심낭 창

콘텐츠

• 심낭 창이 란 무엇입니까?
• 심낭 창이 필요한 이유는 무엇입니까?
• 심낭 창의 위험은 무엇입니까?
• 심낭 창을 준비하려면 어떻게해야합니까?
• 심낭 기간 동안 어떤 일이 발생합니까?
• 심낭 창 후에는 어떻게됩니까?
• 다음 단계

심낭 창이 란 무엇입니까?

심낭 창은 심장 주변의 주머니에서 수행되는 절차입니다. 주머니의 작은 부분을 외과 적으로 제거하면 의사가 주머니에서 과도한 체액을 배출 할 수 있습니다.

심낭이라고하는 섬유 성 주머니가 심장을 둘러싸고 있습니다. 이 주머니에는 두 개의 얇은 층이 있으며 그 사이에 소량의 액체가 있습니다. 액체는 심장이 뛰었을 때 서로 마찰 할 때 두 층 사이의 마찰을 줄이는 데 도움이됩니다. 어떤 경우에는 층 사이에 너무 많은 유체가 축적됩니다. 이런 일이 발생하면 심장이 제대로 기능하는 데 문제가 있습니다. 심낭 창은 과도한 체액을 배출하고 향후 체액 축적을 방지하는 한 가지 방법입니다.

의사는 여러 가지 방법으로 심낭 창을 수행 할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 전신 마취하에 시술을합니다. 한 가지 접근법에서, 외과의는 심낭에 도달하기 위해 흉골 바닥 아래를 절단합니다. 또는 외과의는 갈비뼈 사이를 절단하여 심낭에 도달합니다. 의사는 또한 가슴 측면에 여러 개의 작은 절개를 사용하는 방법을 수행 할 수 있습니다. 이를 비디오 보조 흉강경 검사 또는 VATS라고합니다. 그들은 작은 카메라와 작은 도구를 사용하여이 작은 구멍을 통해 심낭 창을 만듭니다.

심낭 창이 필요한 이유는 무엇입니까?

다양한 상태로 인해 심장 주위에 체액이 비정상적으로 축적 될 수 있습니다. 이것은 숨가쁨, 현기증, 메스꺼움, 저혈압 및 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로 이것은 약물로 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는이 비정상적인 액체가 생명을 위협하고 긴급 배수가 필요합니다.

심낭 창은 심장 주변의 체액을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 여분의 체액의 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심낭 창이 필요할 수있는 조건은 다음과 같습니다.

• 심장 또는 심낭 감염
• 암
• 심장 마비로 인한 심낭의 염증
• 상해
• 면역계 질환
• 특정 약물에 대한 반응
• 방사능
• 요독증으로 인한 신부전과 같은 대사 적 원인

때때로 의사는 체액이 축적되는 이유를 모릅니다.

심낭 창은 심장 주변의 체액을 제거하는 유일한 방법이 아닙니다. 의사가 사용하는 또 다른 절차는 카테터 심낭 천자입니다. 이것은 바늘과 길고 얇은 튜브 (카테터)를 사용하여 심장에서 체액을 배출합니다. 그러나 상태로 인해이 방법이 어려워지면 의사는 심낭 창을 사용할 가능성이 더 높습니다. 과거에 카테터 심낭 천자를 받았고 과도한 체액이 다시 나온 경우 의사가 수술을 권할 수도 있습니다. 또한 심낭을 검사해야하는 경우 수술이 필요할 가능성이 더 높습니다. 이것은 유체의 근원을 진단하기 위해 수행됩니다.

심낭의 일부를 제거하지 않고도 심장의 체액을 배출 할 수 있습니다. 어떤 절차가 가장 적합한 지 의사에게 문의하십시오.

심낭 창의 위험은 무엇입니까?

모든 절차에는 약간의 위험이 있습니다. 심낭 창의 위험은 다음과 같습니다.

• 과도한 출혈
• 감염
• 혈전 (뇌졸중 또는 기타 문제로 이어질 수 있음)
• 비정상적인 심장 박동 (드물게 사망에이를 수 있음)
• 심장 마비
• 마취로 인한 합병증
• 여분의 체액 반환
• 반복 절차 필요
• 심장 손상

심장 주변의 체액이 다시 돌아올 가능성도 있습니다. 이런 일이 발생하면 절차를 반복하거나 결국 전체 심낭을 제거해야 할 수도 있습니다.

자신의 위험은 나이, 일반적인 건강 상태, 시술 이유 또는 수술 유형에 따라 다를 수 있습니다. 또한 심장, 체액 및 심낭의 해부학 적 구조에 따라 달라질 수 있습니다. 귀하에게 어떤 위험이 적용될 수 있는지 알아 보려면 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

심낭 창을 준비하려면 어떻게해야합니까?

