펩틱 위궤양

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 18 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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소화성 궤양은 위 또는 십이지장 (소장의 첫 번째 부분)의 내벽에서 발견되는 개방성 궤양입니다.

위궤양은 위 내벽에 있습니다.


ㅏ: antrum에있는 위궤양의 X- 선; 비: 위궤양의 해당 그림

십이지장 궤양은 십이지장 내벽에 있습니다.


ㅏ: 십이지장 궤양; 비: 해당 X- 레이

소화성 궤양 질환 증상

소화성 궤양 질환의 증상은 다른 상부 위장 질환과 유사 할 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.


  • 복부 불편 감 또는 통증
  • 구역질
  • 등으로 방사되는 통증 (궤양이 침투했음을 나타낼 수 있음)
  • 굶주림과 유사한 작열감 또는 갉아 먹는 느낌
  • 식사로 인한 통증 악화 (위궤양을 암시 할 수 있음)
  • 식사로 완화되는 통증 (십이지장 궤양을 암시 할 수 있음)

소화성 궤양 질환의 증상은 종종 비특이적이기 때문에 진단을 위해 위장병 전문의를 만나는 것이 중요합니다.

소화성 궤양; ㅏ: 악의 있는; 비: 온화한

존스 홉킨스의 소화성 궤양 진단

의사는 종합적인 신체 검사를 통해 진단을 시작하고 증상과 병력에 대해 질문 할 것입니다.

의사가 주문할 수있는 기타 진단 검사는 다음과 같습니다.


  • 바륨 대비 방사선 촬영
  • 실험실 테스트
  • 위장 내시경

바륨 대비 방사선 촬영

바륨 조영 촬영 (X-ray) 또는 상부 위장관 (GI) 시리즈는 전문적인 X- 레이로 의사가 이상을 확인할 수 있습니다.

바륨 조영 촬영 중 :

  • 바륨이라는 조영제를 삼킨다.
  • 바륨은 식도와 위장관을 덮고있어 의사가 소화성 궤양을 쉽게 발견 할 수 있습니다.
  • X- 레이를 찍습니다.

바륨 엑스레이는 양성 궤양과 악성 궤양을 구별하지 않기 때문에 확실한 진단을 제공하지 않습니다. 또한, 이전에 위 수술을 받았거나 만성 염증으로 인한 흉터가있는 환자에서는 X-ray를 해석하기 어려울 수 있습니다.

실험실 테스트

소화성 궤양에 대한 표준 요법에 반응하지 않는 환자는 전문적인 검사가 필요할 수 있습니다. 치료 8 주 후에도 증상이 호전되지 않으면 의사는 특수 검사를 주문할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.


  • 혈청 가스트린 및 혈청 칼슘 측정 : 이러한 호르몬 수치가 높으면 다음과 같은 더 심각한 문제를 나타낼 수 있습니다.
    • Gastrinomas : Zollinger-Ellison 증후군이라는 희귀 한 위장병과 관련된 종양
    • 다발성 내분비 신 생물 (MEN) : 내분비선이 과도하게 활동하거나 종양을 형성하는 장애
  • H. pylori 감염 검사. 의사는 여러 가지 방법으로이를 테스트 할 수 있습니다.
    • 박테리아 검사를위한 조직 샘플을 얻기위한 생검 내시경 검사
    • 비 침습적 방법 인 요소 호흡 검사
    • 혈청 검사, 혈액 검사
    • H. pylori 검사의 또 다른 비 침습적 방법 인 대변 항원

내시경 진단

의사는 소화성 궤양 질환을 진단하기 위해 생검과 함께 위장 내시경을 시행 할 수 있습니다. 위장 내시경 검사를 통해 의사는 상부 위장관의 점막 내막을 검사 할 수 있습니다.

내시경 검사와 생검은 동일한 절차의 두 부분입니다.

  • 내시경은 내시경이라고하는 유연하고 조명이있는 튜브를 사용하는 것을 말합니다. 의사가 입을 통해 위장에 내시경을 삽입합니다. 내시경 끝에는 카메라가있어 의사가 신체 내부를 볼 수 있습니다.
  • 생검은 의사가 작은 조직 샘플을 제거하여 분석을 위해 병리학 실험실로 보내는 것을 의미합니다.

상부 내시경 검사 중 :

  • 마취를 받으면 시술 중에 잠이들 것입니다.
  • 당신은 왼쪽 측면 위치라고하는 왼쪽에 누워 있습니다.
  • 의사는 내시경을 입과 인두를 통해 식도로 삽입합니다.
  • 내시경은 식도, 위, 십이지장 이미지를 의사가보고있는 모니터로 전송합니다.
  • 조직 샘플을 제거하기 위해 생검 겸자를 내시경에 삽입합니다.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)는 소화성 궤양 질환을 진단하기위한 특정 내시경 검사입니다. 이 검사는 궤양, 그 위치 및 크기를 확인할 수 있습니다.

그림 참조 : 내시경 치료 절차

소화성 궤양 치료

위산 생성을 억제 (제한하려고)하면 종종 소화성 궤양이 치유 될 수 있습니다. 치료의 목표는식이 변화와 약물 치료를 통해 산을 낮추거나 필요한 경우 수술을하는 것입니다. 다른 치료법은 위 점막을 강화하는 것을 목표로합니다.

의사가 H. pylori 감염의 증거를 발견하면 궤양을 치료하고 재발을 예방하는 H. pylori 치료도 받게됩니다. Johns Hopkins에서 소화성 궤양 치료에 대해 자세히 알아보십시오.