슬개 건 파열 후 물리 치료 운동 프로그램

콘텐츠

• 슬개 건의 해부학
• 슬개 건은 어떻게 파열됩니까?
• 초기 관리
• 슬개 건 파열 후 PT 시작
• 슬개 건 파열을위한 운동 프로그램
• 무릎 운동 범위
• 쿼드 세트
• 짧은 아크 쿼드
• 스트레이트 레그 레이즈 진행
• 미니 스쿼트
• 균형 운동
• 플라이 오 메트릭 운동
• 자전거
• 전체 기능으로 돌아 가기

슬개 건 파열은 걷기, 달리기, 정상적인 작업 및 레크리에이션 활동에 참여하는 능력을 제한 할 수있는 고통스러운 부상 일 수 있습니다. 슬개 건이 찢어 졌다면 물리 치료 (PT) 프로그램의 혜택을받을 수 있습니다. 슬개 건 재활의 중요한 요소 중 하나는 운동 프로그램입니다. 슬개 건 파열에 적합한 PT 운동 프로그램은 운동 범위 (ROM)와 근력을 빠르고 안전하게 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 중요한 것은 슬개 건을위한 운동 프로그램이 정상적인 기능적 이동성을 회복하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.

슬개 건의 해부학

슬개 건은 실제로 인대입니다. 슬개골 (슬개골)을 정강이 뼈 (경골)에 부착합니다. 정의에 따라 인대는 두 개의 뼈를 함께 연결하는 구조입니다. 그러나 슬개 건은 실제로 대퇴사 두근 건의 연장이기 때문에 건이라고 불립니다. 대퇴사 두근 (쿼드)은 허벅지 앞쪽으로 내려가는 큰 근육입니다. 처음에는 대퇴부 힘줄로, 그다음에는 슬개골 힘줄로 슬개골을 가로지 릅니다. 그런 다음 정강이 앞쪽에 부착됩니다. 쿼드는 주로 무릎 관절을 확장하거나 곧게 펴는 역할을합니다.

슬개 건은 어떻게 파열됩니까?

슬개 건은 일반적으로 일종의 외상 후에 파열됩니다. 일반적으로 무릎으로 떨어지거나 상당한 높이에서 점프하면 힘줄에 과부하가 걸리고 찢어집니다.

슬개 건 파열에는 부분 또는 완전의 두 가지 유형이 있습니다. 부분 찢김에서는 힘줄의 일부만 찢어집니다. 이를위한 치료는 일반적으로 부목이나 깁스를 고정한 다음 다리의 ROM과 힘을 회복하기위한 물리 치료 과정을 포함합니다.

완전한 슬개 건 파열은 일반적으로 외과 적 치료가 필요합니다. 수술 중에는 의사가 찢어진 힘줄의 위치를 ​​변경 한 다음 제자리에 봉합합니다. 수술 후 회복 기간은 약 8 ~ 12 주이며 점차적으로 ROM과 근력을 회복하는 기간과 함께 고정 기간을 포함합니다. 물리 치료사가이 재활 과정을 도와 줄 수 있습니다.

초기 관리

슬개 건이 찢어 졌다고 의심되면 즉시 치료를 받아야합니다. 의사는 무릎을 검사하고 상태를 적절하게 진단 할 수 있습니다.

슬개 건 파열의 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 통증
• 무릎 앞쪽에 붓기
• 걷기 어려움
• 무릎 관절을 완전히 확장하기 어려움
• 무릎 주위가 붉어집니다.

의사가 슬개 건이 찢어 졌다고 의심하는 경우 X- 레이 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 진단 연구를 통해 눈물을 확인하고 무릎의 다른 문제를 배제 할 수 있습니다. 그런 다음 수술을 수행하거나 무릎을 고정하고 힘줄이 비수술 적으로 치유되도록 결정합니다.

슬개 건 파열에 대한 초기 치료에는 R.I.C.E가 포함됩니다. 원리:

• 쉬다
• 빙
• 압축
• 높이

몇 주 동안 치유 된 후, 부드러운 동작이 시작될 수 있으며, 그러면 더 점진적인 부하가 발생하여 힘을 회복하고 이전 기능 수준으로 돌아갈 수 있습니다. 물리 치료사가 재활을 안내 할 수 있습니다.

슬개 건 파열 후 PT 시작

슬개 건 파열에 대한 첫 번째 PT 세션은 초기 평가가 될 것입니다. 이 예약 기간 동안 물리 치료사가 부상, 현재 건강 상태 및 이전 병력에 대해 인터뷰합니다. 그들은 또한 귀하의 부상 전 상태에 대한 아이디어를 얻을 것입니다. 이를 통해이 부상이 귀하의 생활 방식에 어떤 영향을 미쳤는지 이해하고 재활을위한 현실적인 기능적 목표를 설정하는 데 도움이됩니다.

