콘텐츠
- Legg-Calve-Perthes 질병은 무엇입니까?
- Legg-Calve-Perthes 질병의 원인은 무엇입니까?
- Legg-Calve-Perthes 질병의 위험 요소는 무엇입니까?
- Legg-Calve-Perthes 질병의 증상은 무엇입니까?
- Legg-Calve-Perthes 질병 진단
- Legg-Calve-Perthes 질병 치료
- Legg-Calve-Perthes 질병의 합병증이 있습니까?
- Legg-Calve-Perthes 질병에 걸린 우리 아이는 장기적으로 어떻게 할 것인가?
Legg-Calve-Perthes 질병은 무엇입니까?
페르 테스 병이라고도 알려진 레그-칼브-페르 테스 병은 보통 4 세에서 10 세 사이에 발생하는 어린 소아의 고관절 질환입니다.
엉덩이는 대퇴골 두 (대퇴골의 윗부분 인 "공")와 비구 (대퇴골 두 주위에 맞는 "컵")로 구성됩니다.
Perthes 질병에서는 대퇴골 두로의 혈액 공급이 중단됩니다. 그러면 대퇴골 두가 "괴사"하거나 혈액 공급을 잃게되어 뼈가 약해지고 여러 번 골절 될 수 있습니다. 다음으로, 뼈가 몸에 흡수되거나 재 흡수되어 대퇴골 두가 완전히 붕괴 될 수 있습니다.
혈액 공급이 결국 돌아오고 뼈가 다시 형성되거나 다시 형성됩니다. 그러나 뼈는 이전과 다른 모양으로 재 형성 될 수 있습니다. 이 때문에 퇴행성 관절 질환 (골관절염)이 나중에 발생할 수 있습니다.
Legg-Calve-Perthes 질병의 원인은 무엇입니까?
몇 가지 이론이 있습니다. 위에서 언급했듯이 대퇴골 두로의 혈액 공급이 손실됩니다. 그러나 그 이유는 명확하지 않습니다. 혈관을 손상시키는 외상이나 혈액이 응고되어 정맥을 막히는 장애 때문일 수 있습니다.
Legg-Calve-Perthes 질병의 위험 요소는 무엇입니까?
Legg-Calve-Perthes 질병은 일반 인구의 1 % 미만에 영향을 미치므로 매우 드물지만 여아보다 남아에서 4 배 더 흔합니다.
연구에 따르면 부모가있는 자녀가 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 사실, Perthes 질병에 걸린 어린이의 2-10 %는 적어도 한 가족이 Perthes 질병을 가지고 있습니다.
Legg-Calve-Perthes 질병의 증상은 무엇입니까?
Legg-Calve-Perthes 질병이있는 어린이는 종종 눈에 띄는 절뚝 거림을 보입니다. 그들은 또한 엉덩이의 뻣뻣함을 경험하거나 사타구니 부위, 허벅지 또는 무릎에 경미한 통증을 호소 할 수 있습니다. 이 통증은 일반적으로 활동시 악화되고 휴식시 개선됩니다.
Legg-Calve-Perthes 질병 진단
소아과 정형 외과 전문의는 아이가 다리를 회전시키는 데 문제가 있는지 확인합니다. 허벅지, 종아리 및 엉덩이 근육은 영향을받은 사지가 사용하지 않고 오랫동안 지속될 경우 "위축"하거나 더 작아 질 수 있습니다. 전문가는 또한 Perthes 질병이 오랫동안 진행된 경우 영향을받은 다리가 정상 다리보다 짧다는 것을 알 수 있습니다.
Legg-Calve-Perthes 질병이 의심되는 경우 의료 제공자는 자녀의 엉덩이에 대한 X- 레이를 촬영합니다. 종종, 고관절의 혈액 공급이 얼마나 영향을 받는지 확인하기 위해 전문 MRI 스캔도 권장됩니다.
Legg-Calve-Perthes 질병 치료
비수술 치료
관절을 계속 움직이는 것이 매우 중요합니다. 이는 대퇴골 두의 연골이 영양을 위해 관절의 활액이라고하는 관절의 액체에 의존하기 때문입니다. 엉덩이를 움직이면 연골에이 체액이 공급됩니다.
뼈가 재 형성 될 때 가능한 한 가장 좋고 가장 둥근 모양을 갖도록 엉덩이 소켓에 머리를 유지하는 것도 중요합니다. 때때로, 아이의 엉덩이가 뻣뻣 해져서 공을 컵에 넣는 데 도움이 필요할 수 있습니다. 의사는이를 달성하는 데 도움이되도록 캐스팅, 브레이싱 및 / 또는 물리 치료를 권장 할 수 있습니다.
외과 적 치료
Legg-Calve-Perthes 질병을 치료하기 위해 수술이 필요할 수 있지만 6 세 미만의 어린이에게는 권장되지 않는 경우가 많습니다. 수술의 목표는 봉쇄입니다. 아이디어는 대퇴골 두를 비구 내에 유지하는 것입니다. 이를 위해 소아 정형 외과 의사는 대퇴골 및 / 또는 비구 뼈의 각도를 변경하여보다 해부학 적으로 올바른 위치에 고정 할 수 있습니다. 절골술이라고하는이 절차는 대퇴골 두가 정상적인 구형 방식으로 자라도록합니다.
Legg-Calve-Perthes 질병의 합병증이 있습니까?
예. 대퇴골 두는 정상적인 구형 모양을 잃거나 쓰러 질 수 있습니다. 또한 퇴행성 관절 질환이 발생할 수 있습니다 (예 : 골관절염에서 발생). 영향을받은 다리는 움직임의 일부를 잃을 수 있으며 정상적인 다리보다 짧아 질 수 있습니다.
Legg-Calve-Perthes 질병에 걸린 우리 아이는 장기적으로 어떻게 할 것인가?
이것은 환자마다 다릅니다. 일부 징후의 존재는 일반적으로 더 나쁜 예후를 수반합니다. 여기에는 아동이 8 세 이상일 때 Legg-Calve-Perthes 질병이 발생하고, 운동 범위가 좋지 않으며 치료 후에도 대퇴골 두가 둥글 지 않은 경우가 포함됩니다.
대부분의 환자에서 통증은 십대에 해결됩니다. 그러나 어렸을 때 Legg-Calve-Perthes 질병에 걸린 환자의 약 50 %는 후기 성인 (즉, 50-60 세)까지 고관절 교체가 필요할 것으로 추정됩니다.
자세한 내용은 Perthes Association 웹 사이트를 방문하십시오.