골반 염증성 질환 (PID) 개요

콘텐츠

• 조짐
• 원인
• 진단
• 치료

골반 염증성 질환 (PID)은 골반에있는 여성의 생식 기관에 영향을 미치는 염증성 감염의 한 유형입니다. 일반적으로 질 또는 자궁 경부 감염의 확산으로 인해 발생합니다. 치료되지 않은 성병 (STD)을 앓는 것은 가장 흔한 위험 요소 중 하나입니다.

PID는 질 분비물이나 골반 불편 함을 유발할 수 있지만 항상 눈에 띄는 영향을 미치는 것은 아닙니다. 그러나 불임 및 자궁외 임신 (난관 임신)의 위험을 증가시킵니다. PID는 임상 검사를 통해 발견 할 수 있으며 일반적으로 항생제로 치료합니다.

조짐

PID가있는 모든 여성이 눈에 띄는 증상을 보이는 것은 아닙니다. 사실, 수년 동안 발견되지 않고 결국 건강이나 생식 합병증을 유발할 수 있습니다. 때때로 증상이 발생할 수 있지만 경미하거나 비특이적 인 경우가 많기 때문에 많은 여성들이 합병증이 발생할 때까지 PID의 만성적 영향에 대해 치료를받지 않습니다.

그렇기 때문에이 상태의 징후를 인식하고 효과를 경험하기 시작하는 즉시 치료를받는 것이 중요합니다.

PID의 증상은 다음과 같습니다.

• 하복부와 골반의 통증
• 악취가 나는 과도한 질 분비물
• 성관계 중 또는 성관계 직후 통증 또는 출혈
• 배뇨 중 불편 함
• 허리 통증
• 불규칙한 기간

PID를 사용하면 감염이나 염증이 계속해서 신체에 영향을 미치더라도 이러한 증상이 나타나고 사라질 수 있습니다.

급성 감염

급성 합병증에는 골반 농양 (폐쇄 감염) 또는 주요 골반 감염의 발생이 포함됩니다. 증상에는 열, 오한, 메스꺼움, 구토 또는 심한 골반통이 포함될 수 있습니다.

감염은 혈류로 퍼져 패혈증을 유발할 수 있습니다.

합병증

오랫동안 치료되지 않은 PID는 여성의 생식 건강에 영향을 미치는 심각한 건강 영향을 초래할 수 있습니다.

PID가있는 여성은 자궁외 임신에 취약 할 수 있습니다. 자궁외 임신은 난관의 수정란이 심각한 복통을 유발하는 생존 불가능한 임신입니다. 자궁외 임신은 생명을 위협하는 의학적 응급 상황이 될 수 있습니다.

PID를 가진 여성은 생식 기관의 흉터와 염증으로 인해 임신 또는 만삭에 어려움을 겪을 수 있습니다.

원인

PID는 자궁, 난소 및 나팔관의 감염입니다. 성병, 세균성 질염 (BV)의 결과 또는 골반 수술 또는 부인과 시술의 합병증으로 발생할 수 있습니다. 클라미디아와 임질은 PID와 관련된 가장 흔한 감염입니다.

PID 발생의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 보호되지 않은 / 안전하지 않은 섹스: 성 파트너가 여러 명이면 질 및 자궁 경부 감염의 위험이 높아집니다. 특히 장벽 보호 방법을 매번 사용하지 않는 경우 더욱 그렇습니다.
• 치료되지 않은 질 또는 자궁 경부 감염: 지속적인 감염은 질에서 자궁, 나팔관 또는 난소까지 감염성 유기체가 퍼질 수 있습니다.
• 어린 나이: 성적으로 활발한 청소년은 20 대 이상의 여성보다 PID에 걸리기 쉽습니다.
• Douching: 전문가들은 douching이 여성의 생식 기관의 보호 식물상 (정상 박테리아)과 pH를 변화시킬 수 있다고 경고합니다. 이 변경으로 감염이 번성 할 수 있습니다.
• 자궁 내 장치 (IUD): IUD 삽입 후 처음 몇 주 이내에 PID 위험이 증가합니다.

감염 및 염증

감염은 여성의 생식 기관 내에서 확산되어 염증과 흉터를 유발할 수 있습니다. 흉터는 난관을 좁히거나 막아 수정을 위해 정자가 난자에 도달하는 것을 방지합니다. 불임은 정자가 난자에 도달 할 수 없을 때 발생합니다.

