출산 보험없이 임신 한 경우 옵션

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작가: Christy White
창조 날짜: 8 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 14 할 수있다 2024
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이미 임신한 모성보험
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임신 중이고 건강 보험에 가입되어 있지 않다면 약해지고 압도 당할 것입니다. 산부인과 보험이 포함 된 개별 건강 보험 플랜은 ACA (Affordable Care Act)의 건강 보험 교환을 통해 이용할 수 있지만, 공개 가입 기간 또는 적격 한 이벤트에 의해 유발 된 특별 가입 기간 동안에 만 해당 플랜에 가입 할 수 있습니다.

공개 등록 기간 동안 임신 한 경우 내년에 발효 될 플랜에 등록 할 수 있습니다. 모든 새로운 플랜은 ACA에 따라 출산 수당을 받아야합니다. 임신을 포함한 기존 상태는 더 이상 장애물이 아니며 발효되는 즉시 플랜에 따라 보장됩니다 (정기 산전 관리를 포함한 일부 예방 관리는 전액 보장되지만 비용이 발생합니다. -공동 부담금, 공제액 및 / 또는 공동 보험-배달을 포함한 기타 서비스).

그러나 공개 등록이 종료 된 후 내년 공개 등록이 시작되기 몇 달 전에 보험에 들지 않고 임신 한 상태를 연초에 발견하면 특정 상황에서 또 다른 등록 기회를 제공 할 수 있습니다.


일부 임산부는 적격 한 이벤트로 인해 특별 등록 기간을받을 수 있지만 임신 자체적격 한 이벤트가 아닙니다.. 그러나 뉴욕, 코네티컷, 컬럼비아 특별구에는 예외가 있습니다.

뉴욕 주에서 운영하는 뉴욕 주 건강 보험 (New York State of Health)을 통해 구매 한 플랜에 대해 임신을 적격 한 이벤트로 만들기 위해 뉴욕에서 2015 년 (2016 년 1 월 발효) 법안이 제정되었습니다. 또는 임신이되면 다른 플랜으로 전환하십시오. 유사한 법안이 2018 년 코네티컷에서 제정되어 2019 년 1 월에 발효되었습니다. 그리고 컬럼비아 특별구의 건강 보험 거래소는 2020 년에 유사한 규칙을 시행하여 의료 서비스 제공자가 임신을 확인하면 시작되는 특별 가입 기간을 만들었습니다. (특별 등록 기간은 개별 시장에서 60 일, 여성이 고용주의 플랜에 액세스 할 수있는 경우 30 일 동안 진행됩니다.)


그러나 뉴욕, 코네티컷 및 DC만이 그러한 조항이있는 유일한 지역입니다. 나머지 국가에서는 임신이 적격 한 사건이 아닙니다. 아기의 출생은 적격 한 사건이며 아기와 부모 모두 건강 보험에 등록 할 수 있습니다. 그러나 이는 산전 관리 나 분만 자체 비용에 도움이되지 않습니다.

다음은 ACA (Obamacare) 또는 직장을 통해 보험에 가입 할 자격이 없거나 고용주 또는자가 구매 플랜을 통해 보장을 받기 위해 다음 공개 등록까지 기다려야하지만 필요한 경우 대체 옵션입니다. 그 전에 산전 관리.

지역 보건부

첫 번째 목적지는 지역 보건국이어야합니다. 많은 공중 보건 부서에서 출산 관리를 제공합니다. 일반적으로 이러한 서비스는 저소득층으로 제한되지만 소득 기준을 충족하지 못하는 경우에도 해당 지역에서 사용할 수있는 다른 자원에 대한 풍부한 정보를 제공 할 수 있습니다.

지역 보건 센터

Community Health Center는 의료에 대한 접근이 제한된 사람들에게 저렴한 치료를 제공합니다. 그들은 출산 보험을 제공하지 않지만 귀하의 소득과 지불 능력에 따라 비용으로 종합적인 일차 및 산전 관리를 제공합니다. 모든 커뮤니티에 하나가있는 것은 아니므로 근처에 Community Health Center가 있는지 확인하십시오.


메디 케이드

Medicaid는 저소득층에게 건강 보험을 제공하는 정부 프로그램입니다. 저소득자가 누구인지에 대해 국가마다 다릅니다. 자격이되는 경우 Medicaid의 출산 보험 보장은 소급 적용되어 Medicaid를 신청하기 전에받은 산전 진료를 포함 할 수 있습니다. 또한 자격이되면 아기가 태어날 때 보장됩니다.

Medicaid 자격 수준은 일반적으로 다른 성인보다 임산부의 경우 더 높습니다. 그리고 여성이 안고있는 아기 (또는 아기)는 자격 결정이 내려 질 때 가구 구성원으로 간주됩니다 (가족 구성원이 많을수록 가구 소득이 높아질 수 있으며 여전히 메디 케이드 자격을 유발할 수 있습니다). ACA에 따라 메디 케이드를 확장하지 않은 주에서도 임산부는 빈곤 수준 이상의 소득을 가진 메디 케이드를받을 자격이 있습니다. 아이오와의 빈곤 수준.