측정이 수행됩니다. 여기에는 다음과 같은 조치가 포함될 수 있습니다.

• 고통
• 운동 범위
• 힘
• 밸런스
• 기능적 이동성
• 흉터 조직 이동성 (수술을받은 경우)

평가가 완료되면 물리 치료사는 귀하의 상태와 완전한 회복을 위해 수행해야하는 특정 운동을 잘 이해하게됩니다.

귀하의 PT는 또한 귀하의 재활 프로그램을 강화하기 위해 특정 기술과 양식을 사용하도록 선택할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 초음파
• 전기 자극
• 빙
• 열
• 흉터 마사지
• 운동 요법 테이핑

수동적 방식은 PT 클리닉에서 시간을 가장 잘 활용하는 것으로 간주되지 않는다는 점을 명심하십시오. PT 클리닉의 대부분은 효과가 입증되지 않았기 때문입니다. 기능적 이동성을 회복하십시오.

슬개 건 파열을위한 운동 프로그램

물리 치료사가 슬개 건 파열에 대해 처방하는 운동 프로그램은 귀하의 필요에 따라 달라야합니다. 또한 힘줄이있는 치유 단계와 관련이 있어야합니다. 너무 많이, 너무 빨리하면 슬개 건에 재앙과 재 부상을 초래할 수 있습니다. PT 운동 프로그램에는 ROM과 근력을 향상시키는 동작이 포함될 수 있으며, 그 다음에는 보행 훈련, 균형 운동, 점프 및 착지 운동을 포함하고 완전한 기능적 이동성으로 돌아가는 과정이 포함됩니다.

의사 나 물리 치료사로부터 허가를받을 때까지이 운동이나 다른 운동 프로그램을 시작하지 마십시오.

무릎 운동 범위

무릎은 경첩 관절이며 주요 동작은 구부리고 곧게 펴는 것입니다. (무릎 관절에도 약간의 회전이 있습니다.) 물리 치료사는 무릎이 구부러지고 곧게 펴지는 방식을 개선하기 위해 운동을 처방 할 수 있습니다.

무릎 굴곡 ROM을 개선하기 위해 힐 슬라이드를 할 수 있습니다. 이것을하기 위해:

1. 다친 무릎을 똑바로 펴고 등을 대고 눕습니다.
2. 바닥에 쉽게 미끄러지도록 뒤꿈치 아래에 작은 수건을 놓습니다.
3. 천천히 무릎을 위로 구부리고 뒤꿈치를 엉덩이쪽으로 미십시오. 이렇게하면 무릎 앞쪽에 약간의 부담이있을 수 있습니다. 최대한 구부립니다.
4. 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.
5. 10 ~ 15 회 반복합니다.

PT는 또한 누운 정적 무릎 굴곡을 수행하도록 할 수 있습니다. 이것을하기 위해:

1. 엉덩이가 벽을 향하도록 등을 대고 눕습니다.
2. 두 발을 벽에 놓고 중력이 천천히 무릎을 구부리도록합니다. 가능한 한 구부리십시오. 무릎이 약간 늘어나는 것을 느껴야합니다.
3. 무릎을 구부린 자세를 30 초 동안 유지합니다.
4. 발을 벽 위로 밀어 천천히 무릎을 펴십시오.
5. 5 번 반복합니다.

초기 고정 기간 동안 슬개 건에 과도한 부담을주지 않도록 무릎을 똑바로 유지합니다. 따라서 무릎은 전체 확장 ROM을 가질 수 있습니다. 어떤 경우에는 무릎 확장이 약간 손실 될 수 있습니다. 무릎 확장 운동 범위를 개선하기 위해 엎드린 자세 운동을 수행 할 수 있습니다.

자주 멈추는 방법 :

1. 뱃속에 침대에 눕습니다.
2. 몸을 침대 발쪽으로 밀고 다리가 가장자리에 걸리도록합니다. 무릎 뒤쪽이 약간 늘어나는 것을 느껴야합니다.
3. 이 자세를 30-60 초 동안 유지하십시오.
4. 무릎이지지되도록 침대에 다시 밀어 넣으십시오.
5. 운동을 5 회 반복합니다.

쿼드 세트

슬개 건 파열 후 재활의 주요 목표 중 하나는 대퇴사 두근의 정상적인 기능을 회복하는 것입니다. 귀하의 PT는이를 수행하기 위해 쿼드 세트라는 운동을 처방 할 수 있습니다.

