콘텐츠
- 말초 혈관 질환이란?
- 말초 혈관 질환의 원인은 무엇입니까?
- 말초 혈관 질환의 위험이있는 사람은 누구입니까?
- 말초 혈관 질환의 증상은 무엇입니까?
- 말초 혈관 질환은 어떻게 진단 되나요?
- 말초 혈관 질환의 치료법은 무엇입니까?
- 말초 혈관 질환의 합병증은 무엇입니까?
- 말초 혈관 질환을 예방할 수 있습니까?
- 언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?
- 말초 혈관 질환의 요점
말초 혈관 질환이란?
말초 혈관 질환 (PVD)은 천천히 진행되는 순환 장애입니다. 혈관의 협착, 막힘 또는 경련은 PVD를 유발할 수 있습니다.
PVD는 동맥, 정맥 또는 림프관을 포함하여 심장 외부의 모든 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌 및 다리와 같은 이러한 혈관에서 공급되는 기관은 적절한 기능을 위해 충분한 혈류를 얻지 못할 수 있습니다. 그러나 다리와 발이 가장 일반적으로 영향을받습니다.
말초 혈관 질환은 말초 동맥 질환이라고도합니다.
말초 혈관 질환의 원인은 무엇입니까?
PVD의 가장 흔한 원인은 동맥벽 내부에 플라크가 축적되는 죽상 경화증입니다. 플라크는 사지로가는 혈류량을 줄입니다. 또한 조직에 사용할 수있는 산소와 영양분을 감소시킵니다. 혈전이 동맥벽에 형성되어 혈관의 내부 크기를 더욱 감소시키고 주요 동맥을 차단할 수 있습니다.
PVD의 다른 원인은 다음과 같습니다.
팔이나 다리 부상
근육이나 인대의 불규칙한 해부학
감염
관상 동맥 질환 (CAD)이있는 사람도 종종 PVD를 앓습니다.
말초 혈관 질환의 위험이있는 사람은 누구입니까?
위험 요소는 질병 발병 가능성을 높입니다. 일부는 변경할 수 있고 다른 일부는 변경할 수 없습니다.
변경할 수없는 위험 요소 :
나이 (특히 50 세 이상)
심장병의 역사
남성 성별
폐경기 여성
고 콜레스테롤, 고혈압 또는 말초 혈관 질환의 가족력
변경되거나 치료 될 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.
관상 동맥 질환
당뇨병
높은 콜레스테롤
고혈압
초과 중량
신체 활동 없음
흡연 또는 담배 제품 사용
흡연자 나 당뇨병 환자는 이러한 위험 요소가 혈류 장애를 유발하기 때문에 PVD로 인한 합병증의 위험이 가장 높습니다.
말초 혈관 질환의 증상은 무엇입니까?
PVD 진단을받은 사람들의 약 절반은 증상이 없습니다. 증상이있는 사람들에게 가장 흔한 첫 번째 증상은 운동으로 발생하고 휴식 (간헐적 파행)으로 완화되는 고통스러운 다리 경련입니다. 휴식하는 동안 근육은 혈류량을 덜 필요로하므로 통증이 사라집니다. 막히거나 좁아진 동맥의 위치에 따라 한쪽 또는 양쪽 다리에서 발생할 수 있습니다.
PVD의 다른 증상은 다음과 같습니다.
피부 온도 감소 또는 다리와 발의 얇고 부서지기 쉬운 윤기 나는 피부를 포함한 피부 변화
다리와 발의 약한 맥박
괴저 (혈류 부족으로 인한 죽은 조직)
다리 탈모
무력
발꿈치 나 발목과 같은 압박감으로 치유되지 않는 상처
근육의 무감각, 쇠약 또는 무거움
휴식시 통증 (화끈 거림 또는 아픔으로 설명 됨), 일반적으로 발가락과 밤에 평평하게 누워있을 때
다리를 올릴 때 창백함
사지의 적 청색 변색
제한된 이동성
동맥이 매우 좁거나 막혔을 때 심한 통증
두껍고 불투명 한 발톱
PVD의 증상은 다른 조건처럼 보일 수 있습니다. 진단을 위해 의료 제공자에게 문의하십시오.
말초 혈관 질환은 어떻게 진단 되나요?
완전한 병력 및 신체 검사와 함께 다른 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
혈관 조영술. 이것은 막힘이나 협착을 감지하기위한 동맥과 정맥의 X- 레이입니다. 이 절차에는 얇고 유연한 튜브를 다리의 동맥에 삽입하고 조영제를 주입하는 것이 포함됩니다. 대조 염료는 X- 레이에서 동맥과 정맥을 볼 수있게합니다.
발목 상완 지수 (ABI). ABI는 일반 혈압 커프와 도플러 초음파 장치를 사용하여 발목의 혈압과 팔의 혈압을 비교하는 것입니다. ABI를 결정하기 위해 발목의 수축기 혈압 (혈압 측정의 상위 수치)을 팔의 수축기 혈압으로 나눕니다.
도플러 초음파 흐름 연구. 이것은 고주파 음파와 컴퓨터를 사용하여 혈관, 조직 및 기관의 이미지를 생성합니다. 의사는 도플러 기술을 사용하여 혈류를 측정하고 평가할 수 있습니다. 기절하거나 소리가 나지 않으면 혈류가 차단 될 수 있습니다.