Medicaid는 1 년 내내 등록을 허용하므로 공개 등록 기간의 제약을받지 않습니다.

Medicaid 자격 및 혜택 개요

어린이 건강 보험 프로그램

어린이 건강 보험 프로그램은 무보험 아동에게 건강 보험을 제공하지만 일부 주 (콜로라도, 미주리, 뉴저지,로드 아일랜드, 버지니아 및 웨스트 버지니아)에서는 임산부에게도 보험을 제공합니다.

건강 보험을 감당할 수없는 사람들에게 초점을 맞추고 있지만 CHIP 프로그램은 Medicaid보다 더 높은 소득을 허용합니다. 이들 6 개 주 모두 CHIP 수혜 자격이있는 임산부가 빈곤 수준의 200 % 이상의 자격 기준을 가지고 있습니다. CHIP (대부분의 주에서 해당) 수혜 자격이 없더라도 아기가 태어나면 자격이있을 수 있습니다. Medicaid와 마찬가지로 CHIP는 일년 내내 등록을 허용합니다.

Hill-Burton 시설

2020 년 현재 전국적으로 131 개의 병원과 진료소가 Hill-Burton Act에 따라 보조금 또는 대출을 수락했기 때문에 무료 또는 저비용 진료를 제공 할 의무가 있습니다. 이러한 시설 중 하나의 입원 사무실에 가서 알려주십시오. Hill-Burton 무료 또는 할인 비용 치료를 신청하고자하는 경우. 저소득 요건을 충족해야하지만 미국 시민권 자일 필요는 없습니다.

이 시설은 매년 Hill-Burton 간호에 제한된 금액 만 지출 할 의무가 있으므로 해당 연도의 비용이 없어지기 전에 해당 서비스를 사용해야합니다. 여기에는 병원 비용이 포함되지만 실제 출산 보험이 아니기 때문에 반드시 의사 비용은 아닙니다. 그것은 일종의 자선 치료입니다.

자선 치료 단체

가톨릭 자선 단체 및 루터교 서비스와 같은 기관은 산모 케어를받는 여성을 돕는 프로그램을 제공합니다. 서비스는 위치에 따라 다릅니다. 기본 서비스에는 상담 및 소개가 포함됩니다. 그러나 일부 지역에서는 무료 출산 간호, 산후 간호, 육아 수업 및 숙식을 제공하는 모성 가정과 같은 광범위한 서비스를 제공합니다. 최소한 해당 지역에서 사용할 수있는 다른 리소스에 대해 알려줄 것입니다.

부모의 그룹 정책에 따른 청소년 보장

26 세 미만인 경우 부모 보험에 따라 보장받을 수 있습니다. 결혼했거나 혼자 살고 있어도 부모가 직장에서받는 건강 보험에 가입 할 수 있습니다. 가입하려면 부모의 플랜이 공개 등록을 할 때까지 기다려야 할 것입니다.하지만 플랜에 연도와 일치하지 않는 공개 등록이있을 수 있습니다.

건강 플랜이 그렇게 할 필요가 없으므로 플랜이 부양 가족에게 출산 보험을 제공하는지 확인하십시오. 부양 가족에게는 산전 관리를 포함한 예방 관리 혜택이 포함 된 보장이 제공되어야합니다. 그러나 계획이 부양 가족의 노동과 출산을 포함한다는 요구 사항은 없습니다.

계획된 부모

Planned Parenthood는 피임 및 낙태만을위한 것이 아닙니다. 전부는 아니지만 일부 Planned Parenthood 위치는 산전 서비스를 제공합니다. 전부는 아니지만 일부 Planned Parenthood 위치는 귀하의 소득에 따라 요금을 부과합니다. 지역 Planned Parenthood가 산전 관리를 제공하지 않거나 자기 부담 환자에 대한 차등 요금 구조가있는 경우 지역 사회 내의 다른 리소스를 참조 할 수 있습니다.

자기 부담 비율 협상

돈을 내야한다면 미리 할인 요금을 협상하고 지불 계획을 세우십시오. 종종 병원은 기본 요율, 자기 부담 할인 요율 및 더 낮은 자선 요율을 가지고 있습니다. 자선 단체 요율에 대해 묻지 않으면 자원하지 않을 수 있습니다.

자선 단체 요율이 얼마인지, 자격 요건을 충족하는 방법을 묻는 것은 자격이 없더라도 수익을 알 수 있기 때문에 협상하는 데 도움이됩니다.

할인 의료 계획 조직

자기 부담 할인을 협상하는 것이 두렵다면 할인 의료 계획 기관과 협력 할 수 있습니다. 이 회사는 회원에게 월별 요금으로 사전 협상 된 할인을 제공합니다. 의사와 병원에 직접 비용을 지불하고 있기 때문에 이것은 진정한 산모 보험이 아닙니다. 그러나 할인은 이미 DMPO에서 귀하를 위해 협상했습니다. 많은 플랜이 참여하는 의료 서비스 제공자를 엄격하게 제한하고 있으므로 가입하기 전에 의사와 병원이 참여하는지 확인하십시오.