류마티스 관절염이 신체의 각 부분에 미치는 영향

콘텐츠

• 손과 손목
• 발목과 발
• 어깨 관절
• 팔꿈치
• 고관절
• 무릎 관절
• 관절 아 탈구 및 탈구
• 전신 질환
• Verywell의 한마디

류마티스 관절염은 만성 염증성자가 면역 질환으로, 관절에 영향을 미치고 어떤 경우에는 볼 수 있습니다. 이 질병은 또한 신체의 다른 기관에 영향을 미치는 전신 효과를 가질 수 있습니다.

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류마티스 관절염의 개요

이는 활액 내막 (관절을 감싸는 막)의 염증 때문입니다. 이것은 질병의 특징적인 부종, 통증, 제한된 운동 범위 및 기능 감소를 유발할 수 있지만 활막이 두꺼워지기 시작하고 염증이 생긴 세포가 뼈와 연골을 소화하는 효소를 방출함에 따라 관절 손상 및 기형을 유발할 수 있습니다.

RA는 일반적으로 관절 손상의 대칭 패턴을 가지고 있습니다. 예를 들어 일반적으로 한쪽 무릎이 아닌 양쪽 무릎이 영향을받습니다. 징후와 증상은 영향을받는 신체 부위에 따라 약간 다를 수 있습니다.

손과 손목

류마티스 관절염은 가장 일반적으로 손가락, 손, 손목의 작은 관절에서 시작됩니다. 관절을 손상시키고 다음과 같은 여러 종류의 손 기형을 유발할 수 있습니다.

• 류마티스 결절 : 관절 근처의 피부 아래에 단단한 덩어리
• 공동 삼출 : 관절 내부에 비정상적인 체액 축적
• 관절 강성 : 이동이 어렵거나 동작 범위가 손상됨
• 척골 드리프트 / 척골 편차 : 손가락이 새끼 손가락쪽으로 기울어지는 것처럼 보이는 특징적인 기형
• 계약 : 근육과 결합 조직이 짧아 지거나 굳어 져 기형과 관절이 뻣뻣 해짐
• 손목 아 탈구 : 부분 탈구 (아래 참조)

RA 손 기형 : 불가피한가?

발목과 발

RA 환자의 약 90 %는 어느 시점에서 발과 발목에 증상이 있으며, 이는 질병 진행 초기에 영향을받을 수있는 작은 관절에 속합니다.

발 및 발목 RA로 인한 특정 문제는 관련된 관절에 따라 다릅니다.

• 발목: 발목 침범의 초기 증상은 경사면이나 계단을 오르 내릴 때 통증입니다.
• 뒷발 (뒤꿈치 부분) : 뒷발에서 RA의 첫 번째 증상은 거친 지형이나 자갈과 같은 불규칙한 표면에서 걷기가 어렵다는 것입니다. 통증은 발 바깥 쪽에서 가장 흔합니다. 나중에 뼈의 움직임은 아치, 발목 내부 또는 발목 외부의 통증을 포함하는 편평 발이라는 기형으로 이어질 수 있습니다.
• 중간 발 (발 상단) : 아치를지지하는 인대는 RA에 의해 약화되어 아치가 무너질 수 있습니다. 이것은 종종 발가락이 바깥 쪽을 향하게하고 또한 아치에 큰 융기를 유발할 수 있습니다.
• 앞발 (발볼, 발가락) : 발가락과 발의 볼에있는 RA의 합병증에는 아저씨 (엄지 발가락 기저부의 고통스러운 부기)와 영구적으로 구부러진 발가락이 포함되며이를 hammertoes 또는 발톱 발가락이라고합니다.

기형은 걷는 것뿐만 아니라 신발을 신는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

발의 RA

어깨 관절

어깨의 볼과 소켓 관절은 RA가 타격하는 초기 관절 일 수 있습니다. 연구에 따르면 질병 활동의 첫 18 개월 동안 어깨 손상이 중요 할 수 있습니다.

어깨의 RA에 특정한 증상은 다음과 같습니다.

• 어깨 근력 저하
• 어깨와 팔의 움직임 장애
• 어깨 통증

이러한 증상은 활동 수준과 일상 활동 수행 능력에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

팔꿈치

연구에 따르면 팔꿈치가 류마티스 관절염 사례의 20 %에서 65 % 사이에 관련되어 있습니다. 당신이 경험할 수있는 팔꿈치 증상은 다음과 같습니다.