의사에게 심낭 창 절차를 준비하는 방법을 문의하십시오. 수술 전 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오. 수술 전에 약물 복용을 중단해야하는지 의사에게 문의하십시오.

의사는 수술 전에 몇 가지 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 흉부 엑스레이
• 심전도 (ECG), 심장 박동 확인
• 일반적인 건강을 평가하기위한 혈액 검사
• 심장을 통한 심장 해부학 및 혈류를보기위한 심 초음파
• 의사가 심장에 대한 추가 정보를 필요로하는 경우 CT 또는 MRI
• 심장 카테터 삽입, 심장 내 압력 측정

수술 부위 주변의 머리카락을 제거 할 수 있습니다. 수술 약 1 시간 전에 긴장을 푸는 데 도움이되는 약이 제공 될 수 있습니다.

심낭 기간 동안 어떤 일이 발생합니까?

수술 중 예상되는 사항에 대해 의사와상의하십시오. 수술의 세부 사항은 의사가 수행하는 수리의 종류에 따라 다릅니다. 일반적으로 의사는 심폐 바이 패스 (심폐 기계)를 사용하지 않고 복구를 수행합니다. 수리하는 동안 팀은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다. 일반적으로 :

• 마취 전문의는 수술이 시작되기 전에 전신 마취를 할 것입니다. 수술 중에 깊고 고통없이 잠을 잘 것입니다. 호흡을 돕기 위해 수술 중 목에 호흡 관을 삽입 할 수 있습니다. 나중에 기억하지 못할 것입니다.
• 일부 경우 의사는 전신 마취 상태에서 시술을하지 않을 수 있습니다. 이 경우 의사는 시술 중에 긴장을 풀 수있는 약을 줄 것입니다. 의사는 또한 절개 부위에 마비 약물을 제공 할 것입니다.
• 수술에는 몇 시간이 걸립니다.
• 절차에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다.
• 어떤 경우에는 의사가 흉골 아래 몇 인치 또는 갈비뼈 사이를 절단 (절개)합니다. 이 절개를 통해 도구가 사용됩니다. 흉강경 검사를 사용하는 경우 대신 가슴 측면에 여러 개의 작은 절개를합니다. 이 작은 절개를 통해 작은 카메라와 도구가 삽입됩니다.
• 의사는 심낭의 작은 부분을 외과 적으로 제거하여 "창"을 만듭니다.
• 의사는 체액 배출을 돕기 위해 심낭 층 사이 또는 폐강에 흉관을 배치 할 수 있습니다.
• 유체 샘플은 분석을 위해 실험실로 보낼 수 있습니다.
• 근육과 피부 절개 부위를 닫고 붕대를 감습니다.

심낭 창 후에는 어떻게됩니까?

시술 후 무엇을 기대할 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 일반적으로 심낭 창 후 :

• 깨어 났을 때 멍청하고 방향 감각을 잃을 수 있습니다.
• 심박수, 호흡, 혈압 및 산소 수준과 같은 활력 징후를 면밀히 모니터링합니다.
• 심장이나 가슴에서 액체를 배출하는 튜브가있을 것입니다.
• 약간의 아픔을 느낄 수 있지만 심한 통증은 느껴서는 안됩니다. 필요한 경우 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 수술 다음날 마실 수있을 것입니다. 당신이 그들을 견딜 수있을 때 당신은 규칙적인 음식을 먹을 수 있습니다.
• 최소한 며칠 동안은 병원에 있어야합니다. 이것은 부분적으로 심낭 창이 필요한 이유에 따라 다릅니다.

퇴원 후 :

• 7 ~ 10 일 내에 후속 약속에서 바늘이나 스테이플을 제거합니다. 모든 후속 약속을 지키십시오.
• 비교적 빨리 정상적인 활동을 재개 할 수 있어야하지만 수술 후 잠시 동안은 조금 더 피곤할 수 있습니다.
• 운동 제한이 있는지 의사에게 문의하십시오. 무거운 물건을 들지 마십시오.
• 열이 나거나 상처에서 배액이 증가하거나 흉통이 심하거나 심각한 증상이 있으면 의사에게 연락하십시오.
• 의료 서비스 제공자가 약물, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.

많은 사람들이 심낭 창을 마친 직후에 증상이 호전 된 것을 주목합니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

• 테스트 또는 절차의 이름
• 검사 또는 절차를받는 이유
• 예상되는 결과와 의미
• 테스트 또는 절차의 위험과 이점
• 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
• 검사 또는 절차를받을시기와 장소
• 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
• 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
• 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
• 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
• 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
• 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?