류마티스 근육 감소증 : 알아야 할 사항

콘텐츠

• 당신의 근육
• 류마티스 근육 감소증 증상
• 원인
• 진단
• 예방 및 치료
• Verywell의 한마디

류마티스 근육 감소증은 류마티스 관절염 (RA)이있는 일부 사람들에게 영향을 미치는 일종의 근육 소모 (골격 근육 손실)입니다. 원래 연구자들은 근육 감소증 정상적인 노화 중에 발생하는 근육 소모를 설명합니다. 하지만 최근에는 RA와 같은 특정 의학적 상태로 인해 유발되거나 악화되는 근육 소모를 설명하기 위해이 단어를 사용하기 시작했습니다.

여러 가지 이유로 류마티스 관절염이있는 사람들은 다른 사람들보다 인생에서 일찍 근육 소모를 경험할 가능성이 더 높습니다.

당신의 근육

근육 감소증이 발생하는 이유를 이해하려면 근육이 정상적으로 작동하는 방식을 조금 이해하는 것이 좋습니다.

골격근을 사용하여 신체의 모든 부분을 움직입니다. 그들은 근육을 늘리거나 줄일 수있는 특수 단백질을 포함하는 개별 섬유로 구성됩니다. 그들은 당신의 몸을 움직일 수 있도록 뉴런 (그리고 궁극적으로 뇌에서)의 신호에 반응합니다. 근육의 다른 세포는 근육 조직의 정상적인 마모를 복구하여 시간이 지남에 따라 저하되지 않도록합니다.

근육 감소증에서는 근육 내부에서 여러 가지 변화가 발생합니다.

• 일부 근육 섬유가 분해되기 시작합니다.
• 일부 근육 섬유는 뉴런과의 연결을 잃습니다.
• 근육 섬유는 전체 크기가 감소합니다.
• 근육 섬유의 총 수가 감소합니다.
• 근육 운동에 사용되는 일부 단백질이 분해되기 시작합니다.
• 세포 수리 시스템은 성능 저하를 방지 할 수 없습니다.
• 일부 근육 섬유는 지방 조직으로 대체 될 수 있습니다.

이러한 변화는 근육 감소증의 증상을 유발합니다.

근육 섬유 수축이 작동하는 방법

류마티스 근육 감소증 증상

류마티스 근육 감소증은 다음과 같은 여러 증상을 유발할 수 있습니다.

• 근력 감소
• 더 큰 장애
• 연약함 증가
• 불쌍한 균형
• 심각한 낙상 위험 증가 (생명을 위협 할 수 있음)
• 전반적인 삶의 질 저하

원인

Sarcopenia는 건강한 사람에게도 노화의 일부로 발생합니다. 80 대가되면 많은 사람들이 원래 근육량의 최대 50 %를 잃게됩니다. 이러한 손실에는 다음과 같은 많은 요인이 작용할 수 있습니다.

• 특정 호르몬 감소
• 근육 생리학 변경
• 근육 줄기 세포 수 감소
• 영양 부족
• 신체 활동 감소
• 만성 염증 증가

Sarcopenia는 근육 파괴 과정을 촉발 할 수있는 몇 가지 요인으로 인해 RA에서 더 흔하다고 믿어집니다. 여기에는 염증, 통증 및 생활 방식에 미치는 영향, 질병 자체의 신체적 요구가 포함됩니다.

염증

염증은 RA 환자의 근육 감소증을 유발하는 특히 중요한 원인입니다. 염증 동안 신체의 특정 면역 세포가 염증성 사이토 카인을 방출합니다. 이들은 신체에서 염증 반응을 유발하는 특정 신호 분자입니다. 이 반응은 노인에서 발견되는 근육량 감소에 부분적으로 책임이 있습니다.

RA 환자는 염증 반응이 높아집니다. 면역 세포는 인터루킨 6 (IL-6) 및 종양 괴사 인자 -α (TNF-α)와 같은 더 많은 양의 염증성 사이토 카인을 방출합니다. 궁극적으로 이러한 사이토 카인은 관절통과 부종의 RA 증상을 유발하는 데 도움이됩니다. (이것이 TNF 억제제와 같은 류마티스 관절염 치료에 사용되는 일부 약물이 사이토 카인을 차단하도록 고안된 이유입니다.)

염증성 사이토 카인은 근육 파괴 증가를 포함한 다른 효과도 있습니다. 그렇기 때문에 류마티스 관절염이있는 사람들은 질병이없는 사람들보다 초기에 발병 한 근육 감소증과 더 심한 근육 감소증에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

RA 환자 중 염증성 사이토 카인 수치가 높은 사람들은 근육 감소증 위험이 더 큽니다.

고통

통증 자체는 류마티스 관절염 환자의 근육 감소증 위험을 증가시키는 또 다른 주요 요인입니다. RA로 인해 치료되지 않은 통증과 뻣뻣함이있는 경우, 기분을 악화시키는 신체 활동을 피할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 disuse atrophy라는 근육 위축이 발생할 수 있습니다.

즉, 근육을 충분히 운동하지 않으면 근육이 점점 작아지면서 건강이 손상됩니다.

물리적 요구

RA와 함께 질병 자체는 신체에 높은 요구 사항을 부과합니다. 면역 체계는 관절 내막을 파괴하기위한 끝없는 전투에 갇혀 있습니다. 신체는 또한 손상된 조직을 교체하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.

이를 유지하려면 단백질과 칼로리가 필요합니다. 이 과정은 근육 건강을 유지하는 데 사용할 수있는 자원을 신체에서 빼앗아 류마티스 성 근육 감소증에 기여할 수 있습니다.

Rhuematoid 악액질이란 무엇입니까?

