열은 증상과 검사가 해당 진단과 일치하는 경우에만 의미가 있습니다. MRI 결과가 환자의 문제와 관련이없는 경우이를 부수적 결과라고합니다.

부분 회전근 개 파열은 어떻게 생겼습니까?

건증이 증가하면 결국 육안으로 볼 수 있습니다. 힘줄이 찢어지기 시작하면 쪼개지고 닳은 로프의 섬유처럼 보입니다. 부분적인 눈물은 매우 흔하며 한 사람은 증상이 있고 다른 사람은 그렇지 않은 이유를 알 수 없습니다. 60 세 이상의 사람들의 MRI 스캔을 조사한 한 연구에 따르면 50 % 이상이 회전근 개 힘줄의 부분적인 파열이 있었으며이를 전혀 알지 못했습니다.

MRI에서 발견 된 부분 회전근 파열에 대해 걱정해야합니까?

대답은 일반적으로“아니오”입니다. 이러한 부분적인 눈물은 매우 흔하고 노화 과정의 일부로 간주되기 때문입니다. 회전근 개 부분 파열의 발견은 40 세 이상의 사람들에게서 본질적으로 정상입니다. MRI 스캔에 나타나는 부분 파열은 일반적으로 상처를 입거나 문제를 일으키지 않는 한 치료가 필요하지 않습니다.

부분 회전근 개 파열의 치료

통증이 없으면 rotator cuff tendon의 부분적인 파열에 대한 치료가 필요하지 않습니다. 어깨가 아프면 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.

비수술 적 치료

일반적으로 회전근 개 부분 파열은 수술없이 치료합니다. 치료는 운동 범위를 유지하고 어깨가 뻣뻣 해지는 것을 방지하는 데 중점을 둡니다. 다음이 포함될 수 있습니다.

• 뻣뻣함을 방지하기 위해 매일 5 분 동안 스트레칭을합니다.

• 필요한 경우 2 시간마다 20 ~ 30 분 동안 통증 완화를 위해 얼음 팩을 바르십시오.

• 통증 조절을 위해 약물 복용하기.

• 염증을 줄이기 위해 rotator cuff tendon 근처의 bursa에 코르티손 주사를 투여합니다.

부분 파열이 심각한 통증을 유발하고 이러한 치료가 효과가없는 경우 물리 치료가 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료의 목표는 통증을 줄이고 근육과 힘줄을 강화하는 것입니다.

때때로 뻣뻣함이 힘줄이 아닌 통증의 원인이기 때문에 물리 치료는 어깨의 움직임을 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동이 고통 스럽거나 잘못 수행되어서는 안됩니다.

부분 회전근 개 파열은 언제 수술이 필요합니까?

부분 회전근 개 파열로 수술하는 것은 매우 드뭅니다. 깊은 부분 파열 (건의 90 % 이상이 찢어진 경우)의 경우 비수술 적 치료로 증상을 제어 할 수없는 경우에만 수술이 권장됩니다.