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무릎의 전방 십자 인대 (ACL)는 관절의 3 개 뼈를 함께 고정하는 4 개의 인대 중 하나입니다. ACL 부상은 종종 수술 후 통증과 부기를 완화하고, 운동 범위 (ROM)와 근력을 회복하고, 이동성을 개선하기 위해 물리 치료가 필요합니다.무릎 관절의 물리 치료는 4 단계로 나뉩니다. 이 프로토콜 또는 유사한 프로토콜을 따르면 ACL 수술 후 3 주가 끝날 때까지 걸을 수 있습니다. 물론, 모든 사람이 다른 속도로 치료하고 치료에 반응합니다. 무릎 수술을 계획중인 경우, 이후 물리 치료를 시작할 때 예상 할 수있는 일반적인 아이디어가 있습니다.
1 단계 : 무릎 치유 돕기
1 단계의 주요 목표는 무릎을 보호하여 제대로 치유되도록하고, 관절의 운동 범위 복원 작업을 시작하고, 대퇴사 두근 (허벅지 근육)의 정상적인 사용을 복원하는 것입니다. 이 단계에서 목발이 필요할 가능성이 높으며, 모든 외과의가 ACL 환자를 보조기에 넣는 것은 아니지만 성공적인 회복을 위해 이것이 필요하지 않다는 증거가 있기 때문에 전체 길이의 무릎 보조기를 착용해야합니다.
수술 후 무릎 보조기를 올바르게 착용하는 방법
1 주차
수술 후 초기에는 목발로 평평한 표면과 계단 위아래로 걷는 법을 배우는 데 집중할 것입니다. 물리 치료사는 부기를 조절하기 위해 얼음을 사용할 수 있습니다 (그리고 집에서 하루에 여러 번 똑같이하도록 지시합니다). 그는 또한 신경근 전기 자극 (NMES)을 사용하여 대퇴사 두근을 수축하는 능력을 향상시키고 부드러운 운동을 시작하여 무릎까지의 운동 범위를 복원 할 수 있습니다 (완전히 똑바로에서 90도까지 구부러짐).
PT에서 사용되는 6 가지 유형의 전기 자극2 단계 : 목발 던지기
붓기는 조절되어야하며 대퇴사 두근에 쉽게 접촉 할 수 있어야합니다. 이 단계의 목표는 목발 사용을 중단하고 치유 무릎을 보호하면서 정상적으로 걷기 시작하는 것입니다. 치료사는 계속해서 무릎을 얼리고 NMES를 사용합니다.
2 주차
엉덩이를 강화하는 것은 목발을 사용하는 것에서 두 개의 목발을 사용하는 것에서 하나를 사용하는 것, 모두 치우는 것까지 진행할 수 있도록하는 열쇠가 될 것입니다. 동시에, 대퇴사 두근의 통제력을 높이고 다리 뒤쪽의 햄스트링 근육을 강화하기위한 운동을합니다. 무릎의 위치와 움직임에 대한 인식 인 균형과 고유 감각을 위해 앉은 자세에서 BAPS 보드를 사용할 수 있습니다.
3 주차
이번 주 말부터 다음 주까지 거의 정상적으로 걸을 것입니다. 수술을 받았다는 사실을 알려줄 수있는 유일한 것은 무릎이 약간 구부러진 것일 수 있으며, 운동 범위가 개선됨에 따라 사라집니다. 고관절 운동이 더 발전 될 수 있으며, 똑바로 다리를 올리는 동안 가벼운 웨이트를 사용하기 시작할 수 있습니다. 서있는 자세로 BAPS 보드를 사용하게됩니다.
3 단계 : 강해지기
ACL 재활의이 단계에서 목표는 다리를 더욱 강하게 만드는 것이므로 결국 걷기에서 가벼운 조깅으로 발전 할 수 있습니다.
4 ~ 6 주
이 3 주 동안 수행 할 운동은 균형을 개선하기위한 운동입니다. 대퇴근과 둔근 (등쪽 근육)을 강화하기위한 스쿼트 및 런지 게다가 똑 바른 다리 올리기와 이미 해왔 던 고급 고관절 강화 운동. 6 주차가 끝나면 부드러운 플라이 오 메트릭과 호핑으로 넘어갈 수 있습니다. 더 이상 착빙이나 NMES가 필요하지 않습니다.
7 주 및 8 주
당신이 해왔 던 운동을 계속하고 아마도 그들 중 일부에 저항을 추가하는 것 외에도 물리 치료사는 ACL의 무결성을 테스트 할 수 있습니다. 더 이상 무릎 통증이없고 무릎이 안정된 경우 8 주차가 끝날 때까지 조깅을 시작할 수 있습니다.
4 단계 : 거의 정상으로 돌아 가기
이 단계에서는 조깅에서 달리기로 진행합니다. 하지만 자신의 능력을 넘어서지 않는 것이 중요합니다. 기분이 좋더라도 시작, 중지 또는 자르기가 많은 고급 스포츠에 참여하기에는 너무 이릅니다.
8 ~ 12 주 및 그 이후
규칙적인 운동 요법을 계속할 것입니다. ACL 수술 후 4 ~ 6 개월이 지나면 물리 치료사는 무릎이 갑작스런 시작 및 중지 또는 절단 기동이 필요한 높은 수준의 운동에 충분히 안정적인지 확인하기 위해 단일 다리 홉 테스트를 수행하도록 요청할 수 있습니다. 당신이 운동 선수이고 그가 당신에게 앞서 가도록한다면, 당신은 다시 스포츠를 할 수있을 것입니다.
Verywell의 한마디
ACL 수술에서 회복하는 것은 어려울 수 있지만 목발을 짚고 절뚝 거리며 걷기에서 다시 정상적으로 걷기까지 얼마나 빨리 진행되는지 놀라실 수 있습니다. 물리 치료사와 함께 일하고 올바른 일을 (적시에) 수행함으로써 이전 수준의 기능으로 빠르고 안전하게 돌아갈 수 있습니다.