콘텐츠
신체에 화학 세로토닌이 축적되면 세로토닌 증후군으로 알려진 잠재적으로 치명적인 (희귀 적이지만) 질병이 발생할 수 있습니다. 이 증후군은 주로 뇌의 세로토닌 수치를 높이는 작용을하는 편두통을위한 트립 탄과 우울증을위한 항우울제와 같이 세로토닌을 증가시키는 약물을 복용 할 때 발생합니다.일부 사람들은 세로토닌 증후군이 발생하고 다른 사람들은 동일한 약물 조합을 복용 할 때 왜 발생하지 않는지 명확하지 않습니다. 마찬가지로, 일부 사람들은 경미한 형태의 세로토닌 증후군 만 발생하고 다른 사람들은 생명을 위협하는 더 심각한 형태로 발전하는 이유가 명확하지 않습니다.
세로토닌 증후군 증상
세로토닌 증후군의 증상은 매우 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 안절부절 못함 및 / 또는 불안
- 혼란 및 / 또는 방향 감각 상실
- 압박 된 연설
- 설사와 구토
- 발한
- 떨림
- 특히 다리의 근육 경직
- 균형의 어려움
- 떨림
신체 검사에서 의사가 세로토닌 증후군을 의심하는 경우 다음을 찾을 수 있습니다.
- 발열
- 고혈압
- 빠른 심박수
- 과민성 반사 (고 반사)
- 근육의 비자발적 경련 (근간 대성)
- 동공 확장 (산동 증)
심한 경우에 발생하는 드물게 세로토닌 증후군의 발견은 다음과 같습니다.
- 근육 파괴 (횡문근 융해증)
- 발작
- 신부전
- 호흡 (호흡) 장애
- 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)
원인
세로토닌 증후군이 발생할 수있는 세 가지 방법이 있습니다.
- 둘 이상의 세로토닌 성 약물 사용 (세로토닌 수치를 증가시키는 약물을 의미 함)
- 단일 세로토닌 성 약물의 과다 복용
- 단일 세로토닌 성 약물의 복용량 늘리기
세로토닌 증후군을 일으킬 가능성이있는 편두통 관련 약물도 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 레 글란 (메토 클로 프라 미드), 구역질 방지 약물
- 트립 탄 및 디 하이드로 에르고 타민, 급성 편두통 치료제
- 발 프로 산 및 기타 예방 편두통 약물
- 특정 항우울제선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI), 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI), 도파민-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (예 : Wellbutrin (bupropion) 및 삼환계 항우울제)
세로토닌 증후군의 발병에 기여할 수있는 기타 비 편두통 관련 약물로는 진통제 인 Tramadol (Ultram), 근육 이완제 인 Flexeril (시클로 벤자 프린), 코카인 및 MDMA (엑스터시)와 같은 특정 불법 약물, St John 's Wort, Robitussin (dextromethorphan), monoamine-oxidase 억제제 (MAOIs) 및 리튬.
세로토닌 증후군은 일반적으로 약물 용량을 늘리거나 세로토닌 증가 약물을 추가 한 후 하루 이내에 발생합니다.
진단
세로토닌 증후군을 진단하는 데 사용되는 보장 된 실험실 테스트는 없습니다. 세로토닌 증후군은 약물 사용, 증상 및 징후, 신체 검사에 따라 의사가 조각을 조합하여 만드는 임상 진단이기 때문입니다.
즉, 의사가 진단을 지정하는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 실험실 결과가 있습니다.
- 완전한 혈구 수 혈액 검사 (CBC)에서 증가 된 백혈구 수
- 근육 손상을 나타내는 증가 된 크레아틴 포스 포 키나제 (CPK)
- 체내 산증 상태를 나타내는 기본 대사 패널 (BMP)에서 볼 수있는 중탄산염 수치 감소
치료
좋은 소식은 세로토닌 증후군의 대부분이 경미하고 해결 될 수 있다는 것입니다.
대부분의 경우 문제가있는 약물을 중단하고 벤조디아제핀을 복용하여 동요를 줄이고 혈압 및 / 또는 심박수를 낮춤으로써 치료할 수 있습니다.
더 심각한 경우에는 입원이 필요하며 다음 조치를 취할 수 있습니다.
- 지속적인 심장 모니터링
- 산소 투여
- 정맥 (정맥을 통해) 수액 투여
- 사이 프로 헵 타딘이라는 세로토닌 해독제 투여
예방
세로토닌 증후군을 예방하는 가장 좋은 방법은 처방전없이 구입할 수있는 모든 약물을 포함하여 복용하는 모든 약물과 보충제를 의사가 알고 있는지 확인하는 것입니다. 이렇게하면 너무 많은 세로토닌을 증가시키는 약물을 처방하는 것을 피할 수 있으며, 적어도 세로토닌 수치를 증가시키는 약물을 하나 이상 복용하는 경우 조심해야 할 증상에 대해 조언 할 수 있습니다.
몸이 좋지 않거나 세로토닌이 함유 된 약물을 바꾼 후 짧은 시간 내에 세로토닌 증후군이 걱정된다면 즉시 의사에게 연락하십시오.
Verywell의 한마디
세로토닌은 신체에서 강력한 역할을하므로 많은 약물의 탁월한 표적이됩니다. 그러나 이것은 특정 위험을 동반합니다. 모든 것에서와 마찬가지로 절도는 여기에서 핵심입니다. 이 증후군에 대한 두려움 때문에 진정으로 도움이 될 수있는 약을 복용하는 것을 막지 마십시오. 대신 의사와 잘 소통하고 새로운 증상을보고함으로써 신중하고 현명한 태도를 유지하십시오.
섬유 근육통 및 만성 피로의 세로토닌