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sialolithiasis라고도 불리는 타액 결석은 타액선에 형성되는 경화 된 미네랄 침전물입니다. 이 질환은 30 ~ 60 세의 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 더 높으며 남성은 여성보다 침석에 걸릴 확률이 더 높습니다.
모든 타액선 결석 중 80 %는 턱밑 타액선에서 형성되지만 다음과 같은 타액선에서 형성 될 수 있습니다.
귀 근처의 얼굴 측면의 이하선
혀 아래의 설하 샘 (흔하지 않음)
뺨 또는 입술 안쪽, 혀 아래 및 입천장 아래에있는 작은 침샘 (드물게)
침석의 원인은 무엇입니까?
원인은 알려져 있지 않지만 타액 결석 형성과 관련된 몇 가지 요인이 있습니다.
불충분 한 수분 섭취, 질병 또는 이뇨제 (물약) 및 콜린 억제 약물과 같은 약물로 인한 탈수
입안의 외상
흡연
잇몸 질환
침석 : 증상
타액선 결석은 타액선에 붓기, 통증 또는 둘 다를 유발합니다. 환자가 식사를하거나 식사를 예상 할 때 증상이 악화됩니다. 치과 의사는 정기 검사 중에 환자의 X- 레이에서 증상이없는 타액 결석을 발견 할 수 있습니다.
증상은 몇 주에 걸쳐 나타났다가 사라지거나 지속될 수 있습니다. 결석이 샘의 관을 막는 방식으로 움직이거나 자라는 경우 증상이 악화 될 수 있으며, 이는 샘이 감염되고 있다는 징후 인 시알 라 데염이라고합니다.
침석 : 진단
의사는 병력을 기록하고 입안의 침샘을 부드럽게 만져 환자를 검사합니다.
결석이 발견되면 의사는 다음과 같은 다른 상태를 배제하기 위해 영상 촬영을 권장 할 수 있습니다.
침샘 종양
침샘 감염
쇼그렌 증후군
영양 실조
방사선 노출
영상 검사의 일부로 제공된 요오드에 대한 반응
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 초음파를 포함한 영상 연구는 침석을 감지하고 다른 문제와 구별 할 수 있습니다.
침석 : 치료
대부분의 타액선 결석은 보존 적 치료로 해결됩니다. 환자는 타액선에 습열과 부드러운 마사지를 적용하는 방법에 대한 지침을 받게됩니다. 수분을 잘 유지하는 것이 중요합니다. 레몬 방울이나 다른 타르트 사탕은 타액 분비를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이부프로펜 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증과 부기를 줄일 수 있습니다. 의사가 감염의 증거를 발견하면 항생제를 처방 할 수 있습니다.
의사에게 항히스타민 제 및 항콜린 제와 같은 탈수제 사용에 대해 알리는 것이 중요합니다.
외과 적 치료
보존 적 요법으로 침석이 개선되지 않는 경우 이비인후과 의사는 시알 내시경이라고하는 최소 침습적 절차를 통해 제거 할 수 있습니다.
환자에게 국소 또는 전신 마취를 한 후 외과의는 감염된 샘 근처의 입 안쪽을 작게 절개하고 sialoendoscope라고하는 가느 다란 튜브를 삽입합니다. 외과의는이 튜브를 통해 삽입 된 작은 도구를 사용하여 가능한 경우 돌을 포획하고 제거 할 수 있습니다. Sialendoscopy는 의사가 침샘 깊은 곳에있는 작은 돌이나 파편을 찾아 포착하는데도 도움이 될 수 있습니다.
침석이 매우 크거나 모양이 불규칙한 경우 더 침습적 인 개복 수술 기법이 필요할 수 있습니다. 이러한 절차는 일반적으로 침샘을 보존 할 수 있습니다.
이비인후과-두경부 외과의 David Eisele 박사가 검토했습니다.