쿼드 세트를 올바르게 수행하려면 :

1. 등에 누워.
2. 무릎 아래에 말아 올린 작은 수건을 놓습니다.
3. 무릎 뒤쪽을 수건 안으로 부드럽게 누르십시오. 허벅지 상단의 쿼드가 조여지는 것을 느껴야합니다.
4. 조여진 쿼드 위치를 5 초 동안 유지합니다.
5. 수축을 천천히 풀어주세요.
6. 10 ~ 15 회 반복합니다.

때때로 쿼드 세트는 신경근 전기 자극 (NMES)이라고하는 전기 자극으로 수행됩니다. 전기는 더 강력한 수축을 만들어 근육이 제대로 기능하도록 재교육하는 데 도움이됩니다.

쿼드 세트는 일반적으로 부드러운 등척성 수축이 나타날 때 재활 초기 단계에서 수행됩니다. 이렇게하면 부상당한 슬개 건을 보호하면서 쿼드 기능이 작동합니다.

짧은 아크 쿼드

쿼드 세트가 쉬워지면 짧은 아크 쿼드로 진행할 수 있습니다. 이것은 쿼드 기능을 향상시키는 훌륭한 운동이며, 일반적으로 재활 운동 프로그램에서 나중에 나오는 곧은 다리 올리기 진행을 시작하는 데 도움이됩니다.

짧은 아크 쿼드를 수행하려면 :

1. 다리를 곧게 펴고 등을 대고 눕습니다.
2. 무릎 아래에 작은 받침을 놓습니다. 농구 또는 큰 커피는 수건으로 싸서 잘 작동합니다.
3. 천천히 무릎을 펴십시오. 무릎 관절의 뒤쪽은 공과 접촉을 유지해야합니다.
4. 무릎이 완전히 펴지면 쿼드 세트를 수행하여 쿼드를 조이고 5 초 동안 유지합니다.
5. 천천히 다리를 내립니다. 10 ~ 15 회 반복합니다.

Short Arc Quad 운동을하는 방법

스트레이트 레그 레이즈 진행

똑바로 다리를 올리는 것은 엉덩이와 허벅지 근육을 강화하는 좋은 방법이며 슬개골 파열 재활 운동의 필수 요소가 될 수 있습니다.

똑바로 다리 올리기를 수행하려면 :

1. 한쪽 무릎을 구부리고 다친 다리를 곧게 펴고 등을 대고 눕습니다.
2. 쿼드 세트를 수행하여 쿼드 근육을 강화하십시오.
3. 곧은 다리를 약 12 ​​~ 15 인치 위로 천천히 들어 올립니다.
4. 3 초 동안 올린 상태로 유지 한 다음 천천히 내립니다.
5. 10 ~ 15 회 반복합니다.

무릎이 풀리고 약간 구부러진다면이 운동을 할 수있는 힘과 근육 조절 능력이 (아직) 없다는 의미입니다. 힘이 완전히 확장 된 무릎으로 다리를 똑바로 들어 올릴 수있을 때까지 쿼드 세트와 쇼트 아크 쿼드 운동으로 되돌립니다.

다리에 커프 무게를 추가하여 똑 바른 다리를 더 어렵게 올릴 수 있습니다. 1 파운드 또는 2 파운드 무게로 시작하여 무게를 먼저 허벅지에 두십시오. 그 후 몇 주 동안 강해짐에 따라 무게가 다리 아래로 이동하여 레버 암이 길어지고 운동이 더 어려워 질 수 있습니다.

등을 똑바로 들어 올리거나 물리 치료사가 다리를 옆구리 나 배로 들어 올릴 수 있습니다. 이러한 변경된 위치는 엉덩이의 둔근을 강화시킵니다. 연구에 따르면 정상적인 걷기와 달리기에는 적절한 둔근 기능이 필수적이라고합니다.

직선 다리는 진행을 올립니다

미니 스쿼트

무릎 주위의 정상적인 동작 범위와 근력을 회복하기 위해 몇 주 동안 일한 후에는 더 많은 체중 부하 운동으로 진행할 때가 될 수 있습니다. 미니 스쿼트와 월 스쿼트는이를 진행할 수있는 좋은 방법입니다.

스쿼트 루틴을 시작하려면 :

1. 벽에 등을 대고 서십시오.
2. 발 뒤꿈치가 벽에서 약 15 인치 떨어져 있는지 확인하십시오.
3. 천천히 양쪽 무릎을 구부리고 몸을 몇 인치 아래로 내립니다. 무릎이 약 60 ~ 90도 구부러진 지점까지만 낮추십시오.
4. 이 자세를 3 초 동안 유지 한 다음 천천히 몸을 위로 올리십시오.
5. 10 ~ 15 회 반복합니다.

