요추 디스크 절제술 및 융합

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작가: Morris Wright
창조 날짜: 2 4 월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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일부 의사는 정기적으로 추간판 절제술 환자에게 척추 융합을 제공합니다. 그러나 항상 필요합니까?

일반적으로 디스크 탈장 수술을받을 때 척추 유합술이 자동으로 제공되지는 않습니다. 그 이유는 적어도 지금까지 연구는 융합을 통한 디스크 절제술 환자로서 당신에게 이익을 지원하지 않기 때문입니다. 연구 결과가 상충되기 때문에 전문가들은 관련 건강 문제에 대한 추가 비용과 잠재력이 그만한 가치가 없다고 판단하여 지침을 따르는 외과의에게 권장하지 않습니다.

물론 인생의 모든 것과 마찬가지로 예외가 있습니다. 추간판 탈출증과 함께 척추 불안정성이 발견되면 연구에 따르면 융합이 가치있을 수 있습니다. 하지만 사실은 디스크 탈장으로 수술을받는 대부분의 사람들은 척추 불안정성이 없습니다. Resnick 등에 따르면 환자의 약 5 %만이 그렇게합니다. al은 2005 년 가이드 라인에서 Journal of Neurosurgery : 척추.

디스크 절제술에 척추 융합을 추가하는 더 일반적인 시나리오에는 만성 요통 및 신경 근병증 (다리 통증 및 신경 증상)이있는 운동 선수 및 / 또는 무거운 육체 노동이 포함됩니다.


이것이 첫 번째 디스크 수술이 아니라면 융합이 여기에서도 도움이 될 수 있습니다. 재수술 (첫 번째 수술 재수술)을 유합 여부와 상관없이 비교 한 연구에서는 둘 다 통증 완화와 기능 개선에 도움이되는 것으로 나타났습니다. 그러나 융합이 유일한 시간은 확실히 디스크 절제술과 함께 권장되는 것은 디스크 문제가 재발하고 관련 기형, 불안정성 및 / 또는 만성 요통의 존재로 인해 동일한 부위에서 두 번째 수술을 수행하는 경우입니다.

인공 디스크 교체

미국에서 인공 디스크 교체는 손상된 추간 디스크를 보철물로 교체하여 통증을 완화하고 영향을받은 척추 사이의 움직임을 복원하는 비교적 새로운 (2016 년 기준) 절차입니다. 시술이 수행되는 부위에서 움직이지 않는 척추 융합은 위와 아래의 척추 부분에서 발생하는 후속 퇴행성 변화와 관련이있는 것으로 생각됩니다. 디스크 교체는 이론적으로 이러한 변성을 피할 수 있습니다.


연구가 계속 축적되고 있지만 디스크 교체에 대한 모든 질문에 대한 답을 얻지는 못했습니다. 예를 들어 과학자들은 여전히 않습니다 인접 분절 변성 또는 질병 (ASD)을 방지하는 데 도움이됩니다. 사실, 일부 전문가들은 ASD가 척추 융합에 의해 발생한다고 전혀 믿지 않습니다. 마찬가지로 척추 유합은 "골드 표준"절차로 간주됩니다. 그것은 여전히 ​​많은 유형의 척추 수술에서 선택되는 절차이며 확실히 디스크 교체가 대안 일 때입니다.

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