자기 공명 혈관 조영술 (MRA). 이 비 침습적 검사는 큰 자석, 무선 주파수 및 컴퓨터를 조합하여 신체의 장기와 구조에 대한 상세한 이미지를 생성합니다. 의사는 혈관이 더 잘 보이도록 절차 중에 특수 염료를 주입합니다.
러닝 머신 운동 테스트. 에 대한 티의사가 운동 중에 혈액 순환을 모니터링 할 수 있도록 러닝 머신을 걸을 것입니다.
PPG (Photoplethysmography). 이 검사는 발가락 주변의 매우 작은 혈압 커프와 PPG 센서 (피부 표면 근처의 혈류를 평가하기위한 적외선)를 사용하여 파형 및 혈압 측정을 기록한다는 점을 제외하면 발목 상완 지수와 유사합니다. 그런 다음 의사는 이러한 측정 값을 팔의 수축기 혈압과 비교할 수 있습니다.
펄스 볼륨 기록 (PVR) 파형 분석. 의사는이 기법을 사용하여 결과를 파형으로 표시하는 기록 장치를 사용하여 다리의 혈액량 변화를 계산합니다.
반응성 충혈 검사. 이 테스트는 ABI 또는 러닝 머신 테스트와 유사하지만 러닝 머신을 걸을 수없는 사람들에게 사용됩니다. 등을 대고 누워있는 동안 의사는 허벅지와 발목의 혈압을 비교 측정하여 부위 사이의 감소를 확인합니다.
말초 혈관 질환의 치료법은 무엇입니까?
PVD 치료의 주요 목표는 증상을 제어하고 질병의 진행을 중단하여 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 합병증의 위험을 낮추는 것입니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
규칙적인 운동, 적절한 영양 섭취, 금연 등 위험 요소를 제어하기위한 생활 방식 변화
당뇨병, 고혈압, 고 콜레스테롤 등 PVD를 악화시킬 수있는 기존 상태에 대한 적극적인 치료
항 혈소판제 (혈액 희석제) 및 혈관벽을 이완시키는 약물과 같은 혈류를 개선하는 약물
혈관 수술-신체의 다른 부분의 혈관이나 합성 물질로 만들어진 튜브를 사용하는 우회 이식편을 막히거나 좁아진 동맥 부위에 배치하여 혈류를 재 연결합니다.
혈관 성형술-의사는 카테터 (긴 속이 빈 튜브)를 삽입하여 동맥에 더 큰 구멍을 만들어 혈류를 증가시킵니다. 다음과 같은 여러 유형의 혈관 성형술 절차가 있습니다.
풍선 혈관 성형술 (작은 풍선이 차단 된 동맥 내부에서 팽창하여 차단 된 영역을 엽니 다)
무 동맥 절제술 (동맥 내부의 막힌 영역은 카테터 끝에있는 작은 장치에 의해 "깎이"됨)
레이저 혈관 성형술 (레이저는 동맥의 막힘을 "기화"시키는 데 사용됨)
스텐트 (작은 코일이 차단 된 동맥 내부에서 확장되어 차단 된 영역을 열고 동맥이 열린 상태를 유지하기 위해 제자리에 둡니다)
혈관 조영술은 혈관 성형술과 혈관 수술 전에 실시 할 수 있습니다.
말초 혈관 질환의 합병증은 무엇입니까?
PVD 합병증은 혈류 감소 또는 부재로 인해 가장 자주 발생합니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
절단 (사지 손실)
상처 치유 불량
통증이나 불편 함으로 인해 이동이 제한됨
영향을받은 사지의 심한 통증
뇌졸중 (PVD 환자의 경우 3 배 더 높음)
PVD에 대한 적극적인 치료 계획을 따르면 합병증을 예방할 수 있습니다.
말초 혈관 질환을 예방할 수 있습니까?
PVD를 예방하려면 위험 요소를 관리하는 조치를 취하십시오. PVD 예방 프로그램에는 다음이 포함될 수 있습니다.
간접 흡연 및 담배 제품 사용을 포함한 금연
지방, 콜레스테롤 및 단순 탄수화물 (예 : 단것) 감소, 과일 및 채소 양 증가, 저지방 유제품, 살코기 등식이 변화
의료 서비스 제공자의 결정에 따라 고혈압 콜레스테롤 치료
체중 감량
알코올 섭취 제한 또는 끊기
의료 서비스 제공자가 결정한 혈전 위험을 줄이는 약
매일 30 분 이상 운동
당뇨병 관리
고혈압 조절
PVD 진행을 예방하거나 줄이려면 의사가 예방 계획을 추천 할 수 있습니다.
언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?
증상이 악화되거나 새로운 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.
말초 혈관 질환의 요점
말초 혈관 질환은 모든 유형의 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다.
혈관 경련이나 협착으로 인해 혈류가 조직으로 제한됩니다.
이 질병은 다리의 혈관에 더 자주 영향을 미칩니다.
가장 흔한 증상은 통증이며, 순환이 더 제한 될수록 악화됩니다.
혈류를 회복하고 질병의 진행을 예방하는 것이 치료의 목표입니다.