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음경 진동 자극
척수 손상이있는 남성은 자주 발기하고 성관계를 가질 수 있지만 성공적으로 사정 할 수있는 비율은 매우 낮습니다. 음경 진동 자극은 통증이없고 마취 나 진정이 필요하지 않은 사무실 시술입니다.
- 특별히 고안된 기계식 진동기는 귀두 음경의 기저부에 배치되고 특정 주파수와 진폭으로 설정됩니다.
- 척수 손상 정도에 의존하는 온전한 사정 반사 아크가있는 남성은 반사 사정을 경험할 수 있습니다.
- 사정에서 충분한 정자를 수집 할 수있는 경우 IVF 실험실에서 세척 및 처리하여 자궁 내 수정 (IUI)에 사용할 수 있습니다. IUI는이 처리되고 사정 된 표본을 채취하여 여성 파트너의 자궁에 직접 배치하는 것을 포함합니다. IUI는 여성의 생식 내분비 전문의가 수행하는 사무실 절차입니다. 얇은 카테터가 자궁 경부 (자궁 경부 os)를 통해 부드럽게 진행되고 배란시 정자가 자궁에 주입됩니다. IUI는 마취가 필요하지 않으며 불편 함과 관련하여 골반 검사 및 자궁 경부 세포 검사와 유사합니다.
- 척수 손상을 입은 일부 남성은 정자의 질이 좋지 않습니다. 사정 된 정자를 수집 할 수 있음에도 불구하고 IUI의 후보자가 아닐 수 있습니다. 이 경우 체외 수정 및 세포질 내 정자 주입 (IVF / ICSI)을 사용하여 여성 파트너가 회수 한 난자에 선별 된 개별 정자를 신중하게 주입합니다. 수정이 이루어지면 배아는 여성의 자궁으로 옮겨집니다.
전기 사정
전기 사정은 음경 진동 자극에 반응하지 않는 척수 손상이있는 남성의 사정을 자극하는 데 사용할 수있는 또 다른 기술입니다.
- 전기 탐침 또는 전기 사정 기가 직장에 삽입되고 전립선에 대항합니다. 증가하는 주파수와 에너지 진폭을 사용하여 사정이 자극됩니다.
- 방광으로의 역행 사정이 빈번하게 발생하기 때문에 방광뿐만 아니라 요도에서도 사정이 수집됩니다. 이 때문에 환자는 방광에서 정자가 살아남을 수 있도록 소변의 pH를 조정하도록 사전 처방됩니다.
- 사정에서 충분한 정자를 채취 할 수있는 경우 IVF 실험실에서 세척 및 처리하여 IUI에 사용할 수 있습니다.
- 위에서 설명한 바와 같이 척수 손상을 입은 일부 남성은 정자의 질이 좋지 않으며 사정 된 정자를 수집 할 수 있음에도 불구하고 IUI의 후보가 될 수 없습니다. 이 경우 IVF / ICSI를 사용하여 선택한 개별 정자를 여성 파트너의 회수 된 난자에 조심스럽게 주입합니다. 수정이 이루어지면 배아는 여성의 자궁으로 옮겨집니다.
- 복부 또는 복부 아래에 감각이있는 남성의 경우 마취를 사용할 수 있습니다.
- 자율 신경 반사 장애의 병력이있는 척수 손상이있는 남성은 갑작스런 혈압 변화를 경험할 수 있으므로 혈압과 심박수를주의 깊게 모니터링하는 것이 중요합니다.