류마티스 성 근육 감소증이 심해지고 극심한 체중과 지방 감소가 동반되는 경우이를 류마티스 성 악액질이라고합니다. 정의에 따라 대부분의 류마티스 성 악액질 환자는 류마티스 성 근육 감소증을 앓고 있습니다. 그러나 그 반대가 항상 사실은 아닙니다.

진단

RA가 있고 근력이 감소한 것을 발견 한 경우 의사에게 알려 근육 감소증을 확인할 수 있도록하십시오. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 생체 전기 임피던스 분석 (BIA) 테스트 : 이 비 침습적 테스트는 신체를 통해 극히 낮은 수준의 전류를 전송함으로써 작동합니다. 다른 유형의 조직은 흐름을 다른 정도로 느리게합니다. 이 전기 흐름에 대한 계산 된 저항을 기반으로 기술자는 근육 질량을 평가하는 데 사용할 수있는 무 지방 질량 (FFM)이라는 값을 추정 할 수 있습니다.
• 이중 에너지 X 선 흡수 측정법 (DEXA) 스캔 : 여기에는 근육량의 또 다른 측정 값 인 제 지방 체질량 (LBM)을 계산하는 매우 낮은 수준의 방사선이 포함 된 X- 레이가 포함됩니다. DEXA는 또한 골다공증을 평가하는 데 사용됩니다.
• 근력 및 신체 성능 평가 : 의사는 빠르게 걷거나 손잡이 장치를 쥐는 것과 같은 다양한 신체 작업을 수행하도록 요청할 수도 있습니다.

류마티스 근육 감소증이있는 사람들이 반드시 전체 체중을 잃는 것은 아닙니다. 근육 섬유의 일부가 지방으로 대체 될 수 있기 때문에 많은 근육을 잃어도 체중이 크게 변하지 않을 수 있습니다.

체질량 지수 (BMI)는 질량이 근육에서 발생하는지 지방에서 발생하는지 측정하지 않기 때문에 류마티스 근육 감소증을 테스트하는 좋은 방법이 아닙니다. 류마티스 근육 감소증이있는 일부 사람들은 BMI가 감소합니다. BMI는 동일하게 유지되거나 다른 사람들에게 증가 할 수도 있습니다.

예방 및 치료

연구자들은 류마티스 근육 감소증 치료에 대한 명확한 지침을 정하지 않았습니다. 그러나 전문가들은 예방과 치료를위한 두 가지 일반적인 전략을 알고 있습니다.

• RA 자체의 질병 치료 최적화
• 적절하고 일관된 운동 요법을 추구하십시오

일부 의사는 또한식이 변화와 보충제를 권장합니다.

질병 관리

RA를 통제하는 것은 류마티스 근육 감소증을 예방하고 발생하는 경우 치료할 수있는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. TNF 차단제 및 IL-6 억제제와 같은 약물은 류마티스 근육 감소증과 관련된 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

현재 이러한 장기 염증 치료가 장기적으로 근육 감소증을 개선하는 데 도움이 될 수 있는지에 대한 구체적인 연구는 많지 않습니다. 그러나 이차 증거는 이러한 약물이 유익 할 수 있음을 시사합니다.

또한 근육 감소증을 치료하는 데있어 다양한 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)의 효과를 비교하는 많은 데이터가 부족합니다. 그러나 전문가들은 코르티코 스테로이드를 사용한 장기 치료가 근육 감소증을 악화시킬 수 있다는 사실을 확인했습니다. 연구가 진행 중이므로 연구자들은 상태 자체와 치료 방법에 대해 더 많이 배울 것입니다.

류마티스 관절염을 효과적으로 치료

운동

운동은 류마티스 근육 감소증을 해결하는 또 다른 핵심 요소입니다. 증거에 따르면 특히 저항 훈련은 다음 모든 사항에 도움이 될 수 있습니다.

• 근력 증가
• 질병 활동 수준 감소
• 통증 감소

무게, 저항 밴드 또는 자신의 체중을 사용하여 짧은 시간 동안 근육을 ​​힘들게 할 수 있습니다. 이러한 유형의 근력 운동은 류마티스 근육 감소증의 근육 위축 특성을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

증거는 또한 유산소 지구력 운동 (예 : 수영)이 보호 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 의사에게 특정 운동 계획을 세우는 데 도움을 요청하십시오. 일정 기간 동안 개인 트레이너와 함께 일하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

규칙적인 운동 프로그램을 유지하면 RA 환자에게 또 다른 혜택을 제공 할 수 있습니다. 이 질병은 심장병의 위험을 증가시키는 것으로 보이지만 규칙적인 운동 프로그램은 심장 마비 및 관련 문제의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

관절염으로 안전하게 운동하기

다이어트 및 보충제

충분한 단백질과 칼로리가 포함 된 심장 건강식을 섭취하는 것도 류마티스 근육 감소증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한 일반적으로 근육 감소증에 대한 일부 연구에서는 균형 잡힌 고단백 식단이 유익 할 수 있음을 보여주었습니다. 이것이 당신에게 의미하는 바에 대해 의사와 상담하고 영양사를 만나는 데 도움이 될 수 있는지 고려하십시오.

연구에 따르면 필수 아미노산, 비타민 D 및 오메가 -3 보충제가 근육 감소증 치료에 도움이 될 수 있다고합니다.

Verywell의 한마디

좋은 소식은 근육 감소증 예방이 좋은 RA 관리와 전혀 다르지 않다는 것입니다. 근육 손실의 위험이 있다는 것을 알면 자신을 돌볼 수있는 추가적인 동기를 얻을 수 있습니다. 핵심은 의사와 협력하고, 자신에게 적합한 치료법을 찾아서 고수하는 것입니다.