반월판 수리 수술 후 재활

콘텐츠

• 일반적인 재활 일정
• 반월판 수리 수술의 합병증

반월판 수리 후 재활은 부분 반월판 절제술이라고하는 절차를 통해 찢어진 반월판 조각을 간단히 제거하는 것보다 더 중요합니다. 찢어진 반월판이 제거되면 환자는 일반적으로 수술 후 하루나 이틀 이내에 일어나서 걸었다가 몇 주 이내에 정상 활동으로 돌아갑니다. 반월판 수리 후 재활은 더 광범위합니다.

외과의는 관절 경 무릎 수술 전에 반월 상 연골 수복이 수행 될 수 있는지 확실하게 알지 못하므로 환자는 정확한 수술 절차가 알려질 때까지 재활이 확실하지 않다는 것을 이해해야합니다. 따라서 반월 상 연골 수술을받은 환자는 반월 상 연골 수복이 수행되면 재활이 더 광범위하고 제한적일 수 있음을 알아야합니다.

정확히 어떤 재활이 필요한지는 몇 가지 요인에 따라 다르며 항상 어떤 방식 으로든 수술 후 재활을 시작하거나 변경하기 전에 의사와상의하십시오. 이는 정상적인 수술 후 재활 일정을 변경할 수있는 반월판 수리와 동시에 수행 할 수있는 다른 절차가 있기 때문에 특히 중요합니다.

일반적인 재활 일정

스포츠 의학계에서는 반월판 복구 수술에서 "최고"의 재활에 대해 많은 논란이 있습니다. 전통적으로 재활원은 대단히 천천히, 수술 후 수개월 동안 활동이 제한됩니다. 최근에는 더 빠른 재활이 시도되었습니다. 그러나 여전히 합의가 이루어지지 않았고 많은 외과의가 권장 ​​사항이 다양합니다. 수술 후 재활에 대한 의사의 특정 지침을 항상 따르십시오.

반월판 수리 후 가장 일반적인 재활은 여기에 나열되어 있습니다. 그것은 매우 보수적 인 것과 매우 공격적인 것 사이의 '중간'에 관한 것입니다.

• 수술 후 즉시 : 회복실에서 깨어 나면 환자는 무릎 보호대를 착용합니다. 사용되는 보조기는 무릎 고정 장치 또는 경첩이 달린 무릎 보조기 일 수 있습니다. 무릎 이모빌라이저는 무릎을 완전히 뻗은 상태로 유지하는 반면, 경첩이 달린 무릎 보조기는 무릎의 움직임을 제어 할 수 있습니다. 경첩이 달린 무릎 보호대를 사용하면 무릎이 완전히 똑바로 고정됩니다. 환자에게 목발이 주어지고 목발로 걸을 것을 지시합니다. 대부분의 경우 환자는 무릎이 완전히 똑바로 유지되는 한 (무릎 고정 장치 또는 경첩이 달린 무릎 보호대를 확장 상태로 고정) 수술 한 다리에 체중을 올릴 수 있습니다.
• 첫 주 : 환자는 걷지 않을 때 무릎 보조기 또는 고정 장치를 제거하고 무릎을 구부릴 수 있습니다. 무릎을 구부릴 때 반월판에 가해지는 압력이 증가하기 때문에 외과의는 일반적으로 무릎을 구부릴 수있는 양을 제한합니다. 종종 보조기는 외과 의사의 권고에 따라 무릎이 60도 또는 90 도와 같은 특정 양만 구부릴 수 있도록합니다. 환자는 걸을 때마다 보조기를 계속 사용해야하며 보조기로 무릎을 완전히 똑바로 잡고있는 경우에만 다리에 체중을 가해 야합니다.
• 첫 달 : 한 달 정도 지나면 더 많은 이동성을 회복하는 데 중점을 둡니다. 환자는 일반적으로 보조기에 무릎을 댄 채로 걸을 수 있지만 일반적으로 6 주 이내에 걷는 동안 무릎을 구부릴 수 있습니다. 반월 상 연골이 계속해서 치유되기 때문에 격렬한 활동은 여전히 ​​제한됩니다.
• 3 ~ 4 개월 : 3 ~ 4 개월이되면 대부분의 외과의는 완전한 활동으로 복귀하고 더 이상 무릎을 보호하지 않습니다. 환자는 서서히 스포츠와 경기로 돌아 가야하지만 더 이상 동작에 제한이 없으며 보조기 사용이 필요하지 않습니다.

앞서 언급했듯이 이것은 반월판 수리 수술 후 가능한 재활 프로토콜의 예일뿐입니다. 많은 외과의가 선호하는 방식이 다르며 수술 당시 수행되었을 수있는 다른 작업에 따라 재활 치료가 크게 달라질 수 있습니다. 일부 외과의는보다 적극적인 재활 계획을 추구하고 있습니다.

제한의 이유는 생체 역학 연구에서 무릎의 굽힘 (굴곡)과 비틀림 (회전)으로 반월판에 대한 스트레스 증가를 보여주기 때문입니다. 그러나 이러한 힘이 수리 된 반월판의 치유를 제한한다는 것은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 즉, 대부분의 외과의는 치유에 영향을 미칠 수 있다고 가정하므로 앞서 언급 한 제한이 있습니다.

항상 의사의 구체적인 지시를 따라야하며 재활원에 대한 질문이있는 경우 의사의 의견을 물어보십시오.

반월판 수리 수술의 합병증

반월판 복구로 인한 치유 및 회복에 영향을 미칠 수있는 수술의 잠재적 합병증이 있습니다. 가장 우려되는 합병증은 무릎 관절 뒤쪽에서 발견되는 큰 신경과 혈관의 손상입니다.

혈관 손상은 사지를 구하기 위해 응급 치료가 필요할 수있는 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증은 매우 드물지만 반월판 복구 수술을받는 사람들에게서 발생한 것으로보고되었습니다.

두 개의 큰 신경 (하나는 무릎의 안쪽과 다른 하나는 무릎의 바깥쪽에 있음)이 반월 상 연골 복구 수술 중에 잠재적 인 위험에 노출됩니다. 비골 신경은 무릎의 바깥쪽에 있으며 발과 발목의 윗부분에 감각을 제공하고 발목을 위로 향하게하는 기능을 제공합니다 (발의 배측 굴곡). 이 신경의 손상은 이러한 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 무릎 안쪽에는 복재 신경이 있습니다. 내측 반월판 복구 중 복재 신경 손상은 발과 발목의 감각을 바꿀 수 있습니다.

반월판 수리 수술의 다른 위험으로는 무릎 관절 경 검사에서도 볼 수 있습니다. 반월판 수리는 합병증의 가능성이 낮고 심각한 합병증의 위험이 매우 낮은 매우 안전한 수술 절차로 간주됩니다. 즉, 합병증은 회복을 훨씬 더 어렵게 만들고 결과를 덜 성공적으로 만들 수 있습니다. 회복 과정 전반에 걸쳐 외과의 및 치료사와 긴밀히 협력하면 문제 나 우려 사항을 가능한 한 빨리 관리 할 수 ​​있습니다.

Verywell의 한마디

반월 상 연골 복구 수술은 일반적인 관절 경 무릎 수술보다 수술 후 더 길고 더 구체적인 회복을 보입니다. 가능한 최상의 결과를 보장하기 위해 치유 반월판을 보호하는 것이 중요합니다. 반월판이 치유되면 활동으로의 완전한 복귀가 예상되지만 완전한 반월 상 연골 조직의 치유에는 최소 3 개월이 걸리며 수술 후 완전한 회복에는 더 오래 걸릴 수 있습니다.