• 고통
• 부종
• 관절 불안정

약물 치료 및 기타 접근법이 팔꿈치 증상 관리에 실패하면 수술 절차를 고려할 수 있습니다.

첫 번째 수술은 일반적으로 관절 경적 활막 절제술로 활막의 많은 부분이 제거됩니다. 성공하지 못하면 팔꿈치 교체 수술을 고려할 수 있습니다.

관절 교체에 너무 젊을 수 있습니까?

고관절

RA는 모든 관절에 영향을 미칠 수 있으며 더 공격적 일수록 더 많은 관절에 영향을줍니다. 체중을 견디는 관절 (엉덩이, 무릎, 발목)을 치면 이동성에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

엉덩이의 RA에 특정한 증상은 다음과 같습니다.

• 사타구니, 엉덩이, 허벅지 바깥 쪽 또는 무릎의 통증
• 걷기를 어렵게 할 정도로 심한 고관절의 통증
• 앉거나 자고 나면 더 심해지지만 활동에 따라 개선되는 통증

고관절 교체 수술은 RA 환자의 통증을 줄이고 기능을 회복하며 관절 손상 및 기형을 교정 할 수 있습니다.

어깨, 손목 및 발목과 같은 다른 관절에도 관절 교체가 있지만 가장 일반적인 것은 엉덩이와 무릎입니다. 약 435,000 명의 미국인이 매년 엉덩이 또는 무릎을 교체합니다.

무릎 관절

무릎 관절은 신체에서 가장 크고 가장 강한 관절입니다. 대퇴골 (허벅지), 경골 (신골), 슬개골 (무릎 뼈)이 합쳐져 형성됩니다. 건강한 무릎에서는 쐐기 모양의 연골 조각 (반월판이라고 함)에 의해 완충됩니다.

이 부위가 RA에 의해 손상되면 통증, 부기 및 뻣뻣함이 심해질 수 있습니다. 특히 몇 시간 동안 활동을하지 않은 경우 더욱 그렇습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 구부리기 및 / 또는 곧게 펴기 어려움
• 걷는 동안 무릎 "잠금"
• 걸을 때 삐걱 거리거나 삐걱 거리거나 삐걱 거리는 소리
• 약점 또는 좌굴

관절 손상 및 기형은 무릎 교체 수술로 치료할 수 있으며 통증을 줄이고 기능을 회복 할 수도 있습니다.

관절 아 탈구 및 탈구

X-ray에서 볼 수있는 관절 미란은 관절의 이동성과 기능의 제한과 관련이 있습니다. 관절이 침식되고 연골이 손상됨에 따라 뼈와 뼈의 접촉이 고통스러운 최종 결과가 될 수 있습니다.

연골, 힘줄, 인대 및 뼈에 심각한 손상이 있으면 관절이 불안정해질 수 있습니다. 관절 불안정성은 아 탈구 또는 덜 자주 탈구로 이어질 수 있습니다.

많은 관절이 RA로 인해 변형되거나 아 탈구가 될 수 있지만 발가락이 더 일반적인 것 중 하나입니다. 관련 통증, 손상 및 기능적 제한으로 인해 종종 이동성 상실이 발생합니다.

10 년 넘게 RA를 앓은 사람들은 다음과 같은 상태가 발생할 위험이 있습니다. 자궁 경부 골수 병증, 척추 관절이 탈구되어 뇌간, 척수 및 척추 신경 뿌리에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 영구적 인 손상을 피하기 위해 수술로 교정해야하는 흔하지 않지만 심각한 문제입니다.

류마티스 관절염 의사 면담 가이드

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전신 질환

류마티스 관절염은 관절에만 영향을 미치는 것이 아닙니다. 다음과 같은 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수있는 전신 염증 질환입니다.

• 피부
• 폐
• 심장
• 신경
• 신장 (드물게)

류마티스 성 폐 질환은 류마티스 인자 양성, 피하 결절, 장기간의 질병 경과를 보이는 남성에게 가장 흔합니다.

RA 환자는 일반 인구보다 관상 동맥 심장 질환의 위험이 더 높습니다.

Verywell의 한마디

RA 진단을받은 경우 의사가 권장하는 모든 평가를 따르십시오. 관절과 관련이 있든 없든, 발생하는 새로운 증상에 대해 공개하십시오.

류마티스 관절염을 진단하는 방법