수정란이 일반적으로 발생하는 나팔관에서 발생하는 경우, 좁아짐으로 인해 난자가 자궁에 도달하지 못할 수 있습니다 (수정란이 남은 임신 기간 동안 부착 및 성장해야하는 곳). 그 결과 자궁외 임신은 수정란이 난관에 갇혀있을 때 발생합니다.

진단

PID 진단에는 일반적으로 병력, 부인과 검사 및 초음파와 같은 진단 검사가 포함됩니다. 대부분의 여성은 증상이 없거나 증상이 적기 때문에 이미 흉터가 발생한 후기 단계에서 진단을 내립니다.

PID가 있으면 의사가 감염 유기체를 확인하기 위해 평가할 것입니다.

골반 검사

PID 평가에는 여러 테스트가 사용됩니다. 첫 번째는 부인과 검사 (골반 검사라고도 함)로, 의사는 일반적으로 해당 부위를 시각화하는 데 도움이되는 조명으로 질과 자궁경 부를 검사합니다.

검사 중에 자궁 경부 세포진 검사 및 / 또는 체액 검체를받을 수 있습니다. 자궁 경부 세포 검사는 자궁 경부에서 채취 한 세포를 현미경으로 검사 할 수 있도록 실험실로 보내집니다. 액체 샘플은 배양을 위해 실험실로 보내질 수 있으며, 이는 세균 감염을 확인하고 성장시키는 데 사용되는 검사입니다.

골반 검사에서 기대할 수있는 것

진단 테스트

전문 진단 검사는 의사가 생식 기관의 구조를 시각화하여 생식 기관 (질, 자궁 경부, 자궁, 난관 및 난소) 전체에 걸쳐 흉터가있는 부분을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 경질 초음파:이 검사는 질 입구에 카메라를 삽입하는 것입니다. 염증이나 농양 부위를 식별 할 수 있습니다.
• 복강경 검사: 생식 관 및 / 또는 복강 내부의 염증이나 흉터와 같은 구조적 변화를 확인하기 위해 카메라를 외과 적으로 삽입하는보다 침습적 인 검사입니다.

치료

항생제와 수술을 포함하여 PID 치료에 사용되는 몇 가지 접근법이 있습니다. PID가 발생하기 전에 항생제를 사용하여 성병 및 세균성 질염을 치료할 수 있습니다. 감염성 PID가 발견되면 항생제를 사용하여 감염을 표적으로 삼을 수 있습니다. 일반적으로 항생제는 배양 된 유기체를 기준으로 선택됩니다.

성병이있는 경우, 감염이 앞뒤로 전염되지 않도록 파트너도 치료해야합니다.

혈류에 영향을 미치는 심각한 감염은 정맥 (IV, 정맥에 직접) 항생제 치료로 치료해야합니다.

수술

염증과 흉터는 불임과 자궁외 임신의 위험을 유발할 수 있습니다. 때때로 흉터는 수술로 치료할 수 있지만 수술은 유착 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 더 많은 문제를 일으킬 수있는 흉터의 한 유형입니다.

농양은 외과 적 제거가 필요할 수 있으며, 절차는 일반적으로 경구 (경구) 또는 IV 항생제가 이어집니다.

자궁외 임신

자궁외 임신은 치료 없이도 해결 될 수 있습니다. 즉, 일반적으로 출혈이있는 복부 경련과 함께 유산을 겪게됩니다. 그러나 생명을 위협하는 응급 상황을 유발할 수 있으므로 상태가 해결되면 모니터링해야합니다.

자궁외 임신이 저절로 해결되지 않거나 열이 나거나 응급 징후가 나타나면 임신을 중단하는 약물을 투여받을 수 있습니다. 때때로 수정란은 생명을 위협하는 문제를 일으키기 전에 외과 적으로 제거해야하며,이를 위해서는 난소 또는 나팔관 중 하나도 제거해야 할 수 있습니다.

자궁에 있지 않으면 아기가 자랄 수 없기 때문에 자궁외 임신은 가능하지 않습니다.

Verywell의 한마디

전 세계적으로 PID는 여성의 자궁외 임신과 예방 가능한 불임의 주요 원인 중 하나입니다. 예방 전략에는 안전한 성관계 및 선별 검사와 성병에 대한 즉각적인 치료가 포함됩니다. 의사가 세척을 지시하지 않는 한,이 관행은 건강에 해로울 수 있고 PID 발병 위험을 증가시킬 수 있으므로 피해야합니다.