벽 스쿼트가 쉬워지면 PT는 앉은 자세에서 스쿼트를 처방 할 수 있습니다. 이것을하기 위해:

1. 의자를 뒤로 놓고 일어서십시오.
2. 엉덩이가 의자에 거의 닿지 않을 때까지 천천히 몸을 낮추십시오.
3. 자신을 일으켜 라.
4. 운동을 10 ~ 15 회 반복합니다.

벽 스쿼트를하는 방법

균형 운동

고정이 필요한 무릎 부상이나 수술 후 균형과 고유 감각이 손상 될 수 있습니다. (소유 감각은 환경에서 자신이 어디에 있는지 판단하는 신체의 능력입니다.) 슬개 건 재활의 일부는 고유 감각과 균형을 개선하여 정상적인 안전한 보행 능력을 회복하는 것일 수 있습니다.

균형 및 고유 감각 운동에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 단일 다리 서
• 눈을 감고 서있는 한쪽 다리
• 탠덤 스탠딩
• 다양한 칙칙한 표면에 서서
• BAPS 보드 또는 워블 보드와 같은 균형 운동 도구 사용

균형 훈련의 과제 중 하나는 균형을 개선하기 위해 안전하지 않을 수있는 상황을 만들어야한다는 것입니다. 균형 시스템에 도전해야하며 이는 낙상 위험을 증가시킬 수 있습니다. 균형 운동을 수행하는 동안 붙잡거나 잡을 수있는 안정적인 것이 있는지 확인하십시오. 물리 치료사는 안전을 유지하면서 균형을 개선하는 방법에 대한 제안을 할 수 있습니다.

물리 치료의 균형 운동

플라이 오 메트릭 운동

높은 수준의 운동으로 복귀 할 계획이라면 물리 치료사가 플라이 오 메트릭 작업을하도록 할 수 있습니다. 이 형태의 운동은 점프하고 착지하고, 다리를 통해 힘을 받고 그 힘을 안전한 방법으로 되돌려 야합니다.

플라이 오 메트릭 운동에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 호핑
• 앞으로 및 뒤로 점프
• 측면 점프
• 드롭 점프 운동
• 거리에 대한 단일 다리 호핑

플라이 오 메트릭 운동은 무릎과하지에 높은 수준의 스트레스를 줄 수 있습니다. 플라이 오 메트릭 운동을 통해 천천히 그리고 적절하게 진행하는지 확인해야합니다. 치료사는 부상 위험을 최소화하는 동시에 혜택을 극대화하기 위해 점프 및 착지를 올바르게 수행하고 있는지 확인할 수 있습니다.

자전거

물리 치료사는 슬개 건 재활 운동 프로그램의 일부로 고정식 자전거를 타도록 요청할 수 있습니다. 슬개 건 파열 후 자전거 타기의 이점은 다음과 같습니다.

• 향상된 ROM
• 향상된 심장 호흡 기능
• 하지 지구력 향상
• 행복 (유산소 운동은 기분과 웰빙의 느낌을 개선하는 것으로 나타났습니다.)

안전한 실내 고정 자전거 타기를 진행하면 PT와 의사가 외부에서 자전거를 사용하도록 허용 할 수 있습니다. 이렇게하면 완전히 회복하고 즐겁고 유익한 운동 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

무릎 수술 후 사이클링

전체 기능으로 돌아 가기

슬개 건 쇄골 재활을 통한 진행은 약 8 ~ 12 주가 소요됩니다. 당신의 물리 치료사가 천천히 꾸준히 운동 범위, 근력, 균형, 완전한 운동 능력을 얻을 수 있습니다.

재활 프로그램의 한 부분은 완전한 기능으로 돌아 가기 위해 노력하고있을 수 있습니다. 이것은 계단 오르기, 걷기, 달리기 또는 일상 활동 중에 발생할 수있는 기타 기능적 작업에 대한 작업을 의미 할 수 있습니다. 슬개 건 파열 후 PT의 목표는 정상적인 일과 여가 활동을 즐길 수 있도록 완전히 회복되도록 돕는 것입니다.

Verywell의 한마디

슬개 건 파열은 정상적인 걷기 능력을 제한하는 고통스러운 부상 일 수 있습니다. 집과 직장에서 정상적인 활동을 즐기지 못하게 할 수 있습니다. 물리 치료사와 함께 일하는 것은 이동성과 기능을 안전하게 회복 할 수있는 좋은 방법입니다. 이렇게하면 이전 기능 수준으로 빠르게 돌아갈 수 있습니다.