성병이 HIV 위험을 증가시키는 3 가지 놀라운 방법

콘텐츠

• 성병은 HIV 감염 세포를 적극적으로 "모집"합니다.
• 성병은 생식기 체액에서 HIV 농도를 증가시킵니다
• 일부 성병은 HIV를 "반동"시킬 수 있습니다.

미국에서 성병 (STD)의 비율이 증가하고 있습니다. 2013 년부터 2014 년까지 매독 사례는 56,482 건에서 63,450 건으로 급증했으며 임질 감염은 2009 년 이후 꾸준히 증가했습니다.

가장 놀랍게도 클라미디아 발병 건수는 2004 년 929,462 건에서 2014 년 1,441,789 건으로 10 년 만에 거의 두 배가되었습니다.

성병이 HIV에 걸릴 위험을 크게 증가시킬 수 있다는 것은 잘 알려져 있지만, 많은 사람들은 구강 성교와 같이 위험이 낮은 활동에서도 이것이 왜 감염을 촉진 할 수 있는지 또는 성병이 감염을 촉진 할 수있는 방법을 아직 완전히 이해하지 못하고 있습니다. 이러한 질병 중 많은 부분이 진단되지 않은 상태로 남아 있다는 사실은 감염 될 가능성을 더합니다.

생식기에 열린 궤양으로 나타날 수있는 매독과 같은 궤양 성 감염이 바이러스에 쉽게 접근 할 수있는 경로를 제공하는 것은 분명하지만, 약 20 %의 경우에는 궤양이 없습니다. 더욱이 직장이나 자궁 경부의 매 독성 궤양은 종종 완전히 놓치거나 눈에 띄지 않아 일차 감염 기간 (약 3 ~ 6 주) 동안 취약성이 증가합니다.

그러나 이것은 HIV와 관련하여 매독과 같은 궤양 성 감염이 다른 성병보다 "더 나쁘다"는 것을 의미합니까? 이것이 사실이 아닐 수있는 세 가지 이유를 살펴 보겠습니다.

성병은 HIV 감염 세포를 적극적으로 "모집"합니다.

병원체 (예 : 질병 유발 물질)가 몸에 들어갈 때마다 면역 체계가 즉시 활성화되어 자연적인 염증 반응을 일으 킵니다. 염증은 단순히 면역 기능이 빠르게 작동하여 병원체를 분리하고 죽이기 위해 과다한 면역 세포를 생성하기 때문에 발생합니다.

성병과 같은 국소 감염에서는 CD4 및 CD8 T 세포와 같은 방어 세포가 최전선에 모집됩니다. CD4 T 세포는 본질적으로 "살인자"CD8 T 세포가 병원체를 중화하도록 지시하는 "도우미"세포입니다.

아이러니 한 점은 공격 신호를 보내는 바로 그 세포 인 CD4 세포가 감염을 위해 HIV에 의해 우선적으로 표적이되는 세포라는 것입니다. 따라서 병원성 공격이 강력할수록 더 많은 표적 세포가 모집되고 HIV가 신체의 1 차 면역 방어를 침투 할 가능성이 높아집니다.

그것이 박테리아의 축적이 면역 반응을 쉽게 촉발시킬 수 있기 때문에 음경 포피 아래의 박테리아 활동조차도 HIV 획득 가능성을 높일 수있는 이유입니다.

따라서 성병이 생식기, 직장 또는 인후의 조직을 눈에 띄게 손상시키지 않더라도 감염 부위의 고농축 면역 세포는 HIV가 번성 할 수있는 더 큰 기회를 제공합니다.

성병은 생식기 체액에서 HIV 농도를 증가시킵니다

성병이 HIV에 대한 사람의 취약성을 증가시킬 수있는 것과 마찬가지로, 성병은 바이러스를 다른 사람에게 전염시킬 위험을 증가시킬 수도 있습니다. 염증은 다시, 면역 세포가 국소 감염 부위에 공격적으로 동원되는 주요 원인입니다.

이 경우 "HIV shedding"이라는 프로세스가 발생할 수 있습니다. 이것은 휴면 HIV의 갑작스런 재 활성화로 정의되며, 그 전까지는 숨겨진 세포 저장소에서 쉬고 있습니다. 이러한 흘림의 결과로 새로 활성화 된 HIV는 증식하여 질액과 정액에 침투하여 성병없이 발생할 수있는 것보다 훨씬 더 많은 수를 증가시킬 수 있습니다.

케이프 타운 대학 공중 보건 및 가정 의학 대학의 2008 년 메타 분석에 따르면, 생식기에서 HIV 배출은 활성 임질 또는 클라미디아 감염의 결과로 거의 두 배가되었습니다.

더 나쁜 것은 사람이 HIV 치료를 받고 있는지 여부에 관계없이 그렇게 할 수 있다는 것입니다. 연구에 따르면 성병이있는 경우 HIV 치료를받는 사람은 혈액 내 바이러스 부하가 완전히 억제 되더라도 생식기 분비물에 바이러스가 검출 될 수 있습니다.

일부 성병은 HIV를 "반동"시킬 수 있습니다.

항 레트로 바이러스 요법 (ART)의 주요 목표 중 하나는 HIV를 감지 할 수없는 수준으로 완전히 억제하는 것입니다. 그렇게함으로써 HIV에 걸린 사람은 다른 사람을 감염시킬 가능성이 훨씬 적습니다. 실제로 대부분의 연구에 따르면 HIV에 감염된 사람이 완전 억제 ART를 사용하는 경우 HIV에 감염되지 않은 헌신적 인 파트너를 감염시킬 가능성이 90 % 이상 낮습니다.

그러나 그 사람이 바이러스 반동 (즉, HIV 활동의 갑작스런 복귀)을 경험한다면 전염 위험이 기하 급수적으로 증가 할 수 있습니다.

프랑스 ANRS (National Agency for AIDS and Hepatitis Research)의 연구원에 따르면 HIV 감염자는 매독과 함께 감염 될 경우 바이러스 반동 위험이 거의 200 % 더 높습니다. 평균적으로 일차 매독 감염은 HIV에 감염된 남성의 바이러스 부하를 최소 5 배 증가시킵니다. 여기에는 지속적이고 완전히 억제적인 ART 상태의 남성이 포함되며 연령, 성적 취향 또는 면역 상태에 관계없이 발생합니다 (CD4 수치로 측정).

이는 특히 남성의 매독 사례의 83 %를 차지하고 미국에서 모든 새로운 HIV 진단의 30 %를 차지하는 남성과 성관계를 가진 남성 (MSM)의 고위험 인구에서 매독 감시에 대한 더 큰 필요성을 강조합니다.

다른 성병과 바이러스 반동 위험 사이에는 아무런 관련이없는 것처럼 보이지만, HIV 치료를받지 않은 사람의 지속적인 전파 위험은 여전히 ​​높